一、癫痫及痫性放电对患儿认知学习功能的损伤（论文文献综述）
杨惠婷,胡春维,王灿军,秋艳萍,刘志华,张斌[1]（2021）在《柴胡疏肝汤加味联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿效果观察》文中研究表明目的观察柴胡疏肝汤加味联合左乙拉西坦对癫痫患儿免疫功能、认知功能及氧化应激的影响。方法选择90例癫痫患儿,随机分为观察组、对照组,各45例。对照组患儿给予左乙拉西坦治疗,观察组在此组基础上给予柴胡疏肝汤加味治疗。观察2组疗效,同时比较治疗前后体液免疫氧化应激（SOD、MDA）、免疫功能（IgA、IgG、IgM）、细胞免疫（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）、认知功能（FIQ、PIQ、VIQ）等指标水平。结果观察组总有效率91.11%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组MDA低于对照组（P<0.01）;观察组SOD、IgA、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组（P<0.01）;观察组FIQ、PIQ、VIQ得分均高于对照组（P<0.01）。结论柴胡疏肝汤加味联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫能显着改善患儿免疫功能、认知功能,减轻氧化应激反应,疗效确切。
何颖[2]（2021）在《癫痫患儿日常生活功能及其影响因素研究》文中进行了进一步梳理目的探讨癫痫患儿的日常生活功能及其影响因素,为提高癫痫儿童的日常生活功能制定针对性干预策略提供理论依据。方法本次研究为横断面调查研究,采取非随机取样,选取2020年5月至2021年1月在福建省立医院儿科就诊的癫痫患儿178例。通过儿童情况调查表、儿童困难问卷（Questionnaire-Children with Difficulties,QCD）、注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表（Swanson Nolan and Pelham,Version IV Scale,SNAP-Ⅳ）、Conners父母症状问卷（Parent Symptom Questionnaire,PSQ）、9条目病人健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9）、广泛性焦虑量表（Generalized Anxiety self-rating scale-7,GAD-7）、Morisky用药依从性问卷（Morisky Medication Adherence Scale-8,MMAS-8）等完成癫痫儿童临床资料的获取、日常生活功能、共患病和服药依从性的评估。资料收集采用问卷调查与访谈相结合的方式进行。统计学处理采用SPSS 23.0软件,应用卡方检验、非参数检验、共线性诊断、多元线性逐步回归等统计方法对数据进行分析处理。结果1.178名患儿中,QCD最高56分,最低12分,中位数40（33,47）分。QCD得分>35的有122人（68.5%）,30-35的共33人（18.6%）,<30的23人（12.9%）。2.入选患儿中,共患行为问题86人（48.3%）,共患学习困难68人（38.2%）,共患注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD）47人（26.4%）,共患焦虑或抑郁14人（7.9%）,四种共患病的构成比有统计学差异（P<0.05）,其中共患率最高的是行为问题,其次是学习困难。3.单因素分析显示:不同出生情况、婴幼儿期健康情况、父母主要育儿方式、服用抗癫痫药物（antiepileptic drugs,AEDs）种类、服药依从性及是否共患ADHD、行为问题、学习困难、焦虑或抑郁的患儿QCD得分有显着性差异（P<0.05）。4.多元回归分析显示:婴幼儿期健康情况（偏回归系数1.497,标准化回归系数0.126）、服用抗癫痫药物种类（偏回归系数-2.456,标准化回归系数-0.126）、服药依从性（偏回归系数-3.590,标准化回归系数-0.178）、是否共患ADHD（偏回归系数-10.243,标准化回归系数-0.488）、行为问题（偏回归系数-3.560,标准化回归系数-0.192）、焦虑或抑郁（偏回归系数-4.275,标准化回归系数-0.124）是癫痫患儿日常生活功能的重要影响因素（P<0.05,调整后R方50.1%）。其中婴幼儿期健康状况越好,日常生活功能越好;单药治疗患者较多药治疗者日常生活功能更好;服药依从性尚可的患儿相较于服药依从性欠佳的日常生活功能更好;有行为问题或注意缺陷多动障碍、焦虑或抑郁的患儿日常生活功能相对较差。5.具体时间段日常生活功能得分对比显示:不同服药依从性的患儿在学校、放学后、晚上、夜晚时间段QCD的得分有差异（P<0.05）;有无ADHD或行为问题的患儿,在一天中各个时间段的QCD得分均有差异（P<0.05）;有无焦虑抑郁的患儿,在清晨上学前及夜晚（傍晚）的QCD得分有差异（P<0.05）;不同药物治疗的患儿在夜晚和总体行为的QCD得分上有差异（P<0.05）;婴幼儿期健康情况不同的患儿在除晚上之外时间段的QCD得分均有差异（P<0.05）。结论1.本研究显示31.5%癫痫患儿日常生活功能受到影响。2.癫痫患儿常见共患病中,行为问题最为多见,其次为学习困难、注意缺陷多动障碍和焦虑或抑郁。3.婴幼儿期体弱多病、使用多种抗癫痫药物治疗、服药依从性欠佳、共患注意缺陷多动障碍、行为问题、焦虑或抑郁可能会影响不同时间段日常生活功能,导致日常生活功能受损。
