一、更年期妇女心理健康状况调查分析(论文文献综述)
高洁茹[1](2021)在《基于情志致病理论的围绝经期综合征相关因素及致病机制研究》文中研究指明目的本研究通过调查问卷形式,采用横断面研究方法,调查围绝经期(Perimenopausal,PMS)妇女人格、生活事件、应付、应激、心理弹性、七情等因素及围绝经期综合征(Perimenopausal syndrome,MPS)临床症状。探索各心理因素与MPS发生及演变规律的关系;研究七情与MPS发病、病机及中医证型分布规律的关系,为临床预防和调治MPS提供理论基础。方法调查天津地区PMS女性590例,通过问卷调查采集人口学信息、心理弹性、人格特点、应激、七情及中医症状等信息。对问卷进行筛查,数据经核查后,保证问卷的完整及准确性,由两名研究人员分别将数据输入EXCEL,建立数据库,经核实无误后采用SPSS25.0进行统计分析,数据分布情况采用描述性分析。运用情志致病理论研究上述因素与MPS发病及严重程度的复杂关联。结果1经交叉表X2检验及Spearman秩相关检验分析,年龄、就业情况、吸烟、运动情况、饮食情况、MPS的认知情况与MPS发病有相关性(P<0.05)。2经Mann-Whitney U Test秩和检验及Kruskai-Wallis多样本秩和检验,EPQ-RS人格量表的三个维度中,N维度三型在健康组和MPS组间分布差异有统计学意义(P<0.01)。经Logistics回归分析,人格N维度是MPS发病的影响因素(P<0.01),人格N维度越典型越容易患MPS。3经Spearman秩相关检验,心理弹性与MPS发病及严重程度呈负相关性(P<0.01)。4经Spearman秩相关检验,心理弹性与EPQ人格各维度典型程度之间有相关性(P<0.05)。5经交叉表X2检验,应激情况(应激程度,正负性应对方式、应激反应)、社会支持程度与MPS之间有相关性(P<0.05)。6经Spearman秩相关检验,社会支持与正性应激呈正相关(P<0.01);与负性应激呈负相关(P<0.01)。7经Spearman秩相关检验,心理弹性三个维度分数及其总分与正性应对方式呈正相关(P<0.05)。8经Logistics回归分析,七情中思、悲、怒、忧、喜与MPS发病有相关性(P<0.01)。其中怒的OR值最高(2.136);经Spearman秩相关检验,七情中忧、悲、怒、思等负性情绪之间呈正相关(P<0.01),而正性情绪喜与负性情绪之间呈负相关(P<0.01)。9经Spearman秩相关检验,社会支持程度与思、悲、怒、忧、喜有相关性(P<0.01)。10对MPS患者辨证分析,肝郁肾虚证256例,占50.6%;肾虚证132例,占26.3%;肝肾阴虚证70例,占13.9%;心肾不交证46例,占9.2%。经Kruskal-Wallis检验,七情中忧、思、喜表达程度在MPS各证型间分布的差异有统计学意义(P<0.05);怒和悲在不同证型间分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论1年龄较大、退休、吸烟、不经常运动或缺乏群体运动、饮食不规律、MPS的认知不足及治疗需求低均是MPS发病的影响因素。2不良人格(N维度典型性人格)更容易导致MPS发病,且患病更严重,同时具有不良人格者的心理弹性更低。3面对应激采取负性应对方式、负性应激反应及社会支持不足者更容易患MPS;采取正性应对方式、正性应激反应及社会支持较高者更不容易患MPS。4心理弹性较高的人,面对应激事件时更倾向于使用“往好的地方想”或“积极求助他人”等正性应对方式,更易平稳度过围绝经期,不易患病;心理弹性低的人面对应激事件时,较少选择正性应对方式解决问题,难以平稳度过围绝经期,更易患病。5七情中思、悲、怒、忧、喜均是MPS的影响因素;其中怒作为单一情志因素最易导致MPS发病,喜则可一定程度降低MPS发病风险及患病严重程度。6 MPS患者中肝郁肾虚证最多、肾虚证次之、心肾不交证最少,其中多忧者多见肾虚证、多思者多见肾虚肝郁证、多喜者多见心肾不交证,各个证型均可受怒和悲两种情绪的影响。
朱英茜[2](2021)在《基于服务接触点的围绝经期健康管理服务设计研究》文中提出随着人口老龄化的加剧和中国人口结构变化,当下社会中国40-65岁人口已达3.9亿,此年龄段即是人们从生育阶段转为为老年期的生理转化期,其中女性由于雌激素水平的断崖式下跌区别于男性的平缓下降,围绝经期女性面临着远远高于男性的身心健康困扰,影响着女性的生命体验,主要症状表现为潮热盗汗、骨质疏松、情绪波动、抑郁、睡眠困难、性交疼痛、阴道萎缩、泌尿系统疾病、心血管疾病等等。除身心健康问题之外,家庭问题、社会问题随之而来。在互联网技术的发展下,医疗、健康等领域受到互联网技术的冲击,重塑着传统医疗服务模式,为多方参与者提供系统化服务。对比围绝经期综合症与健康管理的范畴一一耦合,并引入服务接触点构建服务体系。对女性围绝经期的健康管理关注恰逢其时。本课题基于服务接触点,以围绝经期健康管理为切入点,建立立体服务系统,引导用户加深对围绝经期相关信息的了解,辅助围绝经期用户进行健康管理,以达到改善用户身心健康状况的目的。基于服务接触点的围绝经期健康管理服务设计研究分为以下四个部分进行:首先对社会、医疗和设计背景分别进行概述,对市场上现有健康管理模式进行阐述,并对服务设计和服务接触点的相关定义、分类进行阐述,阐明服务接触点介入围绝经期人群健康管理的必要性,总结出基于接触点进行服务设计的方法。其次,围绕围绝经期用户健康管理的各个维度进行定性和定量研究,分析围绝经期用户健康管理现状和需求,并结合用户以及利益相关者多方,梳理出产品的服务系统图,整理出对于目标用户进行健康管理的机会点。再次,在前述调研基础上构建用户模型,定义设计方向以及场景闭环,细化用户行为中的关键接触点,并进行用户满意度测试,对关键接触点进行量化研究处理得出有效结论,并以此为优化依据结合利益相关者梳理行为轨迹。提出健康管理产品设计策略。最后,以前述用户分析需求为基石,对物理接触点和数字接触点进行设计实践,构建产品框架,完成界面原型到视觉设计的整体设计实践与可用性测试。本文通过理论研究与实践操作,利用服务接触点将服务设计导入围绝经期用户的健康管理的体验之中,是对新人群在新领域的新尝试。梳理了围绝经期健康管理流程并优化、转化、融合和创造了接触点。理论方面,提出了构建围绝经期用户在健康管理流程中的服务接触点的方法。实践方面,完成了围绝经期健康管理服务设计实践与验证,为此类健康管理设计和围绝经期相关保健方法提供了可参考案例。
刘璐[3](2021)在《中年女性生命质量提升策略研究 ——以河南省新乡市为例》文中认为随着社会经济的不断发展,我国人民物质生活水平发生了历史性变化,人们对卫生保健和预防医学的需求日益增长,涵盖精神关怀、健康素养等内容的生命质量管理逐渐成为管理学关注的热点问题之一。新中国成立后,党中央始终心系广大妇女,中国妇女事业同党和国家事业发展紧紧相联,中国妇女地位发生了巨大改变,党和政府把保障妇女权益纳入法律法规,同时将妇女发展写入党的十八大、十九大报告,中国女性的幸福感与获得感不断提升,社会地位不断提高,2019年国务院印发《健康中国行动(2019—2030年)》与《国务院关于实施健康中国行动的意见》明确指出,要关注妇幼、中小学生、劳动者、老年人等重点人群,维护全生命周期健康。我国女性人口基数大,中年女性因涉及年龄段长、面广量大、问题多、又缺乏现成经验,目前学者对这一特殊群体的研究度及关注度低。这一阶段女性身体由旺盛期向衰老期转变,心理承受社会、家庭的双重压力,较男性而言易诱发各种健康问题影响生命质量。因此,了解中年女性生命质量现状,探讨中年女性生命质量的影响因素与深层次原因,并据此提出促进中年女性生命质量提高的策略,帮助政府及相关职能部门进一步明确社会政策制定中需加强改革的领域,需要处理的矛盾和问题,为政府或其他公共部门制定科学、可行的决策提供一定的理论依据,从而合理指导卫生资源配置,对促进妇女工作健康发展,保障妇女的相关权益具有重大意义。本文通过文献研究法对国内外相关文献资料进行系统的梳理,在查阅生命质量相关文献、充分了解中年女性相关政策及法律法规的基础上,对河南省新乡市金阳、崇文、启明等社区不同文化程度、婚姻状态、不同工作职位的女性进行问卷调查同时对基层社区与社区卫生服务机构工作人员进行个人深度访谈,收集的资料与数据运用SPSS23.0软件进行统计分析和处理。