开封市城区实施DOTS治疗细菌阳性肺结核的效果分析

开封市城区实施DOTS治疗细菌阳性肺结核的效果分析

一、开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析(论文文献综述)

李婕[1](2016)在《肺结核患者家庭密切接触者筛查策略比较研究》文中进行了进一步梳理目的了解肺结核患者密切接触者筛查策略的实施现状,对肺结核患者家庭密切接触者主动筛查措施进行系统研究,为肺结核患者密切接触者筛查策略的修改及完善提供科学依据。方法依托“十二五”重大专项“结核病发病与干预模式研究”课题现场,选取课题研究所选择10个县区28个调查点作为研究现场。本研究分为以下三个部分:第一部分,通过对重大专项课题选择调查点所在10个县区2010-2012年国家“结核病管理信息系统”登记数据进行分析,并对相关人员进行半结构化定性访谈,了解密切接触者筛查政策实施现状及存在问题;第二部分,通过对重大专项课题28个调查点2013-2015年调查期间发现所有肺结核患者家庭密切接触者进行主动筛查,获得肺结核患者家庭密切接触者主动筛查的检出情况;第三部分,在第二部分研究基础上,通过查阅文献,结合重大专项关于发病危险因素的研究结果及专家意见制定密切接触者筛查策略,利用第二部分研究数据分析比较不同筛查策略的成本效果,对相关人员的定性访谈,了解各筛查策略的成本效果及可行性。结果1.2010-2012年,10个县区中有8个县区按照国家规定的涂阳肺结核患者密切接触者筛查策略实施,8县区2010-2012年登记涂阳肺结核患者密切接触者共13585名,有肺结核可疑症状者1784名,症状比例13.13%;有可疑症状者接受结核病检查1770名,检查率99.22%;有可疑症状者中共发现24例肺结核患者,患者检出率为13.56‰。3年间密切接触者中症状比例分别为18.37%(943/5134)、11.38%(501/4404)、和8.40%(340/4047),呈下降趋势(P<0.05)。3年间有肺结核可疑症状者中患者检出率分别为19.29%(18/933)、8.05%(4/497)、和5.88%(2/340),呈逐年下降趋势(P<0.05)。家庭密切接触者的症状比例14.06%(1747/12427)高于非家庭密切接触者3.20%(37/1158),差异有统计学意义(P<0.05)。家庭密切接触者中患者检出率13.27% (23/1733)低于非家庭密切接触者27.03% (1/37),差异无统计学意义(P>0.05)。8县区三年间共登记肺结核患者15952例,密切接触者中检出肺结核患者的贡献率为1.50%o。定性访谈结果显示现行涂阳肺结核患者密切接触者筛查策略的患者发现效果不理想,在实施过程中人员缺乏,经费不足是主要问题。2.28个调查点2013-2015年共发现肺结核患者881例,其中有家庭密切接触者指示病例547例。共筛查到1109名家庭密切接触者,其中接受结核病检查者635名,结核病检查率57.26%;家庭密切接触者中检出肺结核患者17例,检出率为26.77‰,其中2例涂阳肺结核患者。指示病例为涂阳的家庭密切接触者中共检出4例肺结核患者(其中1例涂阳患者),且4例患者均无肺结核可疑症状。家庭密切接触者中有肺结核可疑症状者14名,其中检出2例肺结核患者。家庭密切接触者中检出的17例肺结核患者中,有肺结核可疑症状者仅2例。肺结核患者家庭密切接触者的患者贡献率为14.52%o。定性访谈结果显示,将村医纳入密切接触者筛查队伍可行,人员配合度也较好。3.共确定6个家庭密切接触者筛查策略,策略1为对涂阳肺结核患者家庭密切接触者中有肺结核可疑症状者进行结核病检查;策略2为对涂阳肺结核患者家庭密切接触者均进行结核病检查;策略3为对肺结核患者家庭密接者中有可疑症状者进行结核病检查;策略4为在策略2的基础上,对涂阴肺结核患者家庭密切接触者中有肺结核可疑症状者进行结核病检查;策略5为在策略4基础上,对涂阴肺结核患者家庭密切接触者无肺结核可疑症状者中重点人群(65岁以上老年人、HIV患者、既往结核病患者、糖尿病患者)以及BMI<18.5的人群进行结核病检查:策略6为对肺结核患者家庭密切接触者均进行结核病检查。4.6个筛查策略中,策略6为患者发现最全策略,检查635名家庭密切接触者,可发现全部17例肺结核患者。总花费为40418元,检出1例肺结核患者费用为2377.53元。策略1即现行密切接触者筛查策略未检出肺结核患者。策略5为成本效果比最高策略,检查309名家庭密切接触者,可发现16例肺结核患者,敏感度为94.12%,共花费30937.5元,发现1例患者需花费1289.14元。结论1、现行涂阳肺结核患者密切接触者筛查策略还有待完善2、各地可应地制宜的选择密切接触者筛查策略。1)在经济条件较好地区,为了发现更多患者,可采取筛查策略6,即对所有肺结核患者家庭密切接触者均进行结核病检查;2)在经济条件尚不满足的地区,为了更有效,更符合成本效果的发现患者,可采取筛查策略5,即对涂阳肺结核患者家庭密切接触者、涂阴患者中有可疑症状者及无可疑症状但是重点人群或BMI<18.5的家庭密切接触者进行结核病检查。策略5仅花费总费用的51.03%,筛查48.66%的家庭密切接触者即可发现94.12%的肺结核患者。

