一、支气管类癌5例治疗分析(论文文献综述)
白学学[1](2020)在《伽玛刀联合奥曲肽对肢端肥大症的疗效分析》文中研究指明肢端肥大症是由生长激素(GH)过度分泌引起的内分泌代谢疾病,起病隐匿、病情进展缓慢是其典型临床特点。肢端肥大症患者长期过量分泌GH,患者体内GH和IGF-1水平长期维持较高水平,作用于全身骨骼、内脏及软组织,造成机体多个系统出现相应损伤,如肢端肥大性骨关节病、肢端肥大性糖尿病、肢端肥大性高血压、冠心病等。本病预后较差,男女发病率近似,31-50岁患者发病率明显高于其他年龄水平,每百万人口每年发病人数约为3-5人,每百万人口中患病人口约为35-120人。有一项专门研究人体血清IGF-1水平的研究显示,在正常人群中肢端肥大症的发病率为每百万人口每年约1000人,这一研究表明在临床实践中肢端肥大症患者有很大可能性被误诊或漏诊。肢端肥大症作为可以引起多系统的全身性疾病,讨论其治疗方法具有重要临床意义。目的:研究分析伽玛刀放射外科联合注射用奥曲肽微球治疗肢端肥大症的疗效,为肢端肥大症患者提供更适宜的治疗选择。方法:回顾性分析天津市环湖医院伽玛刀中心2017年5月至2019年6月收治的31例肢端肥大症患者临床资料,所有入组患者均接受伽玛刀放射外科治疗,并于伽玛刀术后1个月接受20mg注射用奥曲肽微球治疗,每4周1次,首次奥曲肽微球治疗疗程持续3个月。肿瘤缩小:肿瘤消失或者肿瘤体积缩小≥10%;肿瘤静息状态:肿瘤体积不变或者变化<10%;肿瘤体积增大:肿体较术前增大≥10%。肿瘤缩小及肿瘤静息状态定义为肿瘤控制,肿瘤体积增大定义为肿瘤未控制。治疗后内分泌水平缓解的定义为:伽玛刀治疗后3个月随机血清GH<2.5μg/L或者OGTT后血清GH的谷值水平<1μg/L,同时,血清IGF-1达到与年龄及性别相匹配的正常水平。通过对比治疗前后患者肿瘤体积及内分泌水平变化,评价伽玛刀放射外科联合注射用奥曲肽微球治疗肢端肥大症的疗效。结果:本研究组共31例肢端肥大症患者,其中男性12例,女性19例,就诊年龄21-73岁,平均年龄46.77±12.39岁,术前平均肿瘤体积1.72±1.05cm3。伽玛刀术后6月复查垂体增强MRI扫描,2例患者瘤体较术前增大≥10%,余29例患者肿瘤体积未见明显增大。检测31例患者术前血清GH水平,10例血清GH水平<30μg/L患者接受治疗后达到内分泌缓解水平,缓解率为71.43%,30-50μg/L组中内分泌缓解率为40%,而术前血清GH水平>50μg/L的患者仅1例术后内分泌水平恢复正常(14.29%),三组内分泌缓解率表现出明显的统计学差异(P=0.038)。复查OGTT血清GH水平,术后内分泌缓解组平均值为0.67±0.19μg/L,未缓解组GH谷值平均值为3.69±2.18μg/L,二者差异具有统计学意义。结论:伽玛刀术后肿瘤控制率与术前肿瘤体积相关,术后GH缓解与术前血清GH水平密切相关。伽玛刀放射外科联合奥曲肽微球注射治疗可以有效控制垂体GH腺瘤体积,很大程度降低患者血清GH和IGF-1水平,改善患者肢端肥大症状,可以作为无法接受手术治疗的肢端肥大症患者的重要选择方案。
刘文雯[2](2014)在《107例肺癌伴发抗利尿激素分泌异常综合征临床特征及治疗分析》文中认为目的:探讨肺癌伴抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)临床特征及治疗分析,以期为肺癌伴SIADH患者临床诊疗提供参考。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院2009年1月至2012年12月收治的107例肺癌伴发SIADH患者的临床病历资料,按血钠水平将其分组。入组患者满足抗利尿激素分泌异常综合征的诊断标准(血钠降低;尿钠增高;血浆胶体渗透压降低;血浆渗透压小于尿渗透压;有用药史或原发疾病;血浆AVP水平不适当增高;肾和肾上腺皮质功能正常,无明显的水肿。排除肝硬化腹水、慢性心力衰竭、肾脏疾病伴低钠血症)、肺癌的诊断标准(40岁以上长期吸烟者,具有明显的临床表现,行胸部X线、CT检查,并根据患者病情及肿块位置,选择纤维支气管镜、痰脱落细胞学、活组织检查等方法获取病理学诊断为肺癌)及原发病为肺癌而以抗利尿激素分泌不当综合征为其首发临床表现。