通过调查发现,878名被调查中年女性的总体生命质量为53.27±3.10分,与国内常模相比,在生理、心理、社会3个维度的评分及总评分均低于国内常模。结果表明,中年女性生命质量不高,自我健康状态感受不理想,应当引起有关部门的高度重视。分析中年女性生命质量的影响因素,发现与年龄、受教育程度、经济状况、职业情况、婚姻状态、家庭摩擦、食欲等情况相关。通过实地走访与访谈发现,基层中年女性生命质量研究及健康教育工作开展情况几乎为空白,存在群体关注度不高,重视程度不够,健康教育不足等问题,剖析深层次原因发现,中年女性健康教育工作缺乏保障、资金投入不足、考评体系不全面,健康教育相关人才配备匮乏,专业能力不足;在职业发展道路上,两性职业晋升机会不平等、职业瓶颈及倦怠使得中年女性职业发展受限;实际角色、期待角色的冲突激烈等因素明显制约着中年女性生命质量的提高。笔者根据其制约因素从政府、家庭和个人两方面提出提高中年女性生命质量策略。就政府层面而言,建议政府应成立专门机构,加大资金投入力度,建立健全中年女性健康教育体系,应用健康信念模式组织、指导、管理女性的健康教育;同时加快构建一套比较成熟的喘息服务规范体系,让专业的机构照顾老人,由政府买单,让中年女性得以“喘息”,政府得到社会赞誉的同时也解放了中年女性心理枷锁;最后通过完善法律法规政策,构建合理劳动价值评判体系,拓宽中年女性职业渠道,保障妇女权益。就家庭和个人层面而言,建议中年女性合理规划时间,增加角色弹性,多渠道提高自身职业竞争力,提高生命质量。
孙铭浚[4](2021)在《基于形神同调理论针刺五脏俞治疗围绝经期失眠症的临床研究》文中指出研究背景由于近年来围绝经期失眠症及其伴随的情志病有上升趋势,并且在更年期综合征为最常见症状,对广大女性患者的生理和心理均造成较大的损伤,因此,找到对本病安全、有效、能广而普及和推广的治疗方案尤其重要。目的本研究通过针刺五脏俞“形神同调”治疗围绝经期失眠症,观察治疗前后PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分和KUPPERMAN评分,进一步认识“疾病-情志”可相互影响的关系,探索临床诊疗中针刺调神的重要性,为普及针灸“形神一体化”治疗提供探索性思路和参考。方法1试验内容本研究采用随机对照试验,按照诊断、纳入和排除标准,纳入符合标准病例共59例,其中脱落5例,为治疗组31例和对照组28例。对照组:采用常规针刺法作为干预措施,参考第二版《针灸治疗学》(中国中医药出版社)中“失眠”的取穴原则(选神门、内关、百会、安眠为主穴)。治疗组:在对照组基础上加以针刺五脏俞(肝俞、心俞、肺俞、脾俞、肺俞)。操作:所有主穴均为腧穴常规针刺,心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞操作时均为向脊柱斜刺,不可过深,以免伤及脏器和神经,所有穴位均施以捻转平补平泻1分钟,频率为120次/分钟,辅以红外线照射,每次治疗30分钟,连续治疗4周,隔日一次。2观察指标及观察时点(1)匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)全程评价4次,分别在0周、2周、4周、以及疗程结束后4周随访时各1次。(2)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、更年期综合征量表(KEPPERMAN)全程评价3次,分别在0周、4周、以及疗程结束后4周随访时各1次。结果1基线资料比较两组患者的基线资料包括年龄、病程、0周的PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分、KUPPERMAN评分分别进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2临床疗效比较三个疗程结束后,对两组患者的PSQI评分进行临床结果分析,治疗组总有效率为93.5%,对照组为总有效率90.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。3两组PSQI总分与各项目的比较组内比较:通过组内两两比较发现,三个疗程的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分的比较,差异有明显统计学意义(P<0.01);比较4周和随访期,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:通过组间两两比较发现,三个疗程和随访期的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4两组HAMA(焦虑)量表评分、HAMD(抑郁)量表评分、KUPPERMAN(更年期症状)量表评分比较组内比较:通过组内两两比较发现,治疗前后0周和4周的HAMA评分、HAMD评分、KUPPERMAN评分比较,差异有明显统计学意义(均P<0.01);比较4周和随访期,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:通过组间两两比较发现,4周和随访期的HAMA评分、HAMD评分、KUPPERMAN评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论(1)对两组患者的PSQI评分进行临床结果分析,治疗组总有效率为93.5%,对照组为总有效率90.3%,说明两组针刺治疗失眠症均有显着疗效,治疗组稍优于对照组。(2)两组针刺治疗分别对围绝经期失眠症患者改善总体睡眠情况以及其睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍各方面均有改善且疗效相当,但“形神同调”理论指导下的针刺方法治疗起效更迅速、具有显着效果、良好的远期疗效。(3)两组针刺治疗分别对围绝经期失眠症患者改善其伴随的焦虑、抑郁和更年期综合征症状各方面均起效迅速、且具有显着效果和良好的远期疗效。(4)“形神同调”治疗组对围绝经期失眠症患者改善其伴随的焦虑、抑郁和更年期综合征症状各方面症状疗效均优于对照组,且具有更优的远期效果。
张茹钰[5](2021)在《更年汤治疗围绝经期综合征肾阴阳两虚证的临床研究》文中研究说明目的:观察更年汤与佳蓉片对于肾阴阳两虚证PMS患者治疗前后差异,分析两种治疗方法对于肾阴阳两虚证PMS患者的改良Kupperman评分、中医症候积分、围绝经期生存质量及性激素水平变化情况,探讨更年汤治疗肾阴阳两虚证PMS的临床疗效。材料与方法:研究对象为2018年10月-2020年10月就诊于辽宁中医药大学附属医院妇科门诊部,并符合纳入标准被诊断为肾阴阳两虚证的围绝经期综合征患者68例,根据其来诊时间先后随机分成两组各34例,用SPSS25.0建立数据库并进行统计分析。结果:1.总有效率:治疗后治疗组疗效总有效率为94.12%,对照组总有效率为85.29%,组间疗效对比有统计学差异(P<0.05),更年汤治疗效果明显优于佳蓉片。2.改良Kupperman评分:两组治疗后改良Kupperman量表评分均有下降,两组组内比较有统计学差异(P<0.01),说明更年汤与佳蓉片均可降低评分,且两组组间比较有统计学差异(P<0.05),说明更年汤治疗PMS效果优于佳蓉片。3.中医证候:在治疗主症疗效上,两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组效果优于对照组,在治疗次症耳鸣、健忘、性欲下降方面,两组比较无统计学差异(P>0.05),说明两组治疗效果相似,治疗其他次症方面两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组效果优于对照组。且治疗组在治疗烘热汗出、乍寒乍热疗效最好,总有效率均为94.12%,治疗足跟痛疗效最差,总有效率仅为70.59%;对照组在治疗烘热汗出、腰背冷痛、倦怠乏力效果较好,总有效率大于85%,治疗足跟痛疗效最差,总有效率仅为47.06%。4.MENQOL:两组治疗后围绝经期生存质量量表评分有显着性统计学差异(P<0.01),组间比较有统计学差异(P<0.05),说明两者均能提高围绝经期妇女生存质量。且更年汤对于提高围绝经期妇女生存质量的效果优于佳蓉片。5.性激素:两组治疗前后E2、FSH、LH激素组内比较有显着性差异(P<0.01),治两组间比较有显着性差异(P<0.01),说明更年汤比佳蓉片更能够有效改善研究对象血清性激素水平。结论:1.更年汤与佳蓉片治疗PMS肾阴阳两虚证均有效,且组间疗效对比有统计学差异(P<0.05),更年汤治疗效果明显优于佳蓉片。2.更年汤与佳蓉片改善PMS肾阴阳两虚证中医症候结果有统计学差异。3.更年汤比佳蓉片更能明显提高围绝经期妇女生存质量。4.更年汤治疗PMS肾阴阳两虚证安全有效,值得临床推广。
