一、下泪小管断裂直接插管一期显微吻合术（论文文献综述）
张小娟,曹楠珏,强薇,陈晓隆[1]（2016）在《超高度近视合并孔源性视网膜脱离手术治疗的临床分析》文中认为目的:回顾分析超高度近视合并孔源性视网膜脱离（rhegmatogenous retinal detachment,RRD）的手术方式、手术效果、术后并发症及处理方法。方法:选择2011-01-01/2016-01-01于我院就诊的超高度近视合并RRD的患者47例47眼,并于我院行巩膜外加压术,玻璃体切除（pars plana vitrectomy,PPV）联合硅油填充术,或玻璃体腔注气术,回顾分析术后6mo内患者的BCVA、眼压、视网膜复位情况、裂孔闭合程度及术后并发症。结果:患者术后6mo时行PPV联合硅油填充的患者视力提高者24眼（71%）;单纯行巩膜外加压术的患者视力提高8眼（73%）。统计学检验可见手术治疗能明显改善患者视力,尤其PPV联合硅油填充,但单纯行巩膜外加压术患者视力在本研究中经统计学检验显示无明显意义。PPV联合硅油填充的患者术后高眼压及复视等术后并发症较其他术式更多。结论:超高度近视合并孔源性视网膜脱离的患者需要及时行手术治疗,对术者临床经验及手术要求极高,需要术者根据视网膜裂孔的大小、位置及视网膜脱离范围选择不同的术式,及时恰当处理术后并发症,以争取患者术后裂孔最大程度的闭合、提高视网膜复位率及视功能,提高患者生活质量。
连洁[2]（2016）在《下泪小管断裂吻合术58例临床分析》文中研究指明目的探讨在手术显微镜下行下泪小管断裂吻合术的效果。方法 58例下泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到泪小管断端,以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,对断端进行显微手术吻合,观察效果。结果 58例下泪小管断裂患者均在手术显微镜下找到泪小管断端,并顺利实施泪小管吻合术。术后随访624个月,53例患者无溢泪,泪道冲洗通畅,治愈53例,治愈率达91.38%。结论在手术显微镜下行下泪小管断裂吻合术,易于寻找泪小管的断端,操作准确方便,手术成功率较高,值得临床推广应用。
曾朝霞,梁艳丽,陈荟郦,苗小晴[3]（2015）在《猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在外伤性泪小管吻合术中的应用比较》文中认为目的比较猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效及并发症的发生情况。方法收集2012年5月至2015年4月湛江中心人民医院眼科收治的90例（90只眼）外伤性泪小管断裂患者的临床资料。按照手术方法将患者分为观察组和对照组,每组各45例（45只眼）。观察组患者行猪尾巴探针引导硅胶管植入术进行治疗,对照组患者行泪道探针引导逆行置管术进行治疗。观察组和对照组的临床疗效按照显效、有效和无效分为三组,以例数和百分比的形式表示,并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行组间比较;两组患者并发症的发生情况以例数和百分比的形式表示,并采用卡方检验的方法进行组间比较;两组患者手术寻找鼻侧断端的时间及总手术时间以均数±标准差（x珋±s）的形式表示,并采用独立样本t检验的方法进行组间比较。结果观察组显效者37例（37只眼）,占82.22%;有效者5例（5只眼）,占11.11%;无效者3例（3只眼）,占6.67%。对照组显效者35例（35只眼）,占77.78%;有效者6例（6只眼）,占13.33%;无效者4例（4只眼）,占8.89%,两组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义,（Hc=-0.53,P>0.05）。观察组发生并发症13例（13只眼）,占59.38%;其中结膜炎10例（10只眼）,滴用滴眼液后好转;角膜炎2例（2只眼）,拔管后治愈;泪小点撕裂1例（1只眼）,因打结过紧引起,将线结拉松后好转。对照组发生并发症10例（10只眼）,占43.75%;其中结膜炎8例（8只眼）,角膜炎1例（1只眼）,眼睑外翻因疤痕收缩1例（1只眼）,两组患者并发症的发生情况比较,差异无统计学意义（χ2=0.53,P>0.05）。观察组患者手术平均寻找鼻侧断端时间为（4.12±0.75）min,明显短于对照组的（5.88±2.53）min,两组比较,差异有统计学意义（t=5.99,P<0.05）。观察组患者总手术时间为（54.56±12.43）min,明显短于对照组的（70.32±14.55）min,两组比较,差异有统计学意义（t=2.41,P<0.05）。结论猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在泪小管吻合术中都有可靠的疗效,但猪尾巴探针引导硅胶管植入术寻找断端的时间及总手术时间更短,更适合应用于深层断裂的泪小管吻合术。
赵洁,武耀红,王万辉[4]（2014）在《外伤性泪小管断裂吻合术》文中研究说明眼睑外伤常伴有泪小管断裂,尤以下泪小管断裂常见[1,2]。直接显微镜下泪小管吻合术已被认为是治疗泪小管断裂的唯一标准方法[3],它是恢复泪液引流系统正确的解剖结构和生理功能[4]的途径,也是美观的需要。当人处于站立位时,约70%泪液依赖于下泪小管进行引流,而平卧位时,下泪小管引流泪液略高于上泪小管。因此,泪小管断裂时应尽早进行逐层吻合,防止内眦角畸形愈合和泪小点外翻,避免泪小管永久性堵塞,造成终生溢泪。其中,寻找
