X线及B超诊断肾肿瘤6例

一、X线与B超联合诊断肾肿瘤6例（论文文献综述）

缐铠瑞^[1]（2020）在《沈阳地区宠物犬肿瘤流行病学调查》文中认为随着生活水平的日益提高,宠物饲养量在不断增加,在饲养方式上也有所改善,但城市楼房饲养的宠物由于运动量减少,疾病发病数逐年增加。犬的肿瘤疾病是近年来较为常见的犬类疾病。对于区域性犬肿瘤疾病的流行病学分析可以为区域性犬的肿瘤性疾病的诊断和治疗工作提供实践支持。目前对于沈阳地区犬肿瘤性疾病的流行病学分析很少见,因此,本文分析来自于2018年至2020年间在沈阳市不同区共五家宠物医院治疗的196例肿瘤患病犬。分析犬肿瘤疾病的流行病学、诊断结果和治疗预后情况。主要结论如下:2018年至2020年间在沈阳市不同区共五家宠物医院共收治犬类疾病11204例,其中肿瘤疾病1225例,占总患病犬数的10.9%。通过资料完整的196例肿瘤患病犬的临床症状、病发组织、品种、年龄、性别以及饮食结构上的统计,来对沈阳市犬肿瘤疾病的发病情况进行合理的概述和总结。结果显示,乳腺肿瘤、皮肤肿瘤、肛周肿瘤以及其他肿瘤患病犬数分别占总体的47.96%、33.67%、10.20%和8.16%。京巴犬、金毛巡回猎犬、西施犬、田园犬、哈士奇、比熊犬、吉娃娃以及其他品种的患病犬数分别占总体比例的24.49%、17.35%、13.27%、11.22%、9.18%、7.14%、7.14%、3.06%和7.14%。发病年龄主要集中于7-15岁。纯犬粮饲喂、无犬粮饲喂、混合饲喂、偏食类以及其他的发病数占总体的10.20%、31.63%、22.45%、17.35%和18.37%。选取了10只健康犬（疫苗完备,已绝育）为对照和30例肿瘤病例,其中乳腺肿瘤12例,皮肤肿瘤12例,其他肿瘤6例。良性及恶性肿瘤各15例。分别测定血清中的癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原125、恶性肿瘤特异性生长因子四项肿瘤标志物的浓度。得出结论肿瘤标志物大部分为广谱性肿瘤标志物,但是在不同组织的肿瘤表达中,还是存在较大的不同;可以结合恶性肿瘤特异性生长因子对乳腺以及皮肤肿瘤性质的判断,在根据糖类抗原125的测定值来判断肿瘤的发病部位。选取30例乳腺肿瘤和30例皮肤肿瘤作为调查对象,根据患病犬的临床表现,结合X线、B超、病理切片检查结果等根据不同的患病动物的情况制定不同的手术方案。对预后情况进行总结:研究结果表明乳腺肿瘤良性手术组、恶性手术组和恶性手术化疗组的治愈率分别为93.3%、62.5%和85.7%。皮肤肿瘤良性手术组、恶性手术组和恶性手术化疗组的治愈率分别为100%、75%和80%。手术加化疗的方法对恶性肿瘤的预后效果比单纯手术组好。