石晓波[2](2016)在《2015年永康市城乡初一学生结核病防治知识与信念及行为情况调查》文中指出目的了解城乡初一学生结核病防治知识、信念及行为情况,为全市学生人群结核病防治工作评估提供基线数据。方法采用分层整群抽样方法抽取永康市城乡初一学生共1178名作为问卷调查对象。结果城乡学生结核病防治知识总体知晓率较低,分别为36.3%和35.1%;城乡学生咳嗽、打喷嚏时行为比较差异有统计学意义;城乡学生对肺结核严重程度的态度无明显差别,城市学生认为肺结核对学习影响较大,而农村学生对肺结核患者态度较友好。结论城乡学生结核病防治知识总体知晓率不高,要充分发挥结核病防治知识宣讲团的作用,使学生结核病防治知识知晓率维持在较高水平,增强学生结核病的预防能力。

蔺瑞函[3](2016)在《肺结核患者DOTS实施效果及影响因素分析》文中指出目的:分析2010-2014年临沂地区DOTS实施效果,评价肺结核DOTS实施过程中患者督导管理现状及其治疗效果,探讨影响肺结核患者DOTS实施的因素,提出改进和完善DOTS实施的建议,为更加全面有效地控制肺结核病工作政策的修改和制定提供科学依据。方法:对临沂地区2010-2014年DOTS实施情况进行描述性分析。选取2010-2014年某医院初治肺结核患者287例进行DOTS实施的跟踪随访调查,记录每次随访获得的资料,包括患者一般人口学资料、吸烟饮酒情况、营养状况、血糖控制情况、患者治愈结果以及患者曾漏服药、中断治疗、督导化疗、按时复查等DOTS实施相关指标。对患者DOTS实施现状进行评价,多因素Logistic回归分析影响DOTS实施效果的相关因素。结果:2010年至2014年临沂地区肺结核报告发病率从56.25/10万降低至47.95/10万;新涂阳病人五年平均治愈率94.59%。纳入的287例初治肺结核患者的治愈率为86.41%,患者曾漏服药比例为18.37%,中断治疗比例为9.89%,未按时复查比例为16.61%。出院后仍吸烟、饮酒的患者未治愈的风险分别是不吸烟、不饮酒患者的2.97、2.31倍;有空洞患者未治愈的风险是无空洞患者的1.26倍;中、重度营养不良患者未治愈的风险是营养正常患者的1.27、5.59倍;血糖控制一般、控制差的患者未治愈的风险是血糖控制良好患者的1.15、3.27倍;无人监督服药的患者出现曾漏服药、中断治疗的风险分别是有人监督服药患者的2.37、1.52倍;有社会耻辱感的患者出现曾漏服药、中断治疗、未按时复查的风险分别是无社会耻辱感患者的1.68、1.23、1.43倍;对治疗疗程不认可的患者出现曾漏服药、中断治疗、未按时复查的风险分别是对治疗疗程认可患者的2.43、2.79、11.07倍。患者曾漏服药、中断治疗的主要原因均为药物不良反应,分别占73.08%、46.43%;患者未按时复查的主要原因为患者自我感觉病情减轻、没必要检查(40.43%)。结论与建议:临沂地区肺结核病疫情、报告发病率、涂阳检出率呈逐年下降趋势。患者年龄、居住地、病灶有空洞、出院后仍吸烟饮酒以及营养不良、血糖控制不良、无人监督服药、有社会耻辱感以及患者对治疗疗程的不认可是影响DOTS实施效果的因素。建议在DOTS实施过程中对营养不良、血糖控制差的患者进行专业营养指导和血糖控制;加强DOTS的执行力度并强化患者健康教育和社会关怀,鼓励社区及家庭给予关爱,督促患者克服不良嗜好,增强患者信心,消除患者耻辱心理,促其治愈,提高患者的生活质量。

