问：腰椎间盘突出如何护理，Target wang椎间孔镜治疗好吗？
- 答：腰椎间盘突出最基本的护理：
1、急性期应睡态贺硬板床，绝对卧床3周。
2、避免咳嗽、打喷纯闭磨嚏，防止便秘。
3、症状明显好转后，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。
Target
wang椎间孔镜技术是新一代治疗腰椎间盘突出微创疗法做斗，目前得到很广泛的应用，前景不错
问：椎间孔镜的技术特点
- 答：椎间孔镜临床优势
在上海引进椎间孔镜技术后，上海沐阳医院疼痛科卢振和教授组建了椎间孔镜临床-研究队伍，2010年公布了椎间孔镜的临床报告，其报告结论为joimax经皮椎间孔镜（非椎间盘镜）结合Tessys技术独立操作，成功为许多腰椎间盘突出的患者实施了椎间盘髓核摘除手术。患者均为腰痛和单侧下肢放射疼痛，经过药物、卧床等治疗无者带庆效，严重影响工作和生活。经充分准备后，在局麻首握下经腰椎侧路途径，完成镜下椎间盘髓核摘除，即刻解除了患者的痛苦。术后症状缓解如常人，三天内即可下地出院。
据了解，该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径，在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织，比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点，必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏，这通常要求立即进行脊柱融合。相反地，椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器，逐渐扩大椎间孔，完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎，运用射频电极修补纤维环，消融神经致敏组织，阻断环状神经分支，解除患者软组织的疼痛。
椎间孔镜与其他治疗比较
髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等间接减压技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片行孙、减压神经根的直接技术。
而近年被广大认可的后路椎间盘镜技术（MED），虽然可应用于各类腰椎间盘突出症，但是因其手术入路及手术过程与小切口开放手术方法相同，都需经椎旁肌入路和实施椎板开窗，肌肉韧带和骨质结构切除，因此其微创性有限。椎间孔镜技术与其相比具备创伤更小，出血更少，麻醉更简便，术后恢复更快及经济负担更轻等明显的优势。
问：腰5骶1椎间盘突出椎间孔镜手术病例（2014.11.21）
- 答：患者男性，43岁激基明，左下肢疼痛，反复保守治疗无效入院。入院时患者左下肢疼痛严重，行走困难，锋耐左侧趾背伸肌力减弱，踝反射减弱，左下肢直腿抬高试验阳性(30度)，c及明告MRt检查提示腰5骶1椎间盘突出，无腰椎体滑脱、不稳等其它改变，适合行椎间孔镜微创手术。21日在局麻下行椎间孔镜下髓核摘除术，手术摘除腰5骶1趋于钙化的髓核组织，使左侧骶1神经根得予彻底减压。术毕患者疼痛即消失，直腿抬高恢复至80度。
术前CT
椎间孔成形操作
椎间孔镜下摘除髓核
神经得予彻底减压
手术切口
