问：论述题:阐述胸外心脏按压术部位及机理,实际运用时如何操作?
- 答：根据最新2015版心肺复苏指南建议，胸外按压时掌根接触的位置为胸骨下段（对男性也可简单使用两乳头连线中点进行定位）。而胸外心脏按压的机制现在主要认为是因为胸腔为一封闭的腔，在胸腔上施压可以驱使血液流出胸腔，从而形成人工循环。这就是胸外心脏按压原理的“胸泵”学说。早期的学者认为胸外心脏按压的原理是在按压时依靠胸骨传导力量直接挤压心脏而形成人工循环，这也被称为胸外心脏按压原理的“心泵”学说。而目前较新的研究显示，CPR刚开始时“心泵”原理起主要作用，随时间推移，“心泵”作用减弱，“胸泵”所起作用变大。而在模型上进行的相关研究显示，胸外按压时心脏内瓣膜关闭不全，说明“胸泵”才是胸外心脏按压的最主要原理。实际操作时以双手重叠掌根接触按压点，指尖应翘起不接触胸壁，手臂垂直于胸壁进行按压，按压频率为100～120次/分，按压深度5～6厘米。
问：简述胸外心脏按压术的按压部位及机理
- 答：第四十课 初级心肺复苏——胸外按压的位置和幅度
- 答：胸外按压术按压的部位
- 答：根据最新2015版指南建议，胸外按压时掌根接触的位置为胸骨下段。而胸外心脏按压的原理现在主要认为是因为胸腔为一封闭的腔，在胸腔上施压可以驱使血液流出胸腔，从而形成人工循环。这就是胸外心脏按压原理的“胸泵”学说。早期的学者认为胸外心脏按压的原理是在按压时依靠胸骨传导力量直接挤压心脏而形成人工循环，这也被称为胸外心脏按压原理的“心泵”学说。而目前较新的研究显示，CPR刚开始时“心泵”原理起主要作用，随时间推移，“心泵”作用减弱，“胸泵”所起作用变大。而在模型上进行的相关研究显示，胸外按压时心脏内瓣膜关闭不全，说明“胸泵”才是胸外心脏按压的最主要原理。
问：胸外心脏按压的方法是什么？
- 答：首先要说的是按压的同时要进行人工呼吸,心率与呼吸的比率在15:2
即按压心脏15次,人工呼吸2次
按压方法:双手重叠(要用手掌跟部)放于胸骨下缘往上2指,双臂伸直,利用上身的力量下压,每次下压约5厘米,速度在80-100次每分,速度要均匀,同时人工呼吸,换人进行时尽可能不停顿
问：胸外心脏按压法急救有什么要领？
- 答：根据当前使用的2010版心肺复苏指南要求，胸外按压和人工呼吸间的比例为30:2，即按压通气比为30:2，在此请注意，由于是每实施30次按压后人工呼吸2次，所以这个30:2的按压通气比绝对不能被说成是15:1，这是极大的错误(我曾看到有人把这个比值很随意地约分了，但是这是不可行的)。
问：胸外心脏按压的操作方法是 ?
- 答：如果说只是胸外按压的操作的话，只要注意几个操作要点的可以了。
一般来说，在胸外按压时操作者跪在患者一侧（在哪侧其实不是特别重要，除非还要同时进行人工呼吸，若是这种情况操作者应按自己进行人工呼吸时的习惯调整位置），操作者的大腿外侧与患者肩部基本平齐，胸外按压的位置是在两乳头连线的中点，以一手掌根置于中点位置（通常为左手掌根），另一手叠于其上并将手指插入下方的另一手手指的间隙并扣住固定，按压时保持手臂与患者胸部垂直，手指应翘起不与胸壁接触。按压深度为至少5厘米，频率100次/分钟。
为了比较标准地实施胸外按压最好还是进行相关的练习和训练，不过即使是没有受过训练，若遇到目击有人心跳停止的情况也能尝试进行抢救。
回答仅供参考…