金群,张守亚,杜志梅[6](2021)在《更年期女性心理健康相关影响多因素Logistic分析及心理健康指导干预机制》文中提出目的探讨更年期女性心理健康相关影响多因素Logistic分析及心理健康指导干预机制。方法选择2017年6月-2020年1月该院收治的更年期女性179例,所有女性入院后均采用Kessler 10 (K10)量表对其心理健康进行评估,根据调查结果分为心理健康良好组(10~21分)/一般组和心理健康差组(22~50分)。查阅两组病历资料,记录更年期女性年龄、户籍、文化程度、家庭收入、婚姻状况、夫妻关系、性生活满意度、吸烟/饮酒、参加体育锻炼、失眠问题、躯体健康状况、主动获取健康知识等,并完成单因素及多因素Logistic分析;针对可能的影响因素给予心理健康指导干预。结果 179例更年期女性均完成K10分值调查,41名更年期女性心理健康水平较差,占22.91%; K10均值所占构成比前两位分别为10~15分、16~21分;单因素及多因素Logistic分析结果表明:更年期女性心理健康水平与户籍、家庭收入、吸烟/饮酒、文化程度、婚姻状况无关(P>0.05);与年龄、夫妻关系、性生活满意度、参加体育锻炼、失眠问题、躯体健康状况、主动获取健康知识有关(P<0.05)。结论更年期女性心理健康水平偏低,受到的影响因素相对较多,根据可能的影响因素给予心理健康指导干预能提高更年期女性心理健康,值得推广应用。
王轶佳,方春霞,郑丽鹏[7](2020)在《更年期女性伴发抑郁的临床特点及相关因素分析》文中认为目的探讨更年期妇女抑郁症状的影响因素及心理保健策略,为更年期妇女抑郁症状干预策略的制定提供理论依据。方法选取325例更年期妇女为研究对象,通过调查问卷收集受调查对象的相关资料。分析更年期妇女抑郁症状的发生情况;分析更年期妇女负性生活事件、更年期症状、社会支持度与抑郁症状的关系;通过多因素Logistic回归分析更年期妇女抑郁症状的影响因素。结果更年期妇女抑郁症状的发生率为35.47%(105/296)。职业状态不理想、痛经、自身重病、家庭成员重病、夫妻感情不融洽、子女学业/事业不顺利、工作/生活压力大、住房条件差的更年期妇女更容易产生抑郁症状(P<0.05);更年期综合征及有更年期相关症状的更年期妇女更容易出现抑郁症状(P<0.05);有抑郁症状的更年期妇女社会支持评定量表总分及各维度得分均显着低于无抑郁症状的更年期妇女(P<0.05);痛经、子女学业/事业不顺利、客观支持得分低、主观支持得分低、对支持的利用度得分低、社会支持评定量表总分低是更年期妇女出现抑郁症状的危险因素(P<0.05)。结论更年期妇女抑郁症状的发生率较高。生理、家庭、社会支持度等因素与抑郁症状的发生相关,应通过加强心理健康宣传、社会支持等方式,改善更年期妇女的心理健康状态。
孟英涛[8](2020)在《基于不悦症状理论的化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状现况及相关因素》文中研究说明目的:了解化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状的现状,并且基于不悦症状理论,分析化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状相关的生理/心理/环境因素,以及绝经症状与生活质量的关系,同时探讨生理/心理/环境因素-绝经症状-生活质量的作用路径,从而为改善该人群的绝经症状提供理论依据。方法:本研究选取了山东省某三级甲等肿瘤专科医院的208名乳腺癌患者为调查对象,采用一般情况调查表、绝经评定量表、失眠严重指数间卷、正念注意觉知量表、正负性情绪量表、疾病感知问卷简化版、感知社会支持量表及健康调查简短量表进行调查。使用SPSS25.0软件进行数据分析,统计方法包括描述性统计、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、分层回归等,使用AMOS25.0软件结构方程模型的构建。结果:1.化疗后1年内乳腺癌患者的基本信息本次调查的208名化疗后1年内的乳腺癌患者年龄分布范围为30-70岁,平均(46.274±9.62)岁。其中<45岁者占41.3%,≥45岁者占58.7%;92.8%为已婚;55.3%居住城镇;37.0%务农;51.0%为高中及以上文化程度;68.8%的家庭收入收支平衡;40.9%的BMI<24;76.4%的腰臀比<0.85;54.3%从不/很少运动;51.9%嫡变部位在右侧;病理分期为Ⅰ-Ⅱ期的占69.2%,Ⅲ-Ⅳ期占30.8%;病程<12个月占63.5%,≥12个月占36.5%;66.8%处于化疗后3个月内;42.3%接受3种治疗;患者的月经周期平均为(28.58±2.47)天;79.3%月经初潮年龄为13~16岁;53.8%无诱导绝经;77.9%处于绝经状态。2.化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状状况乳腺癌患者绝经症状得分为(6.15±5-75)分,根据≥5分作为有绝经症状的划分值,其发生率为50.0%。绝经症状3个分维度的条目均分由高到低依次是躯体症状(2.75±2.25)、心理症状(2.37±3.16)和泌尿生殖道症状(1.02±1.70)。独立样本t检验和单因素方差分析结果显示,绝经症状总分及3个分维度得分在患者社会人口学资料和临床相关资料上无统计学差异(均P>0.05)。3.化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状相关的生理/心理/环境因素分析化疗后1年内乳腺癌患者失眠症状得分(2.52±2.60)分,正性情绪(30.42±6.07)分,负性情绪(21.59±5.92)分,疾病感知(35.14±10.73)分,社会支持(66.51±10.73)分,其中家庭支持、朋友支持、其他支持得分分别为(23.48±3.64)、(21.22±4.63)、(21.82±3.93)。生活质量中心理综合维度(70.10±17.20)分,躯体综合维度(67.30±14.83)分。Pearson相关分析结果显示绝经症状及分维度(躯体症状、心理症状、泌尿生殖症状)得分与失眠症状(r=0.191~0.694,均P<0.001)、疾病感知(r=0.1.94,P<0.01)、负性情绪(r=0.267,P<0.001抑存在正相关关系;与正念、社会支持、家庭支持、朋友支持均呈负相关(r=0.247~-0.139,均P<0.05);绝经症状得分与正性情绪、其他支持无相关关系(P>0.05)。将除了一般资料以外的其他变量均进行中心化处理,然后以绝经症状总分为因变量,将生理-心理-社会的6个因素失眠症状、疾病感知、正念、正性情绪、负性情绪、社会支持纳入第一层;将这6个因素两两交互纳入第二层;以上变量的三三交互项纳入第三层。结果显示,失眠症状对绝经症状有正向预测作用(β=0.390,P<001);正念及失眠症状×社会支持对绝经症状有负向预测作用(β=-0.183,-0.186,均P<0.001)。4.化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状与生活质量的关系分析生活质量的躯体健康维度和心理健康维度与绝经症状均呈负相关(r=-0.202,-0.227,均P<0.001)。