入组患者需排除:年龄大于80岁或小于18岁者;合并有其它严重肺部原发疾病者;合并有心、肝、脑血管、肾以及血液系统严重原发性疾病;精神病患者;妊娠期及哺乳期妇女;不符合纳入标准及资料不全的患者。采用SPSS13.0处理数据。正态分布资料用均数±标准差(±S)表示;偏态分布资料用中位数(四分位数)M(X25%,X75%)表示。计量资料间比较:两独立样本满足正态性及方差齐性时采用t检验,不满足时采用Wilcoxon秩和检验;计数资料间比较采用X2检验。P<0.05差异有统计学意义。比较入组肺癌伴发SIADH患者的年龄构成、性别比例、组织病理学分型类型、临床分期、治疗方式及预后等临床指标的差异,分析其特点。结果:1.107名患者平均年龄64岁,均在肺癌的诊治过程中发现抗利尿激素分泌异常综合征,其中相对低钠组中男性比例较高;2.84例明确组织学类型中43例为小细胞肺癌51.2%(43/84),且相对低钠组中小细胞肺癌所占比例明显偏高;3.两组在总体治疗效果上概率P值为0.057,与临界值十分接近,未得到统计学差异。结论1.男性小细胞肺癌发病率高于女性发病率。2.肺癌病理学分型中,小细胞肺癌的SIADH发生率最高,当肺癌患者表现为低钠血症时,小细胞肺癌的可能性较大。3.SIADH临床表现无特异性且需要与多种疾病和某些药物引起的低钠血症相鉴别,诊断主要依靠实验室检查,避免造成漏诊或延迟诊断。4.小细胞肺癌伴SIADH的临床症状可随肿瘤切除或化疗等病因的治疗而好转消失。5.相对低钠和相对高钠两组在治疗效果上是否有统计学差异有待进一步研究。
方浩徽,吕莉萍,张鹏,潘晶晶[3](2012)在《经气管镜氩等离子体凝固治疗21例中央型非小细胞肺癌临床分析》文中研究指明目的探讨经支气管镜氩等离子体凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗中央型非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 21例中央型非小细胞肺癌患者,均于应用含铂类方案化疗期间经支气管镜行APC治疗,观察治疗效果及不良反应发生情况,并比较治疗前、后KPS评分。结果治疗后患者咳嗽、胸痛、气促、呼吸困难、咯血等症状不同程度改善,KPS评分较治疗前提高(t=2.85,P=0.007);支气管狭窄再通有效率100%;治疗后18例(85.7%)肺不张及阻塞性肺炎有不同程度好转;治疗过程中及治疗后均未出现大咯血、气胸、皮下气肿和纵隔气肿等并发症。结论经支气管镜APC治疗晚期中央型非小细胞肺癌安全、有效。
温树伟,王芳,范秀丽,翟守仁[4](2001)在《原发性支气管类癌的诊断和治疗》文中提出
李占斌,方素萍,皇甫功[5](2000)在《支气管类癌5例治疗分析》文中研究说明
刘中民,马群,张家琪,詹乐环[6](1989)在《支气管类癌13例临床分析》文中指出 我科自1980年4月至1988年6月共手术切除支气管类癌13例,占同期肺手术的0.93%(13/1399),术后标本均经病理证实。现就支气管类癌的临床表现、诊断及治疗分析如下。临床资料一般资料:男性8例,女性5例;年龄19~56岁,平均42.8岁。病程1周~7年,平均16个月。
游凯[7](1981)在《第35例——大片红斑、潮红、心脏杂音、肝大》文中研究指明 病历摘要女性,37岁,因周身大片充血性红斑一年半,伴心脏杂音、进行性肝大于1980年6月2日住院。患者17个月前洗澡时偶然发现胸腹部及双上肢有片状红斑,不痛,不痒,按之褪色,颜色可瞬间多变;常有
俞波[8](2009)在《小细胞肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征》文中研究指明目的:报道一组小细胞肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的病例。探讨其诊断及治疗的相关问题,提高临床对该类患者的诊断及治疗水平。方法:对2006年6月至2009年2月间收治的小细胞肺癌伴SIADH患者的临床资料进行回顾性分析。结果:7名患者中男3例,女4例,年龄40~66岁,平均55岁,均在小细胞肺癌的诊治过程中发现抗利尿激素分泌不当综合征,治疗前血钠在109-125mmol/L不等,经限水、手术或化疗后,血钠、血渗透压等指标均恢复正常水平。结论:抗利尿激素分泌不当综合征是小细胞肺癌最常见的伴随症状,伴有低钠血症的肺癌患者,应首先考虑为小细胞肺癌。抗利尿激素分泌不当综合征可随肿瘤切除或化疗治疗而好转消失。