朱亚琴,施天严[5]（2014）在《泪小管断裂显微吻合术联合术后拔管前后泪道干预的疗效观察》文中指出[目的]探讨泪小管断裂显微吻合术（canalicular microsurgical anastomosis,CMA）联合术后拔管前后泪道干预治疗泪小管断裂的疗效。[方法]选择我院收治、诊断并行CMA的58例泪小管断裂患者,分为观察组31例（CMA常规治疗联合术后拔管前后泪道干预）、对照组27例（CMA常规治疗）。两组均术后3个月拔管,随访至拔管后6个月以上后统计对比两组患者的临床疗效。[结果]观察组拔管后泪道堵塞发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）;观察组总疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]CMA常规治疗联合术后拔管前后泪道干预能降低拔管后泪道堵塞发生率,总体获效较单纯CMA常规治疗有优势。
魏六峰,何彬[6]（2014）在《新型泪道引流管在下泪小管断裂治疗中的临床应用》文中指出目的:观察新型泪道引流管在下泪小管断裂治疗中应用的效果。方法:对40例下泪小管断裂患者应用新型泪道引流管进行治疗。在显微镜下找到下泪小管鼻侧断端开口,泪道引流管的两端分别从下、上泪小点进入后依次进入泪总管、泪囊、鼻泪管至下鼻道,并用专用泪道牵引钩从下鼻道内钩住金属探子头端将金属探子及硅胶管从患侧前鼻孔拉出,泪道吻合成功后,将两端硅胶管打结并缝合固定于患侧鼻前庭黏膜处。术后3个月后拔出硅胶引流管,带管期间无需泪道冲洗。结果:40例下泪小管断裂患者术后及硅胶泪道引流管拆除后均未出现泪小点、泪管撕裂、下睑外翻等并发症,总有效率达97.5%。结论:新型泪道硅胶引流管治疗下泪小管断裂效果较好,且具有质地柔软,对泪道损伤小,留置、固定方法简单,并发症少。
何亚妮,陈银朝[7]（2014）在《57例显微镜下泪小管断裂吻合手术临床分析》文中研究说明目的:探讨在显微镜下泪小管断裂断端的寻找方法及泪小管断裂吻合联合泪道引流管置管术的疗效,提高泪小管吻合术的成功率。方法:选择2006年1月至2013年5月收治泪小管断裂57例患者,采用在显微镜直视下寻找的方法,找到泪小管鼻侧断端和泪囊侧断端,置入硬膜外管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端,留置引流管36个月,拔管后312个月随访观察疗效。结果:治愈53例,拔管后泪道冲洗均通畅,无溢泪现象,4例主观感觉有少许溢泪症状,但冲洗泪道试验通畅,行泪道扩张冲洗23次后症状消失,无眼睑内外翻或泪小管撕裂等症状。结论:在显微镜下行泪小管断端吻合术,较容易寻找到泪小管鼻侧断端,手术成功率高,恢复泪道排泪功能效果肯定。
李良文,张必强[8]（2014）在《泪道引流管环形置入在泪小管吻合术中的应用》文中提出目的探讨硅胶泪道引流管环形置入在泪小管吻合术中应用的效果。方法对外伤性泪小管断裂35例（35眼）施行泪小管吻合术并环形置入泪道引流管,留置23个月,观察患者耐受情况。拔管后438个月,评价手术效果。结果 35例均在手术显微镜直视下成功经行了泪小管吻合术并置入泪道引流管,手术过程简单顺利;术后对置管自觉外观能接受者33例,勉强能接受者2例;自觉生活方便者31例,有轻度影响者4例;均无异物感,无伤口感染,泪点恢复解剖位置,未出现泪小管撕裂或脱管等情况。治愈28例,好转5例,术后狭窄伴溢泪2例,有效率94.3%。结论泪道引流管环形置入既能简化泪小管吻合手术,减少手术并发症,缩短手术时间,减轻患者痛苦,又具有微创的特点及良好的手术效果。
艾运旗,黄苏静,高新宇[9]（2011）在《双泪道硅胶插管泪小管吻合术的临床应用》文中进行了进一步梳理目的探讨双泪道硅胶插管在泪小管断裂吻合术中运用治疗效果及舒适度。方法泪小管断裂40例（40眼）,分为两组。10例以硬膜外麻醉管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术;30例以双硅胶管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术。两种方法泪道置管都保留3个月后拔管,拔管后随访3～9个月,并对患者疗效及舒适度进行调查。结果双泪道硅胶插管做为泪小管支撑物,好转治愈率及舒适度良好以上都达96.67%。结论泪小管断裂吻合术中运用双泪道硅胶插管疗效良好,尤其是术后舒适度明显优于硬膜外麻醉管者。
李文利[10]（2011）在《显微镜下泪小管断裂吻合术47例临床观察》文中认为目的:探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术的临床效果。方法:对47例下泪小管断裂患者均在手术显微镜下进行吻合,其中42例为新鲜伤口,行一期清创缝合,5例为陈旧性泪小管断裂,行二期缝合,术中用硬膜外导管作支撑物。结果:42例一期缝合的患者:32例治愈,7例好转,3例未愈,治愈率92.86%。5例二期缝合患者:3例治愈,2例未愈,治愈率66.67%。结论:在手术显微镜直视下进行泪小管断裂吻合术,具有视野清晰,组织损伤小,泪小管断端易于发现寻找等优点,同时要早期、一期缝合,使手术成功率提高,治疗效果良好。