线性回归结果显示绝经症状总分对生活质量具有负向预测作用(β=-0.202,-0.227,均P<0.05)。5.基于不悦症状理论的乳腺癌患者生理/心理/环境因素-绝经症状-生活质量的结构方程模型分析基于不悦症状理论构建生理/心理/环境因素-绝经症状-生活质量结构方程模型,将回归分析结果中,P<0.10的变量均纳入此模型,结果显示其在乳腺癌患者中是成立的(拟合指数:X2/df=2.163,GFI=0.961、AGFI=0.887、TLI=0.889、CFI=0.953、RMSEA=0.075)。其中,失眠症状对绝经症状有正向预测作用(β=0.712,P<0.001);正念、失眠症状×社会支持、负性情绪×社会支持均能负向预测绝经症状(β=-0.115,-0.201,.0.124,均P<0.05),绝经症状负性预测生活质量(β=-0.287,P<0.05)。结论:1.化疗后1年内的乳腺癌患者绝经症状发生率较高,达50%,其中躯体症状较为明显;2.失眠、正念、社会支持、失眠症状×社会支持、负性情绪×社会支持能够预测化疗后1年内乳腺癌患者的绝经症状;3.化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状是生活质量的一个重要预测因素;4.以不悦症状理论为基础,构建的生理/心理/环境因素-绝经症状-生活质量结构方程模型适用于化疗后1年内乳腺癌患者,这为改善该人群的绝经症状提供理论基础。
许咏思[9](2020)在《浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究》文中研究指明目的:1:利用Meta分析系统评价近10年有关针刺治疗围绝经期综合征的随机临床研究文献,寻找针刺治疗围绝经期综合征的现代循证学依据。2:根据“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的理论及Meta分析结果,以围绝经期综合征肾阴虚证型妇女为研究对象,对比观察浅刺头针配合体针、体针及中成药左归丸在治疗围绝经期综合征肾阴虚证型中的差异,探讨适合治疗本病的方法、针刺穴位、手法及刺激量,为“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的理论指导临床提出依据,评价针刺治疗围绝经期综合征的有效性和安全性。方法:1.文献研究(1)文献检索策略:计算机检索近10年(2009~2019年)的中英文数据库:中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国生物医学文献数据库;国外数据库有Pub Med、Science Direct、EMbase及Cochrane Library。所有检索时间由2009年1月1日至2019年12月31日。(2)筛选及评估:根据纳入及排除标准对收集的文献进行阅读及筛选,并将经排除及最终符合纳入条件的文献信息内容汇入至Excel软件中,建立数据库。根据Cochrane Handbook所推荐的文献质量评价方法评价文献的发表偏倚风险。(3)统计学分析:统计学分析采用Cochrane所提供的Review Manager 5.3版统计软件。根据检索策略所搜集的文献,初检文献共有278篇,其中中文文献272篇,英文文献6篇;通过详细的阅读、筛选、回访等过程后,最终纳入有29篇,其中期刊临床文献有19篇,学位研究生论文10篇,当中28篇为中文文献,1篇为英文文献,共报告患者2238例。(4)纳入研究特点:(i)研究对象:为围绝经期妇女,年龄主要为45-55。(ii)干预措施:治疗的手法为针刺,被纳入的文献中有25篇是普通的针刺,4篇是加电针针刺,对照组主要为口服药物,有一例是采用心理干预。(iii)测量指标:纳入的29篇中,有4篇研究围绝经期综合征,有12篇研究围绝经期综合征中的抑郁症状,有12篇研究围绝经期综合征中的失眠症状结果。测量指标有Kupperman评分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠量质量指数(PSQI)、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、中药新药临床研究指导原则、中医症状疗效标准及植物神经平衡指数。2.临床研究(1)招募及分组:本研究的病人来自于康柏中医医疗中心,并通过中心的伦理审查(参考编号:2019FT01),本临床研究为随机对照试验、采用信封法作随机分组。招募期由2019年5月至2020年5月。采用简单随机化方法,利用SPSS24.0统计软件,将96例数字放入,产生试验的随机号和分组结果,分为3组:第1组为中成药组;第2组为体针组;第3组为浅刺头针配合体针组,共96人,每组33人。(2)干预方法:(i)浅刺头针配合体针组:取穴:头针取百会,四神聪及额旁3线配合体针取三阴交、太溪、血海、足三里、内关、关元、太冲,操作:局部皮肤常规消毒,用0.25mm×25mm毫针,快速进针深度至帽状腱膜下,轻微刮动针柄,手法柔和,不让病人感到痛感或轻微的痛感为度,体针采用捻转补泻作平补平泻手法,留针25mins。(ii)体针组:取穴:三阴交、太溪、血海、足三里、内关、关元、太冲,操作:局部皮肤常规消毒,用0.25mm×25mm毫针,体针采用捻转补泻作平补平泻手法,留针25mins。(iii)中成药组:口服中成药左归丸,5g/次,2次/d。(3)治疗疗程:针刺组每周治疗2次,8周为1个疗程。中成药组治疗疗程同样为8周,每天服药。(4)观察项目与检测时点:观察项目有Kupperman量表评分、中医症状观察表及MENQOL观察表。Kupperman量表评分及中医症状观察表均由医师填写,检测时点:第1次于治疗前,第2次于治疗第1周后,第3次于治疗第5周后,第4次于治疗第8周后(即疗程结束时作评估);MENQOL观察表由病人自己填写,检测时点:第1次于治疗前,第2次于治疗第8周后。(5)疗效评定标准:参考Kupperman评分标准将各症状评分相加得出Kupperman指数,治疗前后各记录1次指数,对比治疗前后指数以确定疗效标准。中医症状评分方面则参考《中药新药临床研究指导原则》并改良制定出计算公式对比治疗前后指数,疗程结束时填写安全性评价。(6)资料统计分析以Excel建立数据库,采用SPSS24.0版统计软件进行统计分析,计量资料满足正态分怖,均数加减标准差以表示,方差齐时采用F检验,当数据呈正态分布时,三组组间比较采用单因素方差分析;非参数检验用Mann-Whitney U秩和检验。有效率等级数据用Ridit检验,定立以P<0.05为有显着性差异,P<0.01为有极显着性差异。结果1.文献研究:本系统评价所纳入的随机对照研究共有29个,共治疗患者2238例,根据文献分析结果显示:(1)针刺对比其他的治疗手法(口服药物及心理宣教)治疗围绝经期综合征,及改善围绝经期综合征中的失眠和抑郁症状,其有效率均有差异性的统计学意义;(2)除HAMA外,针刺治疗围绝经期综合征不论以那一种指标观察(Kupperman Index、HAMD、PSQI或内分泌激素),其有效率均优于其他治疗手法;(3)针刺选穴方面,针刺包含头针及体针治疗围绝经期综合征,及单纯的体针治疗围绝经期综合征,其有效率均优于其他治疗手法,包含头针及体针的治疗手法有显着统计学差异P<0.00001,单纯的体针(不包含头针)统计学差异为P=0.0004;(4)针刺手法及刺激量方面,在治疗围绝经期综合征来说普通的手法针刺是优于电针,体针的刺激量一般采取平补平泻的刺激量,但对头针刺激量并没有统一性;(5)三阴交为最常被选取治疗围绝经期综合征的穴位,其次为百会、内关、神门、太冲、经外奇穴、四神聪穴、印堂、太溪、足三里、关元等;(6)针刺是一种相对安全的治疗措施,不良反应比口服药物少。2.临床研究:本次临床研究的结果,整体的有效率与系统评价分析的结果相当,针刺治疗围绝经期综合征的有效率较高。(1)根据Kupperman评分针刺包括浅刺头针配合体针组的治疗方法较单纯的体针高,浅刺头针配合体针组有效率为97%,体针组有效率为93.3%,中成药组有效率为87%;根据中医症状评分,浅刺头针配合体针组的有效率为94%,体针组有效率为76.6%,中成药组有效率为67%。