贾磊[4](2013)在《我国非户籍人口肺结核患者地理分布特点研究》文中认为一、研究目的本文对我国非户籍人口(流动人口)肺结核的患病情况及分布情况进行空间流行病学分析,确定其发病热点区域。对“热点”地区的非户籍人口(流动人口)肺结核患者的流动规律进行剖析。分析非户籍人口(流动人口)的人口特征,为我国进一步完善流动人口结核病防治策略和措施提供技术参考。二、研究方法利用”中国疾病预防控制信息系统”中”结核病管理信息系统”获得2010年和2011年全国结核病报告登记的各地区户籍人口和非户籍人口肺结核患者数据(不包括台、港、澳的数据),使用Excel软件和ArcGIS9.3软件对数据进行统计分析。三、研究结果(1)2010年和2011年登记的非户籍活动性肺结核患者占总登记患者数分别为7.95%(74596/938476)和8.13%(7335/905343);东部地区的非户籍人口肺结核患者登记数2010年和2011年分别占到非户籍患者总数的76.12%(56379/74062)和76.21%(56117/73635);西部地区的非户籍人口肺结核患者登记数,2011年较2010年新疆维吾尔自治区增加了1.29%[(1254/24369-1029/26708)×100%],西藏自治区增加了2.77%[(235/3598-128/3403)×100%],云南省增加了1.14%[(1396/24421-1026/22409)×100%]。(2)在非户籍人口不同年龄组患者中,15岁组最高,占27.54%,15岁组到45岁组占患者总数的83.97%;非户籍人口肺结核患者女性构成比(32.37%)高于户籍人口肺结核患者女性构成比(30.35%);在户籍人口肺结核患者中,农牧民最高占69.66%,在非户籍人口肺结核患者不同职业分布中,农民工为首位占26.81%,其次为工人占21.30%。(3)在青海、甘肃、宁夏、陕西等地及其周边地区有一个明显的“低值”聚类,即这些区域的发病数均较低;在湖南、湖北、重庆、广东、福建等地及其周边地区有“高值”聚类,即这些区域的发病数较高;上海、浙江、广东、福建等地及其相邻地区均是非户籍肺结核登记较多的地区,而北京、重庆等地则是仅在当地登记数多。(5)四川省流出的患者数最多,主要流向浙江、江苏、福建、上海、广东等地;北京、天津、上海、广东、江苏、浙江、福建等地的患者大部分来自外省市;四、研究结论非户籍人口肺结核患者大部分积聚在东部沿海地区,青壮年发病较多,农牧民和农民工是其发病主要人群。中西部地区是流动人口的主要流出省,来自于四川、贵州、安徽、湖南、河南等地的肺结核患者是东部地区非户籍人口患者的主要来源。在经济发达地区的非户籍人口肺结核患者占据了相当一部分比例。五、建议(1)加大东部地区非户籍人口的结核病防治工作,同时更要关注西部地区的流动人口结核病防治工作。(2)加强非户籍人口卫生知识健康意识的宣传教育力度.(3)开展就业前体检和症状筛查工作.(4)针对不同省份的人口流动特点制订符合本省的非户籍人口医疗保障政策。

范永德[5](2010)在《《中国防痨杂志》2010年(第32卷)主题词索引》文中研究表明

朱海明[6](2010)在《上海市浦东新区2000-2008年肺结核流行病学分析》文中研究说明目的掌握浦东新区目前肺结核病的发病动态和疫情水平,了解目前浦东新区肺结核病管理现状和存在的问题,本研究对浦东新区2000年至2008年肺结核病的登记资料进行流行病学描述,为卫生行政部门制定未来结核病预防与控制计划提供科学依据。方法以浦东新区2000年1月1日至2008年12月31日其间在疾病预防控制中心登记管理的肺结核病人为研究对象。收集病人的姓名、年龄、职业、发现方式、发病类型、结核病诊断、治疗前检查结果、就诊日期、确诊日期、始治方案等内容。同期的人口学资料来自浦东新区疾病预防控制中心生命统计科,包括年龄和性别特征。统计学方法包括计算观察各年的总发病率、性别、年龄别发病率。不同年份、性别之间的发病率差异采用卡方检验方法进行比较。结果1.浦东新区2000年-2008年肺结核病发病人数共4892人。肺结核病的发病率在30/10万上下波动,9年间全人口肺结核病发病率呈先上升,2004年后缓慢下降趋势。2.男性居民的发病率高于女性居民近3倍。60岁以上发病率迅速上升,部分年龄组发病率可超过100/10万以上。3.浦东新区新发生的肺结核病人的职业构成是以工人、离退休人员和操持家务人员为主,该部分人员约占肺结核病人的67.8%。4.从结核病登记管理状况看,浦东新区91%的肺结核病人是因感觉不适到医院就诊而被发现的,另有约9%的病人是通过体检方式发现的。有超过80%的肺结核病人为首次发病。5.2000年有肺结核空洞的比例为18.3%,这个比例2008年上升到25.9%,肺结核空洞呈上升现象。6.从登记报告的肺结核病诊断类型看,绝大多数为浸润型。7.痰检结果显示,2000年至2008年间的肺结核病人的痰检阳性率分别为36.0%、39.1%、43.8%、41.3%、39.0%、42.2%、41.8%、46.6%和45.2%,9年间的平均菌阳率为41.7%。8.肺结核病人选择住院治疗的比例在40%-50%之间,另外有选择全程管理和家庭督导等方式治疗,2004年以前以全程管理为主,2004年以后采用家庭督导方式的占了50%以上。9.目前浦东新区肺结核病人采用的治疗方法主要有“菌阳2S(E)HRZ/4HR”、“菌阴2S(E)HRZ/3HR”两种,分别占40.8%和38.4%。采用其他方法的所占比例很少。10.2002年-2008年共报告外来人口肺结核病人数3863例,年平均新登记率为60.45/10万.2003年发病率最高,是2007年的1.55倍.2004年涂阳新登记率显着上升,达到16.90/10万,2006年和2007年新登记率虽有所下降,但涂阳占新登记病人的百分比有所上升.11.外来人员男性发病明显高于女性,男女性比值在2附近波动。12.外来肺结核病人来源主要为安徽、四川及江苏三省,占外来病人总数的50%左右。结论1.目前浦东肺结核发病具有以下特征:男性居民发病高于女性;老年人口发病率高于中年以下人群;新发病人菌阳比例较高;以中、老年为主;全人口肺结核发病率在30/10万上下波动;以工人和离退休人员、操持家务人员多见。这些现象说明浦东新区肺结核病的疫情依然严重,加强肺结核病人的管理仍然是目前结核病预防与控制的工作重点。2.肺结核病人的发现率不高。病例发现中肺结核空洞比例呈上升现象,仅9%的病人是通过体检方式被发现。因此,加强中老年人群的健康体检,做到早期发现疑似病例、早期诊断,使肺结核病人能得到早期治疗。3.肺结核病人管理模式发生改变。在住院管理的基础上,由原来的全程管理为主转变为现在的家庭督导管理为主。应继续做好家庭监督工作,使病人在家庭和社区能得到正规治疗方法和完整的疗程。4.加强对外来务工人员的肺结核健康宣教和管理对遏制肺结核疫情在本区的流行极其重要。