冯晓锐^[2]（2020）在《计算机断层扫描激光乳腺成像系统在乳腺肿瘤诊断中的应用研究》文中认为研究目的:本研究通过对陕西省肿瘤医院就诊的乳腺肿瘤患者行计算机断层扫描激光乳腺成像系统（Computed Tomographic Laser Mammography,CTLM）检查,观察乳腺肿瘤异常血红蛋白生成情况,并以乳腺B超、乳腺X线、乳腺磁共振成像（Magnetic resonance imaging,MRI）等影像检查为对照,以术后病理诊断为“金标准”,探讨CTLM在乳腺肿瘤临床诊断中的应用价值。同时,结合多项临床病理指标,探讨不同类型乳腺肿瘤异常血红蛋白生成的图像特征。材料与方法:1.收集2018年1月至2020年2月就诊的乳腺病变患者322例,均行CTLM检查,并收集乳腺X线（含常规乳腺X线钼靶或三维立体钼靶）、乳腺B超（常规B超或ABUS）、乳腺MRI等检查结果,分析乳腺肿瘤CTLM影像诊断效能。根据入组及排除标准,入组310例患者,均行手术治疗,以患者临床病理结果为“金标准”,并根据其病理结果将患者分为良性组和恶性组,其中恶性110例,良性200例。按照是否行新辅助化疗将行新辅助化疗患者单独成组研究。2.统计方法:采用SPSS 25软件来统计分析CTLM与乳腺B超、乳腺MRI、乳腺X线等影像检查对乳腺肿瘤的诊断特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、诊断符合率、阳性然似比、阴性然似比等。结果的比较采用?2检验,矫正?2检验及Fisher确切概率法进行统计分析（P<0.05被认定为有统计学意义）。结果:1.病理结果与CTLM图像特征研究:1)CTLM对乳腺肿瘤总检出率为83.23%（258/310）,对乳腺恶性肿瘤的检出率要高于乳腺良性肿瘤。CTLM对乳腺恶性肿瘤诊断灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为88.18%（97/110）、80%（114/200）、92.49%（160/173）、70.80%（97/137）,阳性似然比、阴性似然比为4.409、0.148。其中纤维腺瘤、腺病、浸润性小叶癌、浸润性导管癌的符合率分别为57.8%（74/128）、59.1%（26/44）、90.57%（48/53）、92.68%（38/41）。2)病理恶性组中CTLM检查病变区域为明亮区域（亮白色）,边缘不规则,异常血管激光衰减信号强、3D结构为板状结构或憩室结构或环状结构的发生率明显高于良性病变组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。而病理良性组病变区域为高强度信号区（黄绿色）,边缘规则,异常血管激光衰减信号中等,3D结构为倒圆锥结构或球形结构或圆柱状结构的发生率明显高于恶性病变组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。3)乳腺癌中ER表达与CTLM乳腺恶性肿瘤检出率相关,ER（+）组CTLM检出率要高于ER（-）组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。2.乳腺X线与CTLM诊断效能研究乳腺X线对乳腺肿瘤总检出率为75.5%（170/225）,对乳腺恶性肿瘤检出率要高于乳腺良性肿瘤,差异有统计学意义（P<0.05）。CTLM对乳腺恶性肿瘤诊断符合率和特异度要高于乳腺X线,差异有统计学意义（均P<0.05）,在灵敏度、阴性预测值、阳性预测值等差异无统计学意义（均P>0.05）。3.乳腺B超与CTLM诊断效能研究乳腺B超对乳腺肿瘤总检出率为97.74%（303/310）,对乳腺良恶性肿瘤检出率差异无统计学意义（P>0.05）。乳腺B超对乳腺恶性肿瘤诊断特异度、阳性预测值和诊断符合率要高于CTLM,差异有统计学意义（均P<0.05）,在灵敏度、阴性预测值等差异无统计学意义（均P>0.05）。4.CTLM和MRI的诊断灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值、阳性预测值等差异均无统计学意义（均P>0.05）。5.`CTLM在乳腺癌新辅助治疗疗效评估中可能有一定应用价值。结论:1.CTLM可显示乳腺肿瘤的血红蛋白生成区,良恶性肿瘤之间影像特征不同,乳腺恶性肿瘤ER（+）组CTLM检出率高于ER（-）组,CTLM在乳腺癌良恶性肿瘤的诊断中具有一定的辅助诊断价值。2.CTLM对乳腺肿瘤诊断符合率和特异度要高于乳腺X线;乳腺B超对乳腺恶性肿瘤诊断特异度、阳性预测值和诊断符合率要高于CTLM,乳腺B超对乳腺纤维腺瘤、腺病的诊断符合率高于CTLM。3.CTLM属于功能性成像,不能直接提供形态学表现,且图像特征尚无统一标准,仍需进一步优化评判标准,提高诊断效能。