MENQOL评分中,血管及社会心理维度的结果为浅刺头针配合体针组效果优于中成药组或体针组;躯体维度的结果为浅刺头针配合体针组及体针组效果优于中成药组,另外浅刺头针配合体针组相对体针组更加优胜;性维度结果3组间没有统计学差异。(2)总结本次的临床观察,潮热汗出症状方面,经5周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组有统计学意义,而经8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。易激动及眩晕症状方面,经5周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。抑郁症状,经1、5及8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。头痛症状,从第1周开始,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义,经5周及8周治疗后,其差异仍然有统计意义。心悸、失眠症状,经8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组有统计学差异意义。骨关节肌肉痛、疲乏及肌肉抽搐症症状,经5及8周治疗后,浅刺头针配合体针组及体针组对比中成药组均有统计学差异意义。(3)病程及病情对疗效影响方面,经过8周疗程后,病程≦3个月的病人评分均值低于病程为4-6个月以及病程≧7个月的病人评分均值。而且在治疗有效率方面,病程≦3个月的病人的治疗效果优于病程为4-6以及病程≧7个月的病人。而病程≦3个月的病人其疗效在第1周疗程后便开始出现,病程为4-6以及病程≧7个月的病人侧需在第5周治疗后,才有符合统计学差异的治疗效果。此外,病程轻度及中度的病人的治疗效果优于病情重度的病人。而病情轻度及中度的病人其疗效在第1周疗程后便开始出现,病情重度的疗效虽然趋于向好,但并没有符合统计学差异的治疗效果。浅刺头针配合体针组的治疗效果在病情轻度及中度组群中较为显着。结论:根据本次的Meta系统文献分析及临床研究,得出了以下的结论:(1)对于临床研究文献的Meta分析,提示针刺治疗围绝经期综合征的总有效率高于口服药品及心理宣教。头针配合体针的针刺治疗有效率亦优于单纯的体针治疗。(2)本研究以浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证,对照组分别为体针组、中成药组。三组均能改善患者的症状,但浅刺头针配合体针的整体治疗效果优于体针对照组及中成药组,尤其针对神志及镇痛方面的症状,如失眠、情绪病、头痛及肌肉关节痛等症状效果更为显着。
凌世华[10](2020)在《更年期职业女性人格特征与生活满意度的关系 ——领悟社会支持的中介作用》文中提出随着经济发展和社会进步,女性已经成为社会分工工作群体中不可或缺的一部分,在社会和经济发展大潮中扮演着重要的角色。但是职业女性特别是更年期的职业女性在现代社会中仍面临着严峻的考验。她们不仅面临工作和社会巨大压力,而且承受着来自特殊时期的心理和生理方面的压力。而在社会和家庭关注与呵护的缺失、生理和心理的双重压力下,更年期职业女性容易出现人格异常、生活满意度低下现象,需要得到及时有效的心理干预与情绪疏导。为探讨出更年期职业女性人格特征和生活满意度中存在的问题,本研究选取全国范围内的500名符合条件的更年期职业女性进行问卷调查,有效问卷共计499份。利用大五人格量表、领悟社会支持量表及生活满意度量表进行测试,随后使用SPSS25.0进行数据处理和分析。结果如下:(1)更年期职业女性人格特征整体水平较为平均,其中宜人性水平与尽责性水平相对较高。从分布趋势来看,神经质分布呈偏高趋势,外向性和开放性低水平分布人数偏多。(2)更年期职业女性领悟社会支持整体水平较好,其中朋友支持水平较高,但家庭支持和其他支持水平较低,说明更年期职业女性认为自己更多是从朋友那里获得支撑与援助。(3)更年期职业女性生活满意度整体水平属于中等,但其人数分布呈现出两端均衡态势。生活满意度中等水平以下的人数占比45.7%;对生活满意的人数占比47.3%,说明更年期职业女性群体中有近一半的人对现阶段的生活不满意。(4)除了神经质外,不同生活满意度水平的更年期职业女性在人格特征上表现出显着性差异。外向性、开放性、宜人性和尽责性水平较高的个体,生活满意度水平较高。(5)在小范围的更年期职业女性当中,不同生活满意度水平的个体在神经质这一人格特征上也表现出差异,神经质水平较高的个体,生活满意度水平较低。(6)不同生活满意度水平的更年期职业女性在领悟社会支持上表现出显着性差异。领悟社会支持水平较高个体,生活满意度水平较高。(7)除了神经质外,更年期职业女性人格特征与生活满意度水平、领悟社会支持都显着正相关。外向性、开放性、宜人性和尽责性水平越高,个体的生活满意度水平和领悟社会支持水平就越高。(8)更年期职业女性领悟社会支持与生活满意度显着的正相关。领悟社会支持越高,个体生活满意度就越高。(9)更年期职业女性开放性和尽责性这两个人格特征会显着正向影响其生活满意度,即更年期职业女性开放性和尽责性越高,其对生活就越满意。(10)更年期职业女性领悟社会支持会对更年期职业女性的生活满意度产生影响关系。其中朋友支持和其他支持这两个方面会显着正向影响其生活满意度,即更年期职业女性领悟社会支持的朋友支持和其他支持越高,其对生活就越满意。(11)开放性在影响生活满意度的过程中,领悟社会支持起着完全中介效应。即在对更年期职业女性生活满意度的影响过程中,开放性不能直接起影响作用,必须通过领悟社会支持去影响。(12)尽责性在影响生活满意度的过程中,领悟社会支持起着部分中介效应。即在对更年期职业女性生活满意度的影响过程中,尽责性起一部分影响作用,还有一部分作用是通过领悟社会支持去影响的。
二、更年期妇女心理健康状况调查分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、更年期妇女心理健康状况调查分析(论文提纲范文)
(1)基于情志致病理论的围绝经期综合征相关因素及致病机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABRSTRACT |
英文缩略词对照表 |
前言 |
临床研究 |
1 研究目的 |
2 研究对象 |
3 标准 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 诊断标准 |
3.4 分型评定 |
4 问卷调查的实施,数据处理及统计学分析 |
5 研究结果 |
5.1 基本情况与MPS |
5.2 生活习惯与MPS |
5.3 人格、心理弹性与MPS |
5.4 应激、应付、社会支持等因素与MPS |
5.5 中医七情与MPS |
5.6 MPS临床症状分布特点 |
5.7 MPS证型分布特点 |
5.8 人格、心理弹性、七情、应激、应对及社会支持之间的复杂关系 |
5.8.1 人格与心理弹性 |
5.8.2 社会支持与应对、应激 |
5.8.3 心理弹性与应对 |
5.8.4 应对与七情 |
5.8.5 社会支持与七情 |
5.8.6 七情之间的关系 |
讨论 |
1 MPS的发病机理 |
1.1 MPS的病因病理 |
1.2 MPS的病因病机 |
2 MPS的常见影响因素 |
2.1 一般状况和生活习惯与MPS |
2.2 心理因素与MPS |
2.3 应激、应对与MPS |
2.4 社会支持与MPS |
2.5 情志因素与MPS |
3 MPS证型分布规律 |
4 基于情志致病理论MPS的预防与治疗 |
4.1 基于情志致病理论MPS的情志调摄防治 |
4.2 基于情志致病理论MPS的心理干预防治 |
5 创新点 |
6 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 基于情志致病理论探讨围绝经期综合征防治的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)基于服务接触点的围绝经期健康管理服务设计研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 社会背景:围绝经期人群现状 |