李卫彬[7](2010)在《监狱系统结核病控制现状》文中提出

汪雁鹤[8](2004)在《DOTS策略的效果及影响因素分析》文中研究说明研究背景结核病历史悠久,是一种国际性的重要传染病。世界上有三分之一的人口感染了结核分枝杆菌,每年大约有800万人口患结核病,200万人死于结核病。结核病是AIDS病人的首位死因。它是单因素所致感染性疾病中死亡率最高的疾病。我国属于全球结核病高负担国家之一,结核病人数约占全世界的1/4,居世界第二位,每年约有25万人死于结核病。而且我国的结核病患病率下降缓慢,1990—2000年下降幅度为27.6%,年递降率只有3.2%。结核病在我国已经成为严重的公共卫生问题。控制和消灭肺结核对保护我国和世界人民的健康和促进经济发展具有深远的意义。DOTS策略是世界卫生组织推荐的全球结核病控制策略,目前被认为是结核病控制中费用最低、效果最好的策略。但DOTS策略在各国执行情况不同,每个国家都应结合本国实际对DOTS策略进行评价。研究目的总的目的是分析我国DOTS策略执行的效果及影响因素,为我国结核病防治工作提供科学理论依据及方法学指导。具体目的包括:1 通过分析结核病的登记率与疫情,评价世行项目DOTS策略执行的效果;2 从DOTS策略的五个环节,评价我国结核病项目取得的成效与存在的问题; 3 分析影响DOTS策略的因素,为结核病项目提供政策依据。研究内容描述与分析我国13个世行项目省肺结核病的登记率的地理分布情况。分析广东、湖北和新疆自19922000年间结核病登记率的变化情况。比较东、中、西部地区肺结核病的疫情。分析十三个世行项目省19902000年间结核病疫情的变化。研究影响肺结核病人执行DOTS策略的因素。研究政府承诺、药品供应与监测系统的现状及影响因素。资料收集1 登记报告系统:通过中国结核病预防控制中心收集我国13个世行项目省<WP=10>19922000年肺结核病人的登记率。2 全国流调:1990、2000年全国结核病流行病学抽样调查资料。4 文献回顾:2000年中国区域经济年鉴,全国各省市1999年底的人口信息。3 定量调查:内蒙古翁牛特旗、准格尔旗与察右后旗的登记肺结核病人,收集病人的基本信息、财产状况、就诊、治疗、定期检查、认知、卫生服务可及性等资料。5 定性调查:湖北省鹤峰县卫生局、县卫生防疫站,收集政府承诺、药品供应与监测系统的现状及影响因素;湖北省鹤峰县统计局,收集鹤峰县的社会经济状况;鹤峰县医院对肺结核病人的诊断、治疗、转诊与报告情况;鹤峰县走马乡卫生院、燕子乡卫生院与响溪村卫生室等基层医疗机构对项目的认知、对病人的诊断与治疗情况,以及转诊报告。分析方法通过对DOTS策略的效果的指标——登记率与疫情进行横向的地域上的比较与纵向的时间上的比较,对DOTS策略的效果进行综合评价。登记率的横向比较主要是利用GIS(Geographic Information System)系统对全国13个世行项目省作统计地图,纵向比较则主要选择有代表性的三个省(广东、湖北和新疆) 的登记率进行分析。疫情的横向比较是对全国范围内,东、中、西部地区2000年的疫情进行比较,纵向比较则主要是对13个世行项目省1990与2000年的流调数据进行比较分析。对DOTS策略的影响因素的分析,分别针对DOTS策略的五个环节进行。其中病人发现与督导治疗两个环节,是从病人的角度,分析影响病人的因素;政府承诺、药品供应与监测系统则是从卫生服务提供者与管理者的角度出发进行分析。具体使用的软件有Epidata2.0、Excel 2000、Word2000、SPSS for Windows 11.0和SAS 6.12。使用的统计方法包括单因素分析、多因素分析。对定性资料进行整理与归纳演绎。主要结果1. DOTS策略的效果⑴ 登记率13个世行项目省1993、1996与1999年,肺结核病登记率整体呈现上升趋势,东部与西部上升较快。纵向上比较广东、湖北与新疆的登记率呈上升趋势,但在世行项目的开展过程中,由于各省采取了不同的措施,因此各省各年间变动<WP=11>的幅度与方向略有区别。⑵ 疫情比较分析疫情结果,东、中、西部地区肺结核的疫情有差异,纵向比较,13个世行项目省中,11个省的疫情2000年低于1990年,或者部分指标低于1990年,但山东与宁夏的疫情,2000年反而高于1990年。总体来说,我国开展DOTS策略之后,登记率上升,疫情下降,说明DOTS策略是行之有效的结核病控制策略。2. 影响DOTS策略的因素⑴ 病人发现与督导治疗病人的年龄、性别、文化、认知、财产状况和卫生服务可及性均对病人执行DOTS策略有不同程度影响,其中以卫生服务可及性、认知与财产状况比较明显。被影响的环节包括:首诊地点、就诊时间、间断治疗、中断治疗与定期检查,其中首诊地点、间断治疗与中断治疗三者受影响最大。⑵ 政府承诺、药品供应与监测系统影响因素有:县防疫站条件差、利益趋动、经济落后、药品供应经验不足、交通不便、政府对药品管理力度、结防人员不足、设备落后等。应采取的措施有:加强人才培养、宣传、政府的支持力度、市场上抗结核药品的管理、健康教育、结防投入并汲取经验教训、采取相应的应急措施、充分利用县医院相对优越的医疗条件。主要结论DOTS策略是行之有效的策略。在我国DOTS策略的各环节受到诸多因素的影响。政策与建议1. 提高病人发现率⑴ 切实加强基层结防机构建设;⑵ 加强针对病人和居民?