罗圆满^[3]（2020）在《肾盏憩室结石的腔内微创治疗临床研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨并评价经皮肾镜碎石术（PCNL）与输尿管软镜碎石术（FURL）治疗肾盏憩室结石的优缺点及临床应用。方法:回顾性研究2013年03月至2019年03月于山东省立医院行腔内微创手术治疗的13例肾盏憩室结石患者资料,其中男性患者7例,女性6例,平均年龄 33.54±7.30 岁（20-44 岁）,平均体重 70.69±11.60Kg（60-100kg）。结石位于肾上盏的患者9例,中盏3例,下盏1例。5例患者憩室结石位于左肾,8例位于右肾。根据术前各种影像学检查评估憩室及结石大小,憩室平均大小9.51 ±11.40cm2,4例患者憩室内单发结石,9例患者憩室内为多发结石,结石平均大小4.76±9.02cm2。其中有2例患者曾于院外行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗憩室结石,术后1例患者未见结石排出,1例见结石排出但复查示结石残留,其他患者入院前未曾行手术治疗。患者术前行泌尿系B超、KUB、CTU、RP等检查,明确术前诊断,完善肾功能、尿培养等检查,给予必要的抗炎、对症等治疗,排除相关手术禁忌症后,6例患者直接行PCNL治疗憩室结石,其中3例患者术中在超微皮肾通道下使用输尿管镜处理憩室结石;6例患者直接行FURL治疗;另有1例患者术中输尿管软镜探查后中转PCNL治疗。总结13例患者的手术经验,并对PCNL组与FURL组患者的术前、术后相关指标行统计学比较、分析。结果:13例患者均在气管插管全麻下完成手术。3例直接在经皮肾镜下操作:超声碎石后将结石冲出体外,有2例患者经过输尿管导管逆行推注亚甲蓝溶液后发现憩室开口,其中1例患者行钬激光切开憩室颈部后放置肾造瘘管通过憩室颈部,1例患者行肾镜反复扩张后放置肾造瘘管通过憩室颈部,另有1例患者的术前各种影像学检查结果显示憩室颈部严重狭窄、开口接近闭锁,术中成功碎石后未发现憩室开口,考虑患者憩室颈部可能已完全闭锁,遂结束手术;3例患者在超微通道经皮输尿管镜下操作:所有患者均成功取石,有2例患者经过输尿管导管逆行推注亚甲蓝溶液后发现憩室开口,另1例患者直接镜下探查到憩室开口,此3例患者均通过输尿管镜镜体反复扩张,并放置肾造瘘管通过憩室颈部;1例试行输尿管软镜碎石:由于憩室位置较低、软镜镜头在肾内弯曲角度有限等原因,经输尿管软镜探查后未发现憩室开口,术中转PCNL,肾镜下碎石、取石,经过输尿管导管逆行推注亚甲蓝溶液后发现憩室开口,再经肾镜镜体反复扩张,放置肾造瘘管球囊通过憩室颈部;6例患者直接在输尿管软镜下完成手术:有5例患者软镜下仔细探查后发现憩室开口,经过钬激光切开颈口、扩张颈部,借助套石篮取出较大块结石,再行钬激光碎石,另1例患者术前影像学检查结果显示憩室颈部严重狭窄、开口接近闭锁,术中软镜下未发现憩室开口,但结合术前影像学、RP定位,仔细寻找到憩室壁明显薄弱处成功进行憩室颈口重建,行碎石操作后放置双J管上端于憩室内持续扩张引流,结束手术。