1.1.2 医疗背景:围绝经期预防和治疗方式现状 |
1.1.3 设计背景:服务接触点和服务设计 |
1.2 课题研究现状分析 |
1.2.1 围绝经期与健康管理的研究现状 |
1.2.2 服务设计介入健康管理领域的研究现状 |
1.2.3 研究现状小结 |
1.3 研究目的、意义及创新点 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.3.3 研究创新点 |
1.4 研究方法和思路 |
1.4.1 研究方法 |
1.4.2 研究思路 |
第二章 健康管理与服务接触点设计研究 |
2.1 健康管理服务模式分析 |
2.1.1 社区卫生机构的健康管理服务 |
2.1.2 健康管理服务在互联网产业中的表现 |
2.1.3 健康管理服务发展业态 |
2.2 服务接触点概述 |
2.2.1 服务接触点的定义 |
2.2.2 服务接触点的构建 |
2.2.3 服务接触点的衡量 |
2.3 服务接触点设计介入健康管理 |
2.3.1 服务接触点设计的必要性 |
2.3.2 以围绝经期人群为研究单位的原因 |
2.4 服务接触点介入健康管理的案例研究 |
2.4.1 案例一:一种以人为本的整体方法来管理糖尿病护理 |
2.4.2 案例二:青蛙公司重构盆腔检查 |
第三章 围绝经期健康管理用户研究与分析 |
3.1 围绝经期人群健康管理行为调研策略 |
3.1.1 调研思路 |
3.1.2 调研目的 |
3.1.3 调研对象 |
3.1.4 调研方法 |
3.2 围绝经期健康管理关键接触点的定性研究 |
3.2.1 文献资料调研 |
3.2.2 现有app竞品分析 |
3.2.3 用户深入访谈 |
3.2.4 研究总结 |
3.3 围绝经期健康管理关键接触点的定量研究 |
3.3.1 问卷设计与发放 |
3.3.2 问卷结果阐述与分析 |
3.4 问题思考与机会识别 |
3.4.1 围绝经期健康管理问题思考 |
3.4.2 围绝经期健康管理设计机会识别 |
3.5 本章小结 |
第四章 基于服务接触点的围绝经期健康管理服务设计策略 |
4.1 用户角色模型构建 |
4.1.1 定义目标用户 |
4.1.2 构建用户模型 |
4.2 设计定位 |
4.2.1 定义场景闭环 |
4.2.2 定义设计方向 |
4.3 需求点提炼 |
4.3.1 需求功能转化 |
4.3.2 接触点分析 |
4.4 提出设计策略 |
4.4.1 增强用户对于接触点的控制感 |
4.4.2 强化用户在关键接触点的理性思维 |
4.4.3 引导用户在关键接触点的感性思维 |
4.5 本章小结 |
第五章 围绝经期健康管理服务产品的设计实践 |
5.1 围绝经期健康管理服务产品的设计定义 |
5.1.1 设计的概念说明 |
5.1.2 利益相关者和商业模式 |
5.2 围绝经期健康管理服务产品的功能内容 |
5.2.1 知识普及阶段 |
5.2.2 健康锻炼阶段 |
5.2.3 饮食管理阶段 |
5.2.4 自主监测阶段 |
5.2.5 心理健康测试及练习阶段 |
5.3 围绝经期健康管理产品数字接触点设计 |
5.3.1 信息架构设计 |
5.3.2 原型设计 |
5.3.3 视觉设计 |
5.3.4 主要交互页面设计 |
5.4 围绝经期健康管理产品物理接触点设计 |
5.5 方案可用性测试 |
5.5.1 确定测试方案 |
5.5.2 招募测试用户 |
5.5.3 典型任务创建 |
5.5.4 测试执行 |
5.5.5 测试结果及分析 |
5.6 本章小结 |
第六章 总结与展望 |
6.1 总结 |
6.2 展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 调研问卷 |
问卷A:一份有关40-60 岁女性生命体验的问卷 |
问卷B:更年期健康管理满意度调查 |
附录二 用户访谈 |
访谈A:围绝经期用户访谈 |
访谈B:妇幼保健院医生访谈 |
访谈C:社区工作人员访谈 |
附录三 作者在攻读硕士学位期间研究成果和项目 |
(3)中年女性生命质量提升策略研究 ——以河南省新乡市为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国内研究现状 |
1.2.2 国外研究现状 |
1.3 相关概念和理论基础 |
1.3.1 生命质量概念 |
1.3.2 理论基础 |
1.4 研究思路 |
第2章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 文献研究法 |
2.2.2 问卷调查法 |
2.2.3 访谈法 |
2.3 质量控制 |
2.3.1 资料收集 |
2.3.2 数据录入与核查 |
第3章 研究结果 |
3.1 研究对象基本情况 |
3.2 中年女性生命质量各领域的总体得分情况 |
3.3 中年女性生命质量和健康状况总的主观感受 |
3.4 中年女性基本变量对生命质量影响的比较分析 |
3.4.1 年龄 |
3.4.2 受教育水平 |
3.4.3 就业状况 |
3.4.4 婚姻状况 |
3.4.5 家庭摩擦状况 |
3.4.6 食欲状况 |
3.4.7 月经情况 |
3.4.8 妊娠和分娩情况 |
3.5 中年女性相关健康知识掌握情况 |
3.6 中年女性职业发展现状 |
3.7 中年女性生命质量研究及健康教育工作开展情况 |
第4章 中年女性生命质量制约因素分析 |
4.1 健康教育工作缺乏保障 |
4.1.1 基层支持不够,组织体系不健全 |
4.1.2 人才配备匮乏,专业能力不过关 |
4.2 职业发展受限 |
4.2.1 两性职业晋升机会不平等 |
4.2.2 职业瓶颈及倦怠 |
4.3 角色冲突明显 |
4.3.1 实际角色冲突 |
4.3.2 期待角色冲突 |
第5章 对策建议 |
5.1 政府层面 |
5.1.1 加大资金投入力度,建立健全中年女性健康教育体系 |
5.1.2 推行喘息照料机制,提高家庭抗风险能力 |
5.1.3 拓宽职业渠道,实现就业全过程男女平等 |
5.2 家庭与个人层面 |
5.2.1 争取家庭支持,增加角色弹性 |
5.2.2 多途径多渠道提高自身竞争力,做好职业规划 |
5.2.3 合理规划安排时间,关注身心健康 |
第6章 研究局限及展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(4)基于形神同调理论针刺五脏俞治疗围绝经期失眠症的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 “形神理论”对针灸临床的指导意义 |
1 《内经》中“形神理论”的认识 |
2 “形神”关系在生理病理的意义 |
3 “形神同调”的研究概况 |
参考文献 |
综述二 围绝经期失眠的中西医概况 |
1 围绝经期失眠的中医治疗 |
1.1 古代医家对围绝经期失眠的认识 |
1.2 古代医家对本病的病因病机分析 |
1.3 现代医家对本病的病因病机的认知 |
1.4 现代医家对本病的辩证分型 |
1.5 现代医家对本病的研究概况 |
2 围绝经期失眠的西医治疗 |
2.1 西医对围绝经期失眠的认识 |
2.2 西医对围绝经期失眠其发病机制的认识 |
2.3 西医对围绝经期失眠的治疗 |
3 小结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例选择标准 |
2 试验方案 |
2.1 试验方法 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察指标及观察时点 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 安全性评价 |
2.6 统计方法 |
2.7 不良反应或意外情况处理方案 |
2.8 患者知情同意 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 两组PSQI及各项评分比较 |
3.3 两组HAMA量表评分比较 |
3.4 两组HAMD量表评分比较 |