屈亚虹,张长青,黄玉平[9](2001)在《开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析》文中提出

姚崇彬,何月娟[10](2016)在《兰溪市某社区居民结核病防治知识健康教育效果评价》文中进行了进一步梳理目的:了解社区居民结核病防治知识知晓率水平,评价健教效果,为探索开展结核病健康教育有效途径提供依据。方法:采用整群抽样方法抽取兰溪市某城区社区1 168名居民进行问卷调查。结果:大部分居民表示曾经接触过结核病防治知识宣传,以报刊电视获得知识来源途径最高,占44.18%。"肺结核是否属于传染病"及"肺结核病有哪些症状"问题知晓率为76.79%和69.62%;"哪类肺结核传播意义更大"问题知晓率为33.73%,"传染性肺结核病人一年内会传染多少人"问题知晓率为7.36%。居民结核病防治知识总体知晓率:健教干预前为34.22%,健教干预后为60.85%;居民13项结核病防治知识知晓率均提高(P=0.000)。结论:居民结核病防治知识总体知晓率偏低,卫生部门应开展居民喜闻乐见的结核病防治知识宣传,提高居民的结核病防治知识水平,增强居民结核病预防能力,遏制结核病疫情不降反升的趋势。

二、开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析(论文提纲范文)

(1)肺结核患者家庭密切接触者筛查策略比较研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
1. 研究背景
2. 研究目的
    2.1. 总体目的
    2.2. 具体目标
3. 研究内容与方法
    3.1. 涂阳肺结核患者密切接触者筛查政策实施现状
        3.1.1. 研究现场
        3.1.2. 研究对象
        3.1.3. 资料收集及来源
        3.1.4. 资料分析
    3.2. 肺结核患者家庭密切接触者主动筛查
        3.2.1. 研究现场
        3.2.2. 研究对象
        3.2.3. 研究设计
        3.2.4. 资料整理与分析
    3.3. 肺结核患者家庭密切接触者筛查策略比较
        3.3.1. 肺结核患者家庭密切接触者筛查策略制定
        3.3.2. 活动性患者家庭密切接触者筛查策略成本-效果分析
    3.4. 技术路线图
    3.5. 质量控制
4. 研究结果
    4.1. 涂阳肺结核患者密切接触者筛查政策实施现状
        4.1.1. 密切接触者筛查政策实施情况
        4.1.2. 涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况
        4.1.3. 研究县区家庭密切接触者筛查情况
        4.1.4. 定性访谈
    4.2. 肺结核患者家庭密切接触者主动筛查
        4.2.1. 调查点2010-2012年密切接触者中患者检出情况
        4.2.2. 肺结核患者家庭密切接触者筛查总体情况
        4.2.3. 肺结核患者家庭密切接触者检查情况
        4.2.4. 定性访谈
    4.3. 肺结核患者家庭密切接触者筛查策略比较
        4.3.1. 家庭密切接触者筛查策略文献筛选结果
        4.3.2. 家庭密切接触者筛查策略制定
        4.3.3. 家庭密切接触者筛查策略成本计算
        4.3.4. 筛查策略成本效果分析
5. 讨论
    5.1. 现行密切接触者筛查现状分析
    5.2. 肺结核患者家庭密切接触者主动筛查分析
    5.3. 家庭密切接触者筛查成本效果分析
    5.4. 研究的创新性和局限性
        5.4.1. 创新性
        5.4.2. 局限性
6. 结论
参考文献
附件
    附件1 研究现场社会基本经济情况调查表
    附件2 肺结核患者调查表
    附件3 家庭密切接触者问卷调查表
    附件4 密切接触者体检表
    附件5 肺结核定诊要求
    附件6 密切接触者定性访谈提纲
    附件7 村卫生室/社区卫生服务站日常工作情况调查表
综述
    参考文献
致谢
个人简介

(2)2015年永康市城乡初一学生结核病防治知识与信念及行为情况调查(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象永康市城区及农村地区初一学生1 1 7 8名。
    1.2 方法
        1.2.1 抽样方法
        1.2.2 问卷设计
        1.2.3 调查方法
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 城乡学生结核病防治知识知晓率比较(表1)
    2.3 城乡学生对不同问卷题目回答结果比较(表2)
3 讨论