所有患者术中均成功碎石,PCNL组7例患者手术时间平均105.71±39.10min,术前术后血红蛋白降低值平均15.86±13.30g/L,术后常规留置肾造瘘管、双J管、导尿管,术后平均拔除导尿管时间5.43±1.81天,平均拔除肾造瘘管时间18.71±10.01天,平均拔除双J管时间40.67± 18.04天,平均住院时间18.29±4.61天,术后1-2个月复查KUB、双肾CT等显示所有患者未见结石残留,碎石成功率100%,拔出双J管后3个月复查示5例患者憩室较前缩小,2例患者较前无明显变化,憩室缩小率达到了 71.4%,症状缓解率高达100%,术后远期随访10-16个月未见结石复发。FURL组6例患者手术时间平均85.00±26.65min,术前术后血红蛋白降低值平均10.67±8.71 g/L,术后常规留置双J管、导尿管,术后平均拔除导尿管时间3.50±0.84天,平均拔除双J管时间36.67±7.69天,平均住院时间9.00±2.76天,术中、术后均未见明显并发症,术后1-2个月复查KUB、双肾CT显示4例患者未见结石残留,1例患者残留小结石<4mm,碎石成功率83%,1例患者残留结石直径约为5mm,与术中未发现憩室开口,重建颈部引起较多出血、影响操作视野有关,远期随访该患者症状明显缓解、憩室较前缩小,结石未见明显增大,遂行保守治疗,嘱患者定期复查。FURL组患者拔除双J管后3个月再次复查示症状缓解率100%,所有患者憩室均较前缩小,憩室缩小率100%,远期复查10-16个月未见结石复发。统计学分析得出本研究中FURL组在住院时间、术后疼痛程度上明显优于PCNL组,而在碎石成功率、症状缓解率、憩室缩小率等方面无显着差异。结论:总体来说,PCNL与FURL治疗肾盏憩室结石都安全、有效,各有优点和局限性。本研究表明PCNL相对创伤更大,病人疼痛更明显,住院时间明显延长,而FURL更加微创,对患者身心打击更小,患者也更容易接受体表无伤口的手术方式,笔者认为随着相关技术和器械的发展,在疗效越来越明确的情况下,以FURL作为主要手术方式来处理肾盏憩室结石是未来的发展趋势。要特别注意术前针对患者憩室及结石的位置和大小等因素,与患者及患者家属充分沟通,合理选择手术方式。本研究中有1例下盏憩室结石行输尿管软镜探查后术中转PCNL,说明了对于下盏憩室结石,尤其术前影像定位考虑到软镜镜头弯曲角度有限可能会影响寻找憩室开口、碎石等操作时,建议首选PCNL,手术成功率更高,或者术前与患者及患者家属表明FURL治疗肾下盏憩室结石,在术中转PCNL几率更大。而对于上盏及中盏、直径小于2cm结石,特别是肾脏腹侧憩室结石,经皮肾镜碎石通道更长可能加重肾脏损伤和出血,且肾镜操作角度可能更小,而FURL可以达到同样的手术效果,却能减少患者身心创伤,减少住院时间,减轻病人身体及经济负担,此时FURL应作为首选治疗方式。