二、下泪小管断裂直接插管一期显微吻合术（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、下泪小管断裂直接插管一期显微吻合术（论文提纲范文）
（1）超高度近视合并孔源性视网膜脱离手术治疗的临床分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 检查方法 |
| 1.2.2 手术方法 |
| 1.2.3 评估指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 BCVA |
| 2.2 眼压 |
| 2.3 黄斑及视网膜裂孔闭合 |
| 2.4 视网膜复位情况 |
| 2.5 术后并发症 |
| 3 讨论 |
（2）下泪小管断裂吻合术58例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在外伤性泪小管吻合术中的应用比较（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、分组方法 |
| 三、手术材料 |
| 四、手术方法 |
| 五、术后处理 |
| 六、术后随访 |
| 七、观察指标 |
| 八、统计学分析方法 |
| 结果 |
| 一、两组患者临床疗效的比较 |
| 二、两组患者并发症发生情况的比较 |
| 三、两组患者手术时间的比较 |
| 讨论 |
（4）外伤性泪小管断裂吻合术（论文提纲范文）
| 1 泪小管断裂原因 |
| 2 泪小管断端寻找方法 |
| 2.1 直接法[12-14] |
| 2.2 弯针法 |
| 2.3 泪囊切开法[16, 18] |
| 2.4 泪道支架及留置方式 |
| 3 泪小管断裂吻合术预后影响因素 |
| 3.1 泪小管损伤原因、断裂性质、程度及手术时间 |
| 3.2 瘢痕形成 |
| 3.3 功能性溢泪 |
（5）泪小管断裂显微吻合术联合术后拔管前后泪道干预的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 对照组(CMA常规治疗) |
| 1.3.2 观察组(CMA常规治疗联合术后拔管前后泪道干预) |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效标准 |
| 2.2 随访 |
| 2.3 泪道堵塞发生率比较 |
| 2.4 疗效比较 |
| 3 讨论 |
（6）新型泪道引流管在下泪小管断裂治疗中的临床应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2材料 |
| 1.3手术方法 |
| 1.4术后处理 |
| 1.5疗效评定[2] |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）57例显微镜下泪小管断裂吻合手术临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2泪小管断裂的诊断 |
| 1.3手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）显微镜下泪小管断裂吻合术47例临床观察（论文提纲范文）
| 资料和方法 |
| 1 一般资料 |
| 2 手术方法 |
| 3 结 |
| 讨 论 |
四、下泪小管断裂直接插管一期显微吻合术（论文参考文献）
- [1]超高度近视合并孔源性视网膜脱离手术治疗的临床分析[J]. 张小娟,曹楠珏,强薇,陈晓隆. 国际眼科杂志, 2016(11)
- [2]下泪小管断裂吻合术58例临床分析[J]. 连洁. 中国实用医药, 2016(07)
- [3]猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在外伤性泪小管吻合术中的应用比较[J]. 曾朝霞,梁艳丽,陈荟郦,苗小晴. 中华眼科医学杂志(电子版), 2015(05)
- [4]外伤性泪小管断裂吻合术[J]. 赵洁,武耀红,王万辉. 临床医药实践, 2014(07)
- [5]泪小管断裂显微吻合术联合术后拔管前后泪道干预的疗效观察[J]. 朱亚琴,施天严. 浙江中医药大学学报, 2014(06)
- [6]新型泪道引流管在下泪小管断裂治疗中的临床应用[J]. 魏六峰,何彬. 蚌埠医学院学报, 2014(04)
- [7]57例显微镜下泪小管断裂吻合手术临床分析[J]. 何亚妮,陈银朝. 大理学院学报, 2014(04)
- [8]泪道引流管环形置入在泪小管吻合术中的应用[J]. 李良文,张必强. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2014(03)
- [9]双泪道硅胶插管泪小管吻合术的临床应用[J]. 艾运旗,黄苏静,高新宇. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2011(11)
- [10]显微镜下泪小管断裂吻合术47例临床观察[J]. 李文利. 陕西医学杂志, 2011(08)