(3)肺结核患者DOTS实施效果及影响因素分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 2010-2014年临沂市DOTS实施效果分析
    1 概况
    2 资料来源及方法
        2.1 资料来源
        2.2 肺结核的诊断标准
        2.3 相关概念
        2.4 资料分析
        2.5 质量控制
    3 结果
        3.1 肺结核病人发现情况
        3.2 初诊患者的诊断检查情况
        3.3 人群职业分布
        3.3.1 性别分布
        3.3.2 年龄分布
        3.3.3 职业分布
        3.4 新涂阳病人的治疗转归情况
    4 讨论和建议
第二章 肺结核患者DOTS实施效果及影响因素分析
    1 对象和方法
        1.1 研究对象
        1.1.1 研究对象的纳入和排除标准
        1.1.2 治疗方法
        1.1.3 相关概念
        1.2 研究内容及方法
        1.2.1 资料收集方法及内容
        1.2.2 临床症状
        1.2.3 痰涂片结果
        1.2.4 胸部螺旋CT
        1.2.5 患者营养状况评定标准
        1.2.6 血糖控制标准
        1.3 质量控制
        1.4 统计分析方法
    2 研究结果
        2.1 患者一般情况
        2.2 肺结核患者DOTS实施效果
        2.2.1 肺结核患者DOTS治疗结果
        2.2.2 肺结核患者DOTS督导与管理情况
        2.2.2.1 患者曾漏服药发生率
        2.2.2.2 患者中断治疗发生率
        2.2.2.3 患者复查时痰菌检查比例及影像检查比例
        2.3 肺结核患者DOTS实施效果影响因素分析
        2.3.1 影响肺结核患者DOTS治疗结果单因素分析
        2.3.1.1 性别、年龄、居住地等一般情况对患者治疗结果的影响
        2.3.1.2 空洞、咯血、保肝药费用等因素对患者治疗结果的影响
        2.3.1.3 吸烟、饮酒、营养状况对患者治疗结果的影响
        2.3.1.4 血糖控制情况对患者治疗结果的影响
        2.3.2 影响肺结核患者DOTS治疗结果多因素分析
        2.3.2.1 变量说明
        2.3.2.2 多因素分析结果
        2.3.3 影响肺结核患者DOTS督导与管理单因素分析
        2.3.3.1 影响患者曾漏服药单因素分析
        2.3.3.2 影响患者中断治疗单因素分析
        2.3.3.3 影响患者未按时复查单因素分析
        2.2.4 影响肺结核患者DOTS督导与管理多因素分析
        2.2.4.1 变量说明
        2.2.4.2 多因素分析结果
    3 讨论与建议
结论与建议
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
致谢

(4)我国非户籍人口肺结核患者地理分布特点研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
一、研究背景
二、研究目的、内容、方法
    2.1 研究目的
    2.2 研究内容
    2.3 资料与方法
    2.4 统计分析
三、结果
    3.1 全国非户籍人口肺结核患者的数据分析
    3.2 年龄、性别、职业患者数比例
    3.3 2010年各省及各市非户籍人口肺结核患者数地理分布情况
    3.4 各省非户籍人口肺结核患者流动性分析
四、讨论及建议
    4.1 主要特点
    4.2 建议
五、本研究特点以及不足部分
    5.1 特点
    5.2 不足之处
致谢
参考文献
附表
综述
    参考文献

(5)《中国防痨杂志》2010年(第32卷)主题词索引(论文提纲范文)