周庆为,刘灿瑞^[4]（2002）在《上尿路梗阻的影像学诊断评价》文中研究指明目的 探讨和评价影像检查对上尿路梗阻的诊断价值。方法 对经临床治疗和手术病理证实的 13 5例上尿路梗阻进行了回顾性分析 ,重点分析B超、X线和CT对上尿路梗阻的检出、定位和病因的诊断。结果 上尿路梗阻的检出率 :B超明显高于X线和CT（P <0 .0 1）。定位正确率 :X线、CT明显高于B超 （P <0 .0 1）。三项联合检查定位正确率高达10 0 %。病因确诊率 :CT明显高于B超、X线 （P <0 .0 1） ,三者联合检查的确诊率 97.8%。结论 影像学检查对上尿路梗阻诊断起决定性作用。三种检查方法各有所长 ,三项联合检查最佳 ,临床应注意联合检查方法的应用

郝楠馨^[5]（2002）在《泌尿系恶性肿瘤的影像学诊断与病理对照研究》文中研究说明目的：通过对已病理证实的肾癌病例影像学资料与手术病理结果对照的统计分析，评价①各种影像学检查对肾癌诊断的应用价值；②各种影像学检查在肾癌术前分期上的意义；③螺旋CT在肾癌检查中的应用；④肾癌CT征象与组织病理学的关系。 材料与方法：对影像学资料较为齐全并经手术病理证实的119例肾癌病例进行了回顾性分析研究。其中男性77例，女性42例。平均年龄53.99±13.47岁。119例病例中有98例进行了KUB和IVP检查，93例做了CT平扫及增强扫描，17例进行了MRI检查，105例做了常规B超检查，25例做了DSA检查。所有病例均经病理证实为肾癌。除3例为穿刺活检证实外，其余病例均为手术病理证实。对肾癌的临床特征及各种影像学表现进行了统计分析，并与手术病理结果对照进行统计学处理。统计学方法包括：配对资料与未配对计数资料记数t检验和U检验、X2检验、双向有序R×C表的行与列相关分析（计算Pearson积矩相关系数）、有序表的线性趋势检验等。 结果：1．肾癌病人以男性居多，男：女为1.83:1。40岁以上患者占85.71％。48.74％的病例为体检偶然发现。症状以腰部胀痛不适和血尿为主，62.5％的血尿为间隙无痛性全程肉眼血尿。2．66.39％的肾癌为透明细胞癌。93.28％的病例有不同程度的肿瘤包膜。73.11％的病例属Ⅰ、Ⅱ期。3．58.16％和23.47％的肾癌分别在KUB和IVP上无异常征象；IVP无异常和有异常征象两组病灶大小之间存在非常显着的差异（P＜0.01）。4．肾癌在CT增强扫描上呈中度和显着强化者占90.32％；77.42％的肾癌在CT分型上为局限外突型；小肾癌和囊性肾癌分别占11.83％；肾癌病灶在CT增强上的强化程度与癌细胞排列方式密切相关；CT上癌肿边缘的短毛刺征强烈提示肾包膜侵犯（P＜0.01）；CT定性诊断准确率为91.40％；CT分期与手术病理分期之间呈非常密切的正相关关系（P＜0.01）。5．MRI也能清楚地显示肾癌病灶，尤其对显示静脉侵犯具有优势；MRI定性诊断准确率为82.35％；MRI分期与手术病理分期之间也呈非常密切的正相关关系（P＜0.01）。6．25例行DSA检查的病例中，肿瘤呈多血供11例、中等血供6例及少血供8例；所有病例均可见肿瘤血管及不同程度的肿瘤染色征象；DSA定性诊断准确率为96％。7．US均能发现病灶，且病灶多为混合回声；US定性诊断准确率为87.62％。 结论：1．肾癌以40岁以上男性居多；随着现代影像诊断学技术的进步和人们健康第二军医大学博士论文 中文文摘意识的加强，约半数的病人可在无症状 检发现，故早期可手术病例较过去明显僧多；肾癌以透明细胞癌为主；绝大多数肿瘤具有包膜＊．对肾癌的影像学逾查中，IVP只能阎接显示肿瘤占位征象，巨显示率低，诊断价值有限；US R有一定的诊断价值，目操作简单、价格低廉，应作为首选恤查；CT和MRI能亘接显示肿瘤内部结构及真周围僵况，并行适当分期，诊断价值最高，两者之一应列为肾癌的常规检查顶目Z DSA可直接显示肿樱血管，对区别民、恶性病变有很高价值，但作为刨历性逾查一般很少单独用于诊断目的，只在栓塞治疗前使用。3·嫖旋CT具有日描肘间短及簿层重建等优点，，“可获得清晰的初、静脉僧强图像，能更好地显示出肿瘤的影像学特征，提高了对肾癌的诊断准确性和分期能力。肾癌的螺旋CT常规扫描必须包括平扫、增强后的皮髓质期、肾实质期或／和肾盂排泄期日描，才有利于发现病灶及综合反映肿攒特征。4．肾癌的影像学表现与病理细胞类型及结构有密切关系。实性和小管状排列的肿攒细胞因内部血管丰冒往往强化明显；癌肿边缘的短毛刺征多数屑况下提示肾包瞳有侵犯；肾癌细胞类型与CT分型间没有必然联系；肿厘边缘形态与肿瘤包瞟的有无及完整性之间的关系有待进一步研究。