孔莉,王哲海,王仁本,赵献光,李宝生,周涛[9](2002)在《原发性肺类癌17例临床分析》文中研究表明目的 探讨肺类癌的分类及治疗方法。方法 结合文献回顾分析了 1 983年 5月~ 1 998年 5月我院收治的 1 7例肺类癌的临床资料。结果 类癌分为典型类癌及不典型类癌。典型类癌较不典型类癌预后好 ,3年生存分别为 5/6、4/1 1。不典型类癌组 ,手术 +化疗 +放疗组和化疗 +放疗组疗效相当。结论 典型类癌应以手术治疗为主 ,预后较好。不典型类癌易出现远处转移 ,预后较差 ,化疗是其主要治疗手段 ,放疗是有效的姑息治疗手段
郑建新[10](2001)在《纵隔型肺癌的X线诊断》文中认为
二、支气管类癌5例治疗分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、支气管类癌5例治疗分析(论文提纲范文)
(1)伽玛刀联合奥曲肽对肢端肥大症的疗效分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
1.1 对象和方法 |
1.1.1 临床资料 |
1.1.2 相关检测指标 |
1.1.3 治疗方法 |
1.1.4 疗效评价 |
1.1.5 统计学方法 |
1.2 结果 |
1.2.1 肿瘤控制率 |
1.2.2 术前肿瘤体积与术前血清GH |
1.2.3 血清GH |
1.2.4 血清IGF-1 |
1.2.5 OGTT后血清GH |
1.2.6 治疗并发症 |
1.3 讨论 |
1.3.1 术后肿瘤控制率与内分泌缓解率的影响因素 |
1.3.2 肢端肥大症的伽玛刀治疗 |
结论 |
参考文献 |
综述 肢端肥大症的治疗研究进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)107例肺癌伴发抗利尿激素分泌异常综合征临床特征及治疗分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(8)小细胞肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附图 |
综述 |
综述参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(9)原发性肺类癌17例临床分析(论文提纲范文)
对象与方法 |
一、对象 |
二、治疗方法 |
结果 |
讨论 |
(10)纵隔型肺癌的X线诊断(论文提纲范文)
1 对象和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、支气管类癌5例治疗分析(论文参考文献)
- [1]伽玛刀联合奥曲肽对肢端肥大症的疗效分析[D]. 白学学. 天津医科大学, 2020(06)
- [2]107例肺癌伴发抗利尿激素分泌异常综合征临床特征及治疗分析[D]. 刘文雯. 大连医科大学, 2014(01)
- [3]经气管镜氩等离子体凝固治疗21例中央型非小细胞肺癌临床分析[J]. 方浩徽,吕莉萍,张鹏,潘晶晶. 中华实用诊断与治疗杂志, 2012(09)
- [4]原发性支气管类癌的诊断和治疗[J]. 温树伟,王芳,范秀丽,翟守仁. 山西临床医药, 2001(06)
- [5]支气管类癌5例治疗分析[J]. 李占斌,方素萍,皇甫功. 内蒙古医学院学报, 2000(04)
- [6]支气管类癌13例临床分析[J]. 刘中民,马群,张家琪,詹乐环. 江苏医药, 1989(04)
- [7]第35例——大片红斑、潮红、心脏杂音、肝大[J]. 游凯. 中华内科杂志, 1981(06)
- [8]小细胞肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征[D]. 俞波. 山东大学, 2009(05)
- [9]原发性肺类癌17例临床分析[J]. 孔莉,王哲海,王仁本,赵献光,李宝生,周涛. 中华结核和呼吸杂志, 2002(05)
- [10]纵隔型肺癌的X线诊断[J]. 郑建新. 中国误诊学杂志, 2001(08)