简秀群[3]（2020）在《43例伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫临床特点的研究》文中研究表明[目的]分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫（Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT）患儿的临床表现、脑电图特征及治疗转归。[方法]选取2016年1月～2020年1月就诊于昆明医科大学第四附属医院神经内科门诊并诊断为BECT的43例患儿的临床资料,结合视频脑电图（Video electroencephalography,VEEG）的监测资料,分析患儿的临床发作类型、脑电图特点、认知功能、药物治疗疗效及治疗后脑电图的变化情况。[结果]1.43例BECT患儿中男24例,女19例,平均发病年龄为（7.67±2.49）岁,81.4%的发病年龄为5～10岁。2.43例患儿的临床发作均与睡眠或觉醒程度降低有关,62.7%的患儿为入睡后1小时内发作;69.8%的患儿发作类型为部分运动性发作,33.3%泛化为全面强直-阵挛发作;67.44%的患儿发作持续时间为1～5分钟。发作频率1～12次/年,平均（2.32±1.85）次/年,发作频率主要集中在1～3次/年。3.43例患儿VEEG双侧放电10例（23.26%）,单侧放电33例（76.74%）。单侧放电中,左侧Rolandic区放电17例（39.53%）,右侧Rolandic区放电16例（37.21%）。4.认知功能:进行了韦氏儿童智力量表测试的10例患儿,FIQ不存在智力缺陷及低于正常的情况,但在言语智商、操作智商的子项上,该10例BECT患儿都存在一定的发展不平现象。5.随访时间3月～4年,40例口服单种AEDs,3例患儿AEDs联合治疗。LEV组,临床发作完全控制17例（50.0%）,有效17例（50.0%）;VPA组临床发作完全控制2例（40.0%）,无效3例（60%）。LEV组34例患儿,脑电图好转31例,脑电图无明显改变3例;VPA组5例患儿,2例患儿脑电图好转,3例患儿服用该药后,临床发作控制不佳且脑电图无变化。CBZ组临床发作控制有效,脑电图好转。联合治疗组,3例临床发作完全控制,但脑电图无明显变化;其中1例出现学习困难、反应变慢。[结论]1.BECT具有高度的年龄依赖性,发作与睡眠及觉醒程度下降密切相关,发作类型以部分运动性发作为主,脑电图可见Rolandic区放电。典型的BECT抗癫痫治疗疗效理想,预后良好。2.BECT患儿的治疗方案应个体化,进行AEDs的选择时应结合患儿的临床表现、脑电图特征及治疗疗效等进行综合评估合理用药。3.BECT部分患儿存在认知功能障碍,在积极控制其癫痫临床发作的同时,应运用合适的测量工具及方法,早期发现认知功能损害,分析导致其认知功能损害的因素,尽早干预和进行个体化治疗,从而改善患儿的认知功能,提高其学习、生活质量。
黄蕊[4]（2020）在《伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫患儿发作控制不良的高危因素分析》文中研究指明[目 的]回顾性分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫（Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT）的远期发作预后,进而探讨影响 BECT患儿发作控制不良的高危因素。[方 法]纳入2016年1月至2019年3月在昆明医科大学第一附属医院儿科确诊的93例BECT患儿。所有入选患儿均予抗癫痫药物治疗,规律复诊,定期随访1年以上,随访内容包括有无临床发作、用药情况、脑电图复查结果等,记录完整的随访资料,分析其临床特点、病情演变及预后。根据用药1年后是否有临床发作,分为控制良好组（48例）和控制不良组（45例）。先根据资料类别采用t检验或χ2检验对比两组患儿在性别、起病年龄、热性惊厥史、癫痫家族史、发作形式、发作时间、脑电图放电部位、放电指数、治疗药物等方面的差异,再将差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,进一步筛选出影响BECT患儿发作控制不良的因素。[结 果]在93例BECT患儿中,48例（51.61%）为控制良好组,45例（48.39%）为控制不良组。初步统计学分析提示,两组在起病年龄、治疗前发作次数、脑电图放电指数、清醒期异常放电、放电灶呈游走性、初始药物治疗效果差异有统计学意义;进一步行Logistic回归分析提示,起病年龄（P=0.048,OR=0.833,95%CI:0.694-0.998）、脑电图放电指数（P=0.042,OR=3.726,95%CI:1.050-13.218）、清醒期异常放电（P=0.011,OR=3.730,95%CI:1.359-10.237）三要素是影响BECT患儿发作控制不良的相关因素,而性别、发作频率（治疗前发作次数）、发作时间、发作形式、发作持续时间、脑电图放电侧别、放电集中部位、放电同步性、放电灶游走性、热性惊厥史、癫痫家族史等因素均不是BECT患儿出现发作控制不良的相关因素（均P>0.05）。[结 论]该研究显示,多数BECT预后良好,影响其发作控制不良的高危因素包括起病年龄小（≤5岁）、脑电图放电指数高（≥50%）、清醒期存在Rolandic区放电。