3.5 两组KUPPERMAN量表评分比较 |
3.6 两组有效率比较 |
讨论 |
1 研究结果的分析与探讨 |
2 选取五脏俞的理论依据 |
3 “形神同调”的临床意义探讨 |
4 针刺“五脏俞调五脏神”治疗本病情志因素的探讨 |
5 小结 |
结语 |
1 结论 |
2 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(5)更年汤治疗围绝经期综合征肾阴阳两虚证的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附图 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在校期间科研成绩 |
致谢 |
(6)更年期女性心理健康相关影响多因素Logistic分析及心理健康指导干预机制(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 方法 |
1.3 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 更年期女性心理健康K10分值均数及分布 |
2.2 更年期女性心理健康影响单因素分析 |
2.3 更年期女性心理健康影响多因素Logistic分析 |
3 讨论 |
3.1 更年期女性心理健康水平影响因素分析 |
3.2 心理健康指导干预在更年期女性中的作用机制 |
(7)更年期女性伴发抑郁的临床特点及相关因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 研究方案 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 更年期妇女抑郁症状调查结果分析 |
2.2 更年期妇女负性生活事件与抑郁症状的关系 |
2.3 更年期妇女更年期症状与抑郁症状的关系 |
2.4 更年期妇女社会支持度与抑郁症状的关系 |
2.5 更年期妇女抑郁症状影响因素的多因素Logistic回归分析 |
3 讨论 |
(8)基于不悦症状理论的化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状现况及相关因素(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 问题提出 |
第二章 文献综述 |
2.1 绝经症状的综述 |
2.1.1 绝经症状的概念 |
2.1.2 绝经症状的测量工具 |
2.1.3 绝经症状的相关因素 |
2.1.4 乳腺癌患者绝经症状研究现状 |
2.2 不悦症状理论的综述 |
2.2.1 不悦症状理论的起源 |
2.2.2 不悦症状理论的内容 |
2.2.3 不悦症状理论对本课题的指导作用 |
2.3 小结 |
第三章 研究对象与方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究工具 |
3.3 实施流程 |
3.3.1 调查员培训 |
3.3.2 调查方法 |
3.4 统计分析 |
3.5 伦理考虑 |
3.6 质量控制 |
第四章 研究结果 |
4.1 患者一般资料调查表 |
4.2 化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状测评结果 |
4.3 化疗后1年内乳腺癌患者生理-心理-社会情况得分 |
4.4 化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状与生理-心理-社会指标的关系 |
4.5 化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状与生理-心理-社会指标的交互关系 |
4.6 化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状与生活质量的关系 |
4.7 基于不悦症状理论的乳腺癌患者绝经症状的结构方程模型构建 |
4.7.1 模型的构建 |
4.7.2 结构模型路径 |
第五章 讨论 |
5.1 乳腺癌患者绝经症状概况 |
5.2 乳腺癌患者绝经症状影响因素 |
5.2.1 一般人口学资料对乳腺癌患者绝经症状的影响 |
5.2.2 失眠对乳腺癌患者绝经症状的影响 |
5.2.3 疾病感知、正负性情绪、正念对乳腺癌患者绝经症状的影响 |
5.2.4 社会支持对乳腺癌患者绝经症状的影响 |
5.2.5 失眠症状×社会支持与绝经症状的关系分析 |
5.2.6 负性情绪×社会支持与绝经症状的关系分析 |
5.3 乳腺癌患者绝经症状与生活质量的关系分析 |
第六章 结论 |
第七章 研究的创新性与局限性 |
7.1 本研究创新性 |
7.2 本研究局限性 |
7.3 展望 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(9)浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献综述 |
第一节 围绝经期综合征研究概况 |
一、围绝经期综合征定义 |
二、绝经期的分期 |
三、围绝经期综合征的发病机制 |
四、围绝经期的临床症状 |
五、现代医学治疗围绝经期综合征研究进展 |
六、中医治疗绝经期综合征 |
七、围绝经期综合征的中医病因病机 |
八、中医药治疗围绝经期综合征 |
九、中药治疗围绝经期综合征 |
十、针灸治疗围绝经期综合征 |
十一、其他中医治疗 |
十二、围绝经期综合征评价量表 |
十三、小结 |
第二节 “肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论 |
一、“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论基础 |
二、“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴与经、带、胎、产的关系 |
三、调节“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的临床用药 |
四、调节“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的针灸临床 |
五、“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论治疗妇科疾病 |
六、小结 |
第三节 头针及针刺量效研究概况 |
一、头针研究概况 |
二、针刺激量的研究 |
第二章 文献系统分析 近10 年针刺治疗围绝经期综合征Meta系统分析 |
一、资料和方法 |
二、文献检索结果 |
三、纳入研究特点 |
四、纳入研究的方法学质量 |
五、有效率比较 |
六、纳入文献中有关针刺手法及刺激量的分析 |
七、辨证分型对针刺疗效分析 |
八、针刺治疗围绝经期综合征穴位选择 |
九、针刺与对照组治疗围绝经期综合征不良反应率 |
十、结果 |
第三章 临床研究 |
一、研究意义 |
二、研究目的 |
三、研究设计类型及研究步骤 |
四、病例选择 |
五、研究方法 |
六、观察项目与检测时点 |
七、疗效评定标准 |
八、不良事件的观察及病例追踪 |
九、统计学处理 |
十、结果 |
(一)浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index潮热汗出症状的结果 |
(二) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index失眠症状的结果 |
(三) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index易激动症状的结果 |
(四) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index抑郁症状的结果 |
(五) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index眩晕症状的结果 |