袁立新,郁武,殷国纬,陈国强^[6]（2001）在《肾脏恶性肿瘤的影像学诊断（附21例报告）》文中研究指明目的 :通过 2 1例B超、X线、CT影像学检查探讨对肾脏恶性肿瘤的诊断敏感性的价值。材料与方法 :收集 2 1例全部经手术病理证实病例 ,包括肾细胞癌 14例、肾盂移行细胞癌 6例、间质性肾炎 1例。 2 1例全部行B超检查 ;B超、X线19例 ;B超、X线、CT共 16例。结果 :B超术前诊断 16例阳性 ,术后 15例 ;X线术前诊断 13例阳性 ,术后为 12例 ;CT术前诊断肾细胞癌 11例 ,术后 10例 ;肾盂癌 3例 ,术后 2例。 2 1例B超、X线、CT检查的敏感性为B超 76 %、X线 6 8%、CT88%。比较可看出CT最高 ,B超次之 ,IVU最低。结论 :CT、B超成为诊断肾脏肿瘤的主要方法 ,IVU已经成为符合性及补充诊断。其中以CT的敏感性与正确性最高 ,B超经济方便 ,可以作为筛选性肾脏检查的主要方法。

邹水平^[7]（2000）在《X线与B超联合诊断肾肿瘤6例》文中研究说明

杨富海,王兆文,周庆为,刘灿瑞^[8]（1999）在《上尿路梗阻的影像学诊断评价》文中研究说明目的：探讨和评价影像检查对上尿路梗阻的诊断价值。方法：对经临床治疗和手术病理证实的１３５ 例上尿路梗阻进行了回顾性分析，重点分析了 Ｂ 超、 Ｘ 线和 Ｃ Ｔ 对上尿路梗阻的检出、定位和病因的诊断。结果： Ｂ超、 Ｘ 线和 Ｃ Ｔ 对上尿路梗阻检出率分别为９２ ．３ ％ 、６０９ ％ 和６２ ％ 。定位正确率分别为６４６ ％ 、８９ ％ 、８９７ ％ ，三者联合检查定位正确率高达１００ ％ 。病因确诊率分别为７６９ ％ 、７９７ ％ 和９１３ ％ ，三者联合的确诊率９７８ ％ 。结论：影像学检查对上尿路梗阻诊断起决定性作用，三项联合检查最佳。

董其龙,许志宏,唐永平^[9]（1996）在《肾脏肿瘤影像学诊断》文中指出作者报道Ｘ线静脉及逆行肾盂造影、肾动脉造影、Ｂ超显像、ＣＴ扫描对４１例肾脏肿瘤的诊断与手术、病理对照结果。静脉和逆行肾盂造影诊断正确率为８８．２％（３０／３４），Ｘ线肾动脉造影诊断正确率为１００．０％（４／４），Ｂ超诊断正确率为８９．５％（３４／３８），ＣＴ扫描诊断正确率为９６．６％（２８／２９）．作者分别对Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ对肾脏肿瘤的影像诊断进行讨论，目的在于提高肾脏肿瘤术前诊断水平。