曹艺耀[5]（2020）在《迷走神经刺激术治疗难治性癫痫术后效果及相关预测因素分析》文中研究表明目的为评估迷走神经刺激术（vagus nerve stimulation VNS）对难治性癫痫患者术后的治疗效果,并且通过资料统计及术中迷走神经刺激开机前后脑电图变化情况,预测VNS术后效果。方法选取2011年-2019年于我院功能神经外科收治的31例符合DRE诊断标准的患者,患者在完善详细病史采集及综合评估（长时程视频脑电、头MR、PET-CT等）后,对无明确致痫病灶、病灶位于功能区、双侧颞叶癫痫及无明显手术禁忌（存在心率失常、进行性神经系统疾病、精神疾病及身体一般状况不适合手术等）患者行左侧VNS。术中全麻后对患者行头皮脑电图监测（根据10-20系统安放电极,安放位置为Fp1、Fp2、C3、C4、T3、T4、O1、O2）。于术中行开机测试,测试后开机临时刺激,刺激参数为（输出电源1.0mA,信号频率30Hz,脉宽500 us,“启动”30s,“关闭”5min）。分析开机前后脑电图变化情况（痫性放电波数量、同步化放电持续时间、背景脑波）。术后由专科医师进行开机程控。并分别以术后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月及36个月为时间点进行随访,随访内容主要包括癫痫发作类型、发作频率、发作持续时间、服药情况（种类及剂量）、程控参数及不良反应。根据McHugh疗效分级评价VNS效果。结果本次研究共纳入31例植入VNS的DRE患者。分别以术后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月及36个月为时间点进行随访,患者平均发作减少率为 28.2%、44.9%、54.2%、55.8%、62.2%、62.7%,有效率（McHugh Ⅰ、Ⅱ级）分别为 29.1%（9/31）、48.3%（14/29）、59.2%（16/27）、65.4%（17/26）、68%（17/25）、66.7%（14/21）。研究发现随着刺激时间延长VNS治疗有效率不断增高。随访结束时共有6例患者达到无发作。其次,相较于植入年龄>18岁的患者,年龄≤18岁的患者与VNS治疗有效率有显着相关性（P=0.024）。但患者的性别、起病年龄、病程与VNS治疗效果无明显相关性。术中开机刺激前后脑电图分析显示,VNS治疗有效性与脑电图背景脑电改善无明显相关性（P=0.08）,但对于术中背景脑电改善的患者,在一定程度上预示VNS有较好的治疗效果,并且脑电图痫性放电波数量减少百分比较大的患者VNS术后有较好的有效性（P=0.042）。共有3例患者术后出现不良反应。2例患者出现刺激后声音嘶哑,1例患者因肥胖伤口脂肪液化,伤口愈合不良,清创、缝合后,伤口愈合良好。本次研究特点为评价术中刺激前后脑电图变化情况,评估与VNS术后有效性相关预测因素。结论VNS治疗药物难治性癫痫效果明确、安全性高。随着刺激时间延长,VNS治疗有效性逐步增加。本研究发现VNS有效性与患者植入年龄、术中临时刺激前后脑电图异常放电数量减少百分比及背景脑电改善有关。
刘峥[6]（2020）在《脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值》文中指出目的探讨脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值。方法选择2017年1月至2019年5月于我院确诊的80例癫痫患儿进行回顾性分析,对患儿实施磁共振成像（MRI）、常规脑电图、长程视频脑电图检查。比较三种检查方法的诊断结果;采用长程视频脑电图监测患儿治疗前、后的癫痫发作情况,评价其癫痫控制效果;并比较不同预后患儿的脑电图表现。结果长程视频脑电图检查对小儿额叶癫痫的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规脑电图和MRI检查（P<0.05）。长程视频脑电图监测结果显示,治疗后,额叶癫痫患儿的癫痫发作次数明显少于治疗前,癫痫发作单次持续时间明显短于治疗前（P<0.05）。临床治疗总有效率为97.96%;预后良好组的局灶性痫性放电比例低于预后欠佳组,清醒期枕区节律性δ活动比例高于预后欠佳组（P<0.05）。结论长程视频脑电图对小儿额叶癫痫具有良好的诊断价值,还可对小儿额叶癫痫的治疗进行指导,对其治疗效果及预后进行评价。