B
    白细胞介素12
    白银市
    北京市
    病例对照研究
    病人医护管理
    病人依从
    病人转诊
    步态失调
C
    超声检查
    重叠感染
    重组蛋白质类
    抽样研究
    出院后医疗
    楚雄市
D
    大肠埃希菌
    蛋白质阵列分析
    99m锝五乙酸盐
    登记
    丁胺卡那霉素
    多器官功能衰竭
    多态性, 单核苷酸
    多态性, 限制性片段长度
F
    发病率
    发热
    肺疾病
    肺疾病, 真菌性
    肺炎
    肺肿瘤
    费用, 医疗
    费用分配
    分枝杆菌, 非结核
    分枝杆菌, 结核
    分枝杆菌属
    分枝菌酸
    福建省
    福州市
    阜康市
    复发
G
    干扰素Ⅱ型
    甘肃省
    肝功能衰竭
    肝炎, 中毒性
    HIV感染
    孤立性纤维瘤
    谷胱甘肽
    固定剂量复合剂
    寡核苷酸类
    关节痛
    广东省
    广泛耐药结核
    广西[壮族自治区]
    广州市
    贵港市
    贵州省
H
    杭州市
    核酸扩增技术
    黑龙江省
    呼吸, 人工
    呼吸道感染
    呼吸功能不全
    湖北省
    患病率
    回顾性研究
    活组织检查
    获得性免疫缺陷综合征
I
    IFN-γ
J
    基因型
    疾病暴发流行
    疾病模型, 动物
    疾病易感性
    假单胞菌, 铜绿
    监狱
    健康促进、健康教育
    健康状况指标
    江西省
    交叉感染
    接触者追踪
    接种
    结核
    经济学
    流行病学
    预防和控制
    诊断
    治疗
    结核, 鼻咽
    结核, 肺
    并发症
    放射摄影术
    护理
    经济学
    流行病学
    免疫学
    外科学
    微生物学
    心理学
    血液
    药物疗法
    预防和控制
    诊断
    治疗
    中药疗法
    结核, 骨关节
        诊断
    结核, 脊柱
    结核, 抗多种药物性
    传播
    药物疗法
    结核, 口腔
    结核, 淋巴结
    诊断
    结核, 泌尿生殖系统
        诊断
    结核, 脑膜
    并发症
    诊断
    结核, 女性生殖器
        诊断
    结核, 脾
    结核, 肾
        放射性核素显像
    结核, 胸膜
    放射摄影术
    诊断
    结核, 支气管
        药物疗法
    结核, 气管
    结核, 支气管
    治疗
    结核菌素试验
    结核瘤
        放射摄影术
    结节病, 肺
        放射摄影术
    精神卫生
    居住流动性
    聚合酶链反应
    卷曲霉素硫酸盐
K
    卡介苗
    开封市
    抗结核药
    抗结核药 (中药)
    抗菌类, 抗结核
    抗体, 细菌
    抗药性, 细菌
    可重复性, 结果
    克隆
    跨文化护理
    喹诺酮类
L
    狼疮血管炎, 中枢神经系统
    老年人
    立法, 医学
    丽水市
    利福布汀
    利福平
    链霉素
    临沂市
    淋巴瘤
    T淋巴细胞
    流行病学研究
M
    免疫酶技术
    免疫球蛋白G
    免疫系统疾病
    免疫组织化学
    敏感性与特异性
N
    内蒙古[自治区]
    脑脊髓液
    宁夏[回族自治区]
    凝胶类
    脓胸, 结核性外科学
    脓肿
P
    皮炎, 剥脱性
    脾切除术
    平凉市
    评价研究
    葡萄球菌, 金黄色
Q
    气管狭窄
    气囊扩张术
    气雾剂
    黔南州
R
    染色与标记
    日照市
    融合蛋白
S
    三亚市
    杀伤细胞, 天然
    山东省
    陕西省
    上海
    社会经济因素
    社会支持
    深圳市
    肾功能衰竭, 急性
    肾小球滤过率
    生存能力
    生活质量
    时间
    实验室技术和方法
    视神经炎
    试剂盒, 诊断
    数据收集
    水通道蛋白质-1
    死亡率
    随访研究
    受体β1亚单位
T
    痰
        微生物学
    糖尿病
    并发症
    糖尿病, 2型
    体层摄影术, X线计算机
    体格检查
    天津市
    通辽市
    同工酶类
    头痛
    投药, 局部
    投药, 吸入
    突变
W
    网络报告
    危险因素
    微生物敏感性试验
    卫生服务需求
    卫生人力
    卫生系统机构
    文化适应能力
    文山州
    问卷调查
    乌兰察布市
    乌鲁木齐市
        误诊
X
    西安市
    西藏[自治区]
    矽肺结核
        放射摄影术
    B细胞, 边缘区
    DNA, 细菌
    细菌蛋白质类
    细菌感染
    细菌学技术
    厦门市
    显微镜检查
    腺苷脱氨酶
    心理测定学
    心理疗法
    新疆[维吾尔自治区]
    新密市
    信息管理
    性别因素
    胸腔积液
    胸腔镜检查
    眩晕
    学生
    血管肉瘤
    血清学试验
        血糖
Y
    氧氟沙星
    阳江市
    药剂学管理
    药物治疗
    医院, 乡村
    医院, 专科
    医院, 综合
    胰岛素输注系统
    遗传学
    乙胺丁醇
    异烟肼
    疫苗, DNA
    荧光定量
    玉溪市
    预测
    院校
Z
    再治疗
    诊断
    诊断, 鉴别
    郑州市
    症状和体征
    支气管肺泡灌洗液
    支气管镜检查
    治疗结果
    质量控制
    肿瘤坏死因子α
    资本筹集
    纵隔疾病
    纵隔肿瘤
    最低抑菌浓度

(6)上海市浦东新区2000-2008年肺结核流行病学分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
1 研究目的和技术路线
2 材料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
参考文献
综述

(7)监狱系统结核病控制现状(论文提纲范文)

一、监狱结核病疫情
二、监狱结核病人发现
三、在押结核病人的治疗管理
四、耐多药结核病和结核菌/艾滋病病毒双重感染防治
五、健康促进
六、预防
七、面临的困难与挑战