康素海^[10]（2016）在《常见小肾肿瘤磁共振成像诊断效能与超声造影比较分析》文中进行了进一步梳理背景：小肾肿瘤是临床常见病,MRI（magetic reasoance imaging,磁共振）和CEUS （contrast enhanced ultrasound,超声造影）是常用的影像学检查方法,比较两者哪种检查更优,对临床具有指导意义。目的：通过回顾性分析常见小肾肿瘤MRI主要征象,判断哪些征象在诊断中起主要作用。在此基础上,通过前瞻性分析比较两种检查方法的诊断正确率,进而比较哪种方法成本效果较高。材料与方法：第一至第四部分,采用多元回归分析自2009年1月年至2015年6月间病理证实的良恶性肾肿瘤80例,分析其主要诊断征象。采取病例对照分析法,恶性组为病例组,良性组为对照组。MRI征象分为定性和定量两种。定性征象有：有无肉眼所见脂肪、假包膜、囊变及坏死、T2WI信号、出血、楔形变、匍匐式生长、晕环结节。定量指标有：反相位信号改变,增强扫描皮质期、皮髓期、分泌期强化程度、性别、年龄.第五部分通过前瞻性分析经病理证实的良恶性肾肿瘤94例,比较MRI和超声造影对不同直径小肾肿瘤的检出率。第六至第七部分采用前瞻性分析MRI和超声造影对小肾良恶性肾肿瘤的诊断正确率,并对两者的成本效果进行比较分析。本研究应用SPSS19.0和CHISS统计软件,主要采用Logistic多元回归分析多种征象之间的相互关系,少部分采用单因素分析及卡方检验、t或t’检验、单向有序列联表等分析数据.结果：肾肿瘤主要征象中,按重要性关系依次为脂肪（良性征象）、囊变等级高和“晕环结节”征（恶性征象）。次要征象为假包膜、出血（恶性征象）、匍匐征（良性征象）。无或少脂肪的AML（angiomyolipoma,血管平滑肌脂肪瘤）和chRCC（chromophobe renal cell carcinoma,嫌色细胞癌）相比,有假包膜、囊变级别高、T2MI信号级别高的肿瘤诊断为恶性的可能性大；有楔形征或匍匐征其中之一的诊断良性的可能性大。定量指标中,反相位信号降低较多,皮质期增高较高的诊断为无或少脂肪的AMI,可能性大。无或少脂肪的AML与pRCC （papillary renal cell carcinoma,乳头状细胞癌）相比：T2信号、囊变和出血级别越高者,诊断乳头状癌的可能性越大。定量指标中皮质期强化级别越高者诊断良性的可能性越大。ccRCC（clear cell renal cell carcinoma,透明细胞癌）和chRCC目比：有假包膜、囊变级别高、“晕环结节”征的肿瘤诊断透明细胞癌的可能性大。定量指标中,反相位信号降低程度越高,诊断ccRCC的可能性越大。小于1.5cm组的肾肿瘤中,无论是否含有脂肪,MRI的检出率均高于超声造影（p<0.008）.MRI和超声造影对小肾肿瘤诊断正确率分别为93.62%、84.04%。成本效果分析显示后者高于前者。改良MRI增强的成本效果高于后者。结论：脂肪是良性肿瘤的主要征象,囊变程度高和“晕环结节”征是恶性肿瘤的主要征象。MRJ和超声造影对小肾肿瘤诊断正确率比较前者高于后者。超声造影成本效果更高。

二、X线与B超联合诊断肾肿瘤6例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、X线与B超联合诊断肾肿瘤6例（论文提纲范文）

（1）沈阳地区宠物犬肿瘤流行病学调查（论文提纲范文）

（2）计算机断层扫描激光乳腺成像系统在乳腺肿瘤诊断中的应用研究（论文提纲范文）

（3）肾盏憩室结石的腔内微创治疗临床研究（论文提纲范文）

（5）泌尿系恶性肿瘤的影像学诊断与病理对照研究（论文提纲范文）

（6）肾脏恶性肿瘤的影像学诊断（附21例报告）（论文提纲范文）

（10）常见小肾肿瘤磁共振成像诊断效能与超声造影比较分析（论文提纲范文）

四、X线与B超联合诊断肾肿瘤6例（论文参考文献）

• [1]沈阳地区宠物犬肿瘤流行病学调查[D]. 缐铠瑞. 沈阳农业大学, 2020(05)
• [2]计算机断层扫描激光乳腺成像系统在乳腺肿瘤诊断中的应用研究[D]. 冯晓锐. 西安医学院, 2020(08)
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