程志,李岩,许秋艳,邱玲,陆敏[7]（2020）在《羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床研究》文中提出目的探讨羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果。方法选取2014年10月—2018年7月苏州大学附属儿童医院和苏州科技城医院收治的癫痫患儿124例,随机分成对照组（62例）和治疗组（62例）。对照组口服左乙拉西坦片,起始剂量10 mg/（kg?d）,2次/d,连用1周后以每周增加10 mg/（kg?d）的幅度调整剂量至30 mg/（kg?d）,2次/d,维持治疗。治疗组在对照组基础上口服羚羊角颗粒,4～5岁2.5 g/次,5～10岁3.75 g/次,10～13岁5 g/次,2次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者癫痫发作情况、动态脑电图（AEEG）监测结果、血清金属基质蛋白-9（MMP-9）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β水平以及儿童生活质量量表4.0（Peds QLTM4.0）量表评分。结果治疗后,对照组临床有效率为79.0%,显着低于治疗组的91.9%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者癫痫发作频率均显着降低（P<0.05）,持续时间均显着缩短（P<0.05）,且治疗组癫痫发作情况的改善效果显着好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者AEEG显示痫性放电人数和总异常人数均显着低于治疗前（P<0.05）,且治疗组明显少于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清MMP-9、NSE、S-100β水平均显着下降（P<0.05）,且治疗组患者血清MMP-9、NSE、S-100β水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者Peds QLTM4.0普适型家长代评量表中生理领域和心理社会领域评分及其总分均显着升高（P<0.05）,且治疗组患者PedsQLTM4.0量表评分明显高于对照组（P<0.05）。结论羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫能有效稳定患儿病情,改善脑部异常放电,减轻脑组织损伤,提升患儿生活质量。
王岩[8]（2020）在《内侧颞叶癫痫患者睡眠障碍和睡眠期痫性放电对认知功能影响》文中进行了进一步梳理目的:1明确内侧颞叶癫痫（medial temporal lobe epilepsy,MTLE）患者存在的睡眠障碍和睡眠结构改变。2.明确MTLE患者认知功能的改变。3.明确MTLE患者各睡眠分期EEG痫性放电的规律。4.探讨MTLE患者睡眠期EEG痫性放电和睡眠障碍对认知功能的影响。方法:收集MTLE患者14例,健康对照11例,对2组受试者分别进行多导睡眠监测（PSG）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、匹兹堡睡眠质量量表测评,其中PSG监测指标包括卧床总时间（TIB）、睡眠效率（SE）、睡眠中觉醒时间（WASO）、睡眠潜伏期（SL）、睡眠总时间（TST）、快速动眼睡眠期潜伏期（REML）、非快速动眼睡眠（NREM）1、2、3期及快速动眼睡眠期（REM）时间及其占总睡眠期时间的百分比（分别用N1%、N2%、N3%、REM%来加以表示）、觉醒指数、每小时周期性肢体运动指数（PLMs/h）、平均血氧饱和度（Sp O 2）及最低Sp O 2等,对上述2组数据进行比较。MTLE组同时接受2小时视频脑电图（2h v EEG）监测,并对其PSG中睡眠各期EEG痫性放电进行定量分析,最后对MTLE组睡眠期EEG痫性放电和睡眠障碍与认知功能进行相关性分析。结果:1.与健康对照组相比,MTLE组总卧床时间延长,REML延长,N1期延长,REM期缩短。2.MTLE组蒙特利尔认知评估量表认知总分（22.9 vs 26.5,P<0.05）、记忆得分（1.9 vs 4.5,P<0.01）、语言得分（1.7 vs 2.9,P<0.01）较对照组明显下降。3.MTLE组NREM期放电指数（0.48%）较REM期（0.12%）有增高的趋势,NREM期中N1期（0.23%）和N2期（0.16%）放电指数较N3期（0.09%）有增高的趋势,REM期（0.12%）放电指数亦较N3期（0.09%）有增高的趋势（P均>0.05）。N1期放电指数明显高于REM期（0.23%vs 0.12%,P<0.05）。4.MTLE组总睡眠期放电指数（r=-0.60,P<0.05）、N1期（r=-0.63,P<0.05）、N2期（r=-0.56,P<0.05）、N3期（r=-0.58,P<0.05）放电指数与语言得分呈负相关。MTLE组PSG参数,N2%期与认知功能（r=-0.68,P<0.01）、记忆评分（r=-0.61,P<0.05）呈负相关,REM%期与认知功能（r=0.57,P<0.05）、记忆评分（r=0.73,P<0.01）呈正相关性。5.MTLE患者年龄与记忆得分（r=-0.68,P<0.01）、语言得分（r=-0.68,P<0.01）、认知功能总分（r=-0.75,P<0.01）呈负相关性。结论:1.MTLE患者存在睡眠障碍和睡眠结构紊乱。2.MTLE患者同时伴有认知功能下降。3.MTLE患者各睡眠分期放电指数不同,N1期放电指数明显高于REM期。4.MTLE患者总睡眠期、N1期、N2期、N3期放电指数均与语言功能呈负相关。MTLE患者睡眠结构N2%与认知功能、记忆功能呈负相关,REM%与认知功能、记忆功能呈正相关。