(8)DOTS策略的效果及影响因素分析(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
一 研究背景与目的
    1 研究背景
        1.1 肺结核病的流行状况
        1.2 DOTS策略执行的效果及影响因素的研究
        1.3 研究意义
    2 研究目的
        2.1 总目的
        2.2 具体目的
二 研究内容与方法
    1 研究内容
    2 研究框架
    3 资料来源与收集方法
    4 数据的整理与分析
        4.1 DOTS策略的效果
        4.1.1 登记率的横向比较
        4.1.2 登记率的纵向比较
        4.1.3 疫情的横向比较
        4.1.4 疫情的纵向比较
        4.2 DOTS策略的影响因素分析
        4.2.1 影响病人发现与督导治疗的因素
        4.2.2 影响政府承诺、药品供应与监测系统的因素
    参考文献
三 正文
    第一章 世行项目省结核病登记率的地理分布及变化趋势
        一 前言
        二 研究目的
        1 总目的
        2 具体目的
        三 研究内容与方法
        1 研究内容
        2 研究方法
        四 主要发现
        1 横向比较
        2 纵向比较
        2.1 广东省
        2.2 湖北省
        2.3 新疆维吾尔自治区
        五 讨论
        1 横向比较
        2 纵向分析
        六 小结
        参考文献
    第二章 我国东、中、西部地区结核病疫情的比较分析
        一 前言
        二 研究目的
        1 总目的
        2 具体目的
        三 研究内容与方法
        1 研究内容
        2 研究方法
        四 主要发现
        1 东、中、西部地区活动性肺结核患病率的比较
        1.1 三个地区活动性肺结核患病率的计算
        1.2 东、中、西三地区活动性肺结核患病率的比较分析
        2 东、中、西部地区肺结核菌阳患病率的比较
        2.1 三个地区菌阳肺结核患病率的计算
        2.2 东、中、西三地区菌阳肺结核患病率的比较分析
        3 东、中、西部地区肺结核涂阳患病率的比较
        3.1 三个地区涂阳肺结核患病率的计算
        3.2 东、中、西三地区涂阳肺结核患病率的比较分析
        五 讨论
        六 小结
        参考文献
    第三章 1990至2000年十三个世行项目省结核病疫情的比较分析
        一 前言
        二 研究目的
        三 研究内容与方法
        1 研究内容
        2 研究方法
        四 主要发现
        1 对13个世行项目省1990年与2000年流调的疫情的描述
        2 对13个世行项目省1990年与2000年流调的疫情的比较分析
        2.1 对活动性肺结核患病率的比较分析
        2.2 对菌阳肺结核患病率的比较分析
        2.3 对涂阳肺结核患病率的比较分析
        五 讨论
        六 小结
        参考文献
    第四章 肺结核病人执行DOTS策略的影响因素
        一 前言
        二 研究目的
        三 研究内容与方法
        1 研究内容
        2 研究方法
        四 主要发现
        1 内蒙古120名肺结核病人的基本资料
        1.1 年龄
        1.2 性别
        1.3 文化程度
        1.4 民族
        1.5 职业
        1.6 病人类型
        2 内蒙古肺结核病人DOTS策略执行的现状分析
        2.1 病人发现
        2.1.1 病人首次就诊的地点
        2.1.2 病人就(确)诊的时间
        2.2 督导治疗
        3 内蒙古肺结核病人执行DOTS策略的影响因素分析
        3.1 年龄对DOTS策略的影响
        3.2 性别对DOTS策略的影响
        3.3 文化程度对DOTS策略的影响
        3.4 病人的财产拥有情况对DOTS策略的影响
        3.5 病人的认知对DOTS策略的影响
        3.6 卫生服务可及性对DOTS策略的影响
        3.7 影响病人首诊地点的因素
        3.8 影响病人早期发现的因素
        3.9 影响病人间断治疗的因素
        3.10 影响病人中断治疗的因素
        3.11 影响病人定期检查的因素
        五 讨论
        六 小结
        参考文献
    第五章 影响政府承诺、药品供应与监测系统的因素
        一 前言
        二 研究目的
        三 研究内容与方法
        1 研究内容
        2 研究方法
        四 主要发现
        1 政府承诺
        1.1 现状
        1.2 影响因素
        2 药品供应
        2.1 现状
        2.2 影响因素
        3 监测系统
        3.1 现状
        3.2 影响因素
        五 讨论与建议
        六 小结
        参考文献
四 讨论与建议
    1 提高病人发现率
    2 强化对病人的督导治疗
    3 加强政府承诺
    4 改善药品供应
    5 加强监测系统建设
    6 重视对病人的心理治疗
五 本研究的创新之处与局限性
    1 创新之处
    2 研究的局限性
    参考文献
附件
    附件一:综述
    附件二:调查表
    附件三:填表说明
    附件四:发表文章情况
致谢

(9)开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 资料来源及一般情况
        1.1.1 资料来源
        1.1.2 一般情况
    1.2 化疗管理
        1.2.1 化疗方案
        1.2.2 管理方式
    1.3 疗效考核
2 结果与分析
3 讨论

(10)兰溪市某社区居民结核病防治知识健康教育效果评价(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 调查对象
    1.2 方法
        1.2.1问卷设计
        1.2.2干预方法
        1.2.3调查方法
        1.2.4统计学分析
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 结核病防治知识来源途径
    2.3 干预前后知晓率比较情况
3 讨论

四、开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析(论文参考文献)

  • [1]肺结核患者家庭密切接触者筛查策略比较研究[D]. 李婕. 中国疾病预防控制中心, 2016(02)
  • [2]2015年永康市城乡初一学生结核病防治知识与信念及行为情况调查[J]. 石晓波. 中国乡村医药, 2016(12)
  • [3]肺结核患者DOTS实施效果及影响因素分析[D]. 蔺瑞函. 青岛大学, 2016(02)
  • [4]我国非户籍人口肺结核患者地理分布特点研究[D]. 贾磊. 中国疾病预防控制中心, 2013(02)
  • [5]《中国防痨杂志》2010年(第32卷)主题词索引[J]. 范永德. 中国防痨杂志, 2010(12)
  • [6]上海市浦东新区2000-2008年肺结核流行病学分析[D]. 朱海明. 复旦大学, 2010(02)
  • [7]监狱系统结核病控制现状[J]. 李卫彬. 临床肺科杂志, 2010(04)
  • [8]DOTS策略的效果及影响因素分析[D]. 汪雁鹤. 复旦大学, 2004(01)
  • [9]开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析[J]. 屈亚虹,张长青,黄玉平. 河南大学学报(医学科学版), 2001(04)
  • [10]兰溪市某社区居民结核病防治知识健康教育效果评价[J]. 姚崇彬,何月娟. 中国农村卫生事业管理, 2016(01)

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开封市城区实施DOTS治疗细菌阳性肺结核的效果分析
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