(六) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index头痛症状的结果 |
(七) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index心悸症状的结果 |
(八) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征症Kupperman Index骨关节及肌肉痛症状的结果 |
(九) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合Kupperman Index征肌肉抽搐症状的结果 |
(十) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index疲乏症状的结果 |
(十一) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征中医症状评分结果 |
(十二) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL血管维度评分结果 |
(十三) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL社会心理维度评分结果 |
(十四) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL躯体维度评分结果 |
(十五) 浅刺头针配合体针组、 体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL性维度评分结果 |
(十六) 不同治疗时间段浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十七) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗不同病程的围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十八) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗不同病情轻重的围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十九) 安全性评价 |
第四章 讨论 |
一、 Meta文献分析 |
二、 临床疗效分析 |
三、 穴位作用分析 |
四、 中成药左归丸作用分析 |
五、 针刺刺激量分析 |
六、 副作用及安全性分析 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录:(一) 文献风险评价 |
附录:(二) 症状评估 |
附录:(三) 针刺安全性评价 |
附录:(四) 患者知情同意书 |
附录:(五) SPSS数字随机分组表 |
附录:(六) 英文缩略语 |
致谢 |
附件 |
(10)更年期职业女性人格特征与生活满意度的关系 ——领悟社会支持的中介作用(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
1 引言 |
2 文献综述 |
2.1 人格特征的研究 |
2.1.1 涵义 |
2.1.2 相关理论 |
2.1.3 影响因素 |
2.1.4 测量 |
2.2 生活满意度的研究 |
2.2.1 涵义 |
2.2.2 研究现状 |
2.2.3 影响因素 |
2.2.4 测量 |
2.3 领悟社会支持的研究 |
2.3.1 涵义 |
2.3.2 研究现状 |
2.3.3 影响因素 |
2.3.4 测量 |
2.4 女性人格特征、生活满意度和社会支持之间关系的研究现状 |
2.4.1 女性人格特征与生活满意度的关系研究 |
2.4.2 生活满意度与社会支持的关系研究 |
2.4.3 女性人格特征与社会支持的关系研究 |
2.5 问题提出与研究假设 |
2.5.1 问题提出 |
2.5.2 研究假设 |
2.6 研究目的与研究意义 |
2.6.1 研究目的 |
2.6.2 研究意义 |
3 研究方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究工具 |
3.2.1 调查问卷 |
3.2.2 信效度检验 |
3.3 施测过程 |
3.3.1 网络施测过程 |
3.3.2 纸笔施测过程 |
3.4 数据处理 |
4 研究结果 |
4.1 共同方法偏差检验 |
4.2 更年期职业女性人格特征的现状调查分析 |
4.3 更年期职业女性生活满意度的现状调查分析 |
4.4 更年期职业女性领悟社会支持的现状调查分析 |
4.5 更年期职业女性人格特征、生活满意度和领悟社会支持的差异分析 |
4.5.1 生活满意度水平不同的更年期职业女性人格特征差异分析 |
4.5.2 生活满意度水平不同的更年期职业女性领悟社会支持差异分析 |
4.6 更年期职业女性人格特征、生活满意度和领悟社会支持的相关分析 |
4.6.1 更年期职业女性人格特征与生活满意度的关系 |
4.6.2 更年期职业女性人格特征与领悟社会支持的关系 |
4.6.3 更年期职业女性生活满意度与领悟社会支持的关系 |
4.7 更年期职业女性人格特征、生活满意度和社会支持的回归分析 |
4.7.1 更年期职业女性人格特征对生活满意度的回归分析 |
4.7.2 更年期职业女性领悟社会支持对生活满意度的回归分析 |
4.8 社会支持的中介效应分析 |
5 讨论 |
5.1 更年期职业女性人格特征的基本特点 |
5.1.1 更年期职业女性神经质水平偏高 |
5.1.2 更年期职业女性外向性、宜人性水平偏低 |
5.2 更年期职业女性生活满意度的基本特点 |
5.3 更年期职业女性社会支持的基本特点 |
5.4 更年期职业女性人格特征、生活满意度、社会支持的相关关系 |
5.5 社会支持在人格特征与生活满意度间的中介作用 |
6 结论 |
7 建议 |
7.1 人格修正 |
7.2 加强积极人格特别是尽责性的培养 |
7.3 创设良好的环境条件 |
7.4 提升领悟社会支持水平 |
7.5 领悟家庭支持的提升 |
7.6 领悟朋友支持的巩固 |
7.7 领悟其他支持的改善 |
研究不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士期间发表论文 |
致谢 |
四、更年期妇女心理健康状况调查分析(论文参考文献)
- [1]基于情志致病理论的围绝经期综合征相关因素及致病机制研究[D]. 高洁茹. 天津中医药大学, 2021(01)
- [2]基于服务接触点的围绝经期健康管理服务设计研究[D]. 朱英茜. 江南大学, 2021(01)
- [3]中年女性生命质量提升策略研究 ——以河南省新乡市为例[D]. 刘璐. 新乡医学院, 2021(02)
- [4]基于形神同调理论针刺五脏俞治疗围绝经期失眠症的临床研究[D]. 孙铭浚. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]更年汤治疗围绝经期综合征肾阴阳两虚证的临床研究[D]. 张茹钰. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [6]更年期女性心理健康相关影响多因素Logistic分析及心理健康指导干预机制[J]. 金群,张守亚,杜志梅. 中国妇幼保健, 2021(07)
- [7]更年期女性伴发抑郁的临床特点及相关因素分析[J]. 王轶佳,方春霞,郑丽鹏. 中国妇幼保健, 2020(23)
- [8]基于不悦症状理论的化疗后1年内乳腺癌患者绝经症状现况及相关因素[D]. 孟英涛. 山东大学, 2020(04)
- [9]浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究[D]. 许咏思. 广州中医药大学, 2020(09)
- [10]更年期职业女性人格特征与生活满意度的关系 ——领悟社会支持的中介作用[D]. 凌世华. 广西师范大学, 2020(12)