李美花,王亚洲,符树强,高元杰,王御林[9]（2019）在《左乙拉西坦辅助治疗对癫痫儿童疗效、认知功能及安全性的影响》文中研究指明目的研究左乙拉西坦辅助治疗对癫痫儿童疗效、认知功能和安全性的影响。方法选取2014年1月至2017年12月门诊接受治疗的100例各类癫痫患儿作为研究对象,随机分为单药组与联合组,每组50例。单药组采用奥卡西平治疗,联合组采用奥卡西平联合左乙拉西坦联合治疗。比较2组的疗效及不良反应发生情况,治疗前后脑电图结果的变化,认知功能变化及用药后高血氨的发病率。结果单药组与联合组治疗总有效率分别为84.0%与88.0%,2组患儿疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。单药组不良反应发生率为22.0%,要显着高于联合组的8.0%（P<0.05）。联合组治疗后脑电图结果显示总有效率为82.0%,显着高于单药组的54.0%（P<0.05）。联合组治疗后的PIQ、VIQ及FIQ评分均显着高于单药组（P<0.05）。2组患儿治疗后高血氨发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫儿童临床效果显着,且更有助于减少患儿脑电图的痫样放电,降低患儿的不良反应发生率,改善患儿认知功能,且不会增加患儿的高血氨发病率。
杨敏玲[10]（2019）在《抗癫痫药物在临床下痫样放电儿童中应用的前瞻性研究》文中指出目的:观察抗癫痫药物（antiepileptic drugs,AEDs）对临床下痫样放电（subclinical epileptiform discharges,SEDs）患儿的癫痫发作、痫性放电及认知的影响。方法:将2016.09-2017.09在重庆医科大学附属儿童医院康复科就诊的符合纳入排除标准的SEDs患儿作为研究对象,根据其家长的意愿分配到试验组或对照组,所有患儿均根据其自身疾病给予相应的一线治疗,包括药物治疗和（或）综合康复治疗（除外可能诱发癫痫发作的兴奋或刺激大脑的康复治疗）,试验组会根据其脑电图结果额外给予AEDs治疗,随访1年。所有患儿以门诊及电话的方式进行随访,每半年复查一次脑电图、Gesell发育量表（Gesell Development Schedule,GDS）或中国修订版韦氏儿童智力量表（Wechsler Intelligence Scale for Children Revised in China,WISC-RC）等,收集并分析相关资料。结果:随访情况:最终试验组有52例坚持随访,对照组有36例坚持随访。癫痫发作情况:试验组随访期间有1例（1.92%）出现临床发作,51例（98.08%）未出现临床发作;对照组中分别为3例（8.33%）、33例（91.67%）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。脑电图痫性放电情况:试验组中SEDs控制无效23例（44.20%）,有效29例（55.80%）;对照组分别为24例（66.70%）、12例（33.33%）,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Gesell评估情况:试验组与自身治疗前后比较,患儿在应人、应物、粗大运动、精细运动、语言方面均有改善,差异具有统计学意义（P<0.05）;而对照组与自身治疗前后比较,患儿治疗后各个能区评估均较治疗前差,但差异无统计学意义（P>0.05）;而两组Gesell评估组间比较,治疗前两组Gesell评估差异无统计学意义,治疗后试验组在应物和粗大运动两方面均较对照组显着改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。韦氏智力评估情况:两组患儿治疗前后自身比较及治疗后两组患儿组间比较,韦氏智力评分均无显着差异（P>0.05）。结论:AEDs治疗SEDs合并认知发育异常（如注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍等）患儿,可以减少其脑电图痫性放电,改善患儿认知,对临床发作的影响尚待进一步随访研究。
二、癫痫及痫性放电对患儿认知学习功能的损伤（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、癫痫及痫性放电对患儿认知学习功能的损伤（论文提纲范文）
（1）柴胡疏肝汤加味联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿效果观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断与分类： |
| 1.2.2 中医诊断及辨证： |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 治疗与观察方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.1.1 对照组： |
| 2.1.2 观察组： |
| 2.2 观察指标及方法 |
| 2.2.1 氧化应激水平检测： |
| 2.2.2 免疫功能检测： |
| 2.2.3 认知功能检测： |
| 2.2.4 脑电图检查： |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 疗效观察 |
| 3.1 疗效判定标准 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 2组疗效比较： |
| 3.2.2 2组治疗前后氧化应激指标比较： |
| 3.2.3 2组治疗前后体液免疫指标比较： |
| 3.2.4 2组治疗前后细胞免疫指标比较： |
| 3.2.5 2组治疗前后认知功能比较： |
| 3.2.6 2组治疗后脑电图情况比较： |
| 4 讨论 |
（2）癫痫患儿日常生活功能及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量计算 |
| 2.2 数据收集 |
| 2.3 评估工具 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 研究的伦理原则 |
| 2.6 统计方法 |
| 结果 |
| 1 一般资料分析 |
| 1.1 患儿一般资料分析 |
| 1.2 家庭一般资料 |
| 1.3 疾病相关资料 |
| 1.4 共患病资料 |
| 2 癫痫患儿日常生活功能得分情况 |
| 3 癫痫患儿共患病情况 |
| 4 影响QCD得分的单因素分析 |
| 4.1 患儿一般情况单因素分析 |
| 4.2 家庭一般情况单因素分析 |
| 4.3 疾病相关因素单因素分析 |
| 4.4 共患病单因素分析 |
| 5 QCD得分与重要影响因素之间多元线性回归 |
| 6 各影响因素在各个时段得分的对比 |
| 6.1 婴幼儿期健康情况 |
| 6.2 服用抗癫痫药物种类 |
| 6.3 服药依从性 |
| 6.4 注意缺陷多动障碍 |
| 6.5 行为问题 |
| 6.6 焦虑或抑郁 |
| 讨论 |
| 1 癫痫患者日常生活功能情况 |
| 2 癫痫患儿共患病情况 |
| 3 癫痫患者日常生活功能的影响因素分析 |
| 3.1 婴幼儿期身体健康情况 |
| 3.2 服用抗癫痫药物种类 |
| 3.3 服药依从性 |
| 3.4 行为问题 |
| 3.5 注意缺陷多动障碍 |
| 3.6 焦虑或抑郁 |
| 4 研究的不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 儿童困难问卷量表(QCD) |
| 附表2 注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表(SNAP-Ⅳ) |
| 附表3 Conners父母症状问卷(PSQ) |
| 附表4 9 条目病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9) |
| 附表5 广泛性焦虑量表(GAD-7) |
| 附表6 Morisky服药依从性问卷(MMAS-8) |
| 综述 癫痫对患儿行为的影响 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）43例伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫临床特点的研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫认知功能研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（4）伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫患儿发作控制不良的高危因素分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 局限与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫预后分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）迷走神经刺激术治疗难治性癫痫术后效果及相关预测因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 术中脑电 |
| 1.1.3 研究设计 |
| 1.1.4 手术及程控 |
| 1.1.5 评价标准 |
| 1.1.6 统计方法 |
| 1.2. 结果 |
| 1.2.1 癫痫发作情况 |
| 1.2.2 VNS治疗有效性预测因素 |
| 1.2.3 不良反应 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 VNS控制癫痫有效性 |
| 1.3.2 VNS有效性预测的因素 |
| 1.3.3 VNS不良反应 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 迷走神经刺激术治疗儿童难治性癫痫预测因素分析 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1检查方法。 |
| 1.3.2治疗方法。 |
| 1.4 观察指标及疗效评价标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三种检查方法的诊断结果分析 |
| 2.2 三种检查方法的诊断灵敏度、特异度、准确率比较 |
| 2.3 转归情况分析 |
| 3 讨论 |
（7）羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般临床资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 药物 |
| 1.4 分组及治疗方法 |
| 1.5 疗效判定标准[6] |
| 1.6 观察指标 |
| 1.6.1 癫痫发作情况 |
| 1.6.2 动态脑电图（AEEG）检查 |
| 1.6.3神经损伤标志物水平测定 |
| 1.6.4儿童生活质量量表4.0(Peds QLTM4.0）普适型家长代评量表[8] |
| 1.7 不良反应 |
| 1.8 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组癫痫发作情况比较 |
| 2.3 两组AEEG监测结果比较 |
| 2.4 两组神经损伤标志物水平比较 |
| 2.5 两组Peds QLTM4.0量表评分比较 |
| 2.6 两组不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（8）内侧颞叶癫痫患者睡眠障碍和睡眠期痫性放电对认知功能影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1、前言 |
| 2. 材料和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3. 结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 癫痫与睡眠 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（9）左乙拉西坦辅助治疗对癫痫儿童疗效、认知功能及安全性的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患儿疗效比较 |
| 2.2 2组患儿不良反应发生情况比较 |
| 2.3 2组患儿治疗前后脑电图结果变化比较 |
| 2.4 2组患儿治疗前后认知功能变化比较 |
| 2.5 2组患儿高血氨发生率比较 |
| 3 讨论 |
（10）抗癫痫药物在临床下痫样放电儿童中应用的前瞻性研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述：小儿脑性瘫痪共患癫痫研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间已发表的文章 |
四、癫痫及痫性放电对患儿认知学习功能的损伤（论文参考文献）
- [1]柴胡疏肝汤加味联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿效果观察[J]. 杨惠婷,胡春维,王灿军,秋艳萍,刘志华,张斌. 北京中医药, 2021(11)
- [2]癫痫患儿日常生活功能及其影响因素研究[D]. 何颖. 福建医科大学, 2021(02)
- [3]43例伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫临床特点的研究[D]. 简秀群. 昆明医科大学, 2020(02)
- [4]伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫患儿发作控制不良的高危因素分析[D]. 黄蕊. 昆明医科大学, 2020(02)
- [5]迷走神经刺激术治疗难治性癫痫术后效果及相关预测因素分析[D]. 曹艺耀. 天津医科大学, 2020(06)
- [6]脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值[J]. 刘峥. 临床医学研究与实践, 2020(12)
- [7]羚羊角颗粒联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床研究[J]. 程志,李岩,许秋艳,邱玲,陆敏. 现代药物与临床, 2020(03)
- [8]内侧颞叶癫痫患者睡眠障碍和睡眠期痫性放电对认知功能影响[D]. 王岩. 大连医科大学, 2020(03)
- [9]左乙拉西坦辅助治疗对癫痫儿童疗效、认知功能及安全性的影响[J]. 李美花,王亚洲,符树强,高元杰,王御林. 河北医药, 2019(23)
- [10]抗癫痫药物在临床下痫样放电儿童中应用的前瞻性研究[D]. 杨敏玲. 重庆医科大学, 2019(01)