一、重型肝炎并上消化道出血的观察及护理（论文文献综述）
薄华[1]（2021）在《42例肝硬化并上消化道出血的临床诊治分析》文中研究说明目的探讨分析肝硬化并上消化道出血的临床诊断及治疗效果。方法选取我院自2017年7月10日至2019年3月4日收治的肝硬化合并上消化道出血患者42例,根据治疗方式分成两组,对照组（n=21）应用常规检查及治疗,观察组（n=21）经详细的检查诊断后分析出血原因,给予有针对性的抢救治疗措施,比较两组临床治疗效果。结果两组患者的胃癌出血率、消化性溃疡出血率、急性胃黏膜损伤出血率、门静脉高压性胃病出血率、食管静脉曲张破裂出血率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组临床疗效总有效率95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论肝硬化并上消化道出血主要是门静脉高压升高导致胃底食管静脉曲张破裂出血,建议积极止血,采用对症治疗联合胃镜止血可明确出血原因,提高止血效果。
莫镜邻[2]（2020）在《解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究及预后危险因素的筛选》文中认为目的:观察解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）患者的临床疗效,并筛选影响ACLF预后的危险因素,为ACLF的治疗提供循证医学证据。方法:1.临床研究部分:将48例ACLF患者,按随机数表法分为治疗组24例,对照组24例。对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组西医综合治疗基础上加用解毒化瘀颗粒口服治疗,观察终点为8周。观察治疗前、后两组患者肝功能（TBIL、ALB、AST、ALB）、凝血功能（PTA）、死亡率、MELD评分、中医证候积分,评估解毒化瘀颗粒对ACLF的临床疗效。2.危险因素的筛选部分:将纳入的48例ACLF患者,按8周后预后转归分为存活组和死亡组。应用Logistic回归分析两组患者的年龄、性别、病程、抗病毒史、TBIL、AST、Cr、MELD评分、肝性脑病、感染,筛选并分析影响ACLF预后的危险因素,以受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）来评价各指标对ACLF患者预后的预测价值。结果:1.临床研究部分:（1）在有效率和死亡率上:治疗后,治疗组总有效率（70.8%）优于对照组总有效率（37.5%）（P<0.05）;治疗组累计死亡率（20.9%）低于对照组累计死亡率（54.2%）（P<0.05）;研究生:莫镜邻（2）在肝功能水平上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的TBIL、ALT、AST水平较前明显降低（P<0.05）;治疗组及对照组在治疗后第4周、第8周的ALB水平较前升高（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的TBIL、ALT、AST水平明显降低（P<0.05）,在治疗后第4周的ALB水平明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;但在治疗后第8周的ALB水平升高不显着,差异无统计学意义（P>0.05）;（3）在凝血功能上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的PTA水平较前明显升高（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的PTA水平明显升高（P<0.05）;（4）在MELD评分上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的MELD评分水平较前明显降低（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的MELD评分水平明显降低（P<0.05）;（5）在中医证候积分上:与第0周相比较,两组患者在治疗后第4周、第8周的中医证候积分水平较前明显降低（P<0.05）;与对照组同期相比较,治疗组在治疗后第4周、第8周的中医症候积分水平明显降低（P<0.05）。2.危险因素的筛选部分:单因素分析结果显示,年龄、病程、TBIL、AST、MELD评分、感染有统计学意义（P<0.05）,提示ACLF患者预后与上述因素有关。再经多因素Logistic回归分析,最终筛选出MELD评分为影响ACLF预后的独立危险因素。通过ROC分析,年龄、病程、TBIL、AST、MELD评分、感染的曲线下面积分别为0.664、0.556、0.853、0.893、0.949、0.644,得出结论:MELD评分、TBIL、AST预测价值较高,年龄、病程、感染预测价值较低。结论:1.在西医综合治疗基础上,联合应用解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭患者,可有效改善患者的肝功能、凝血功能,提高临床疗效,改善预后,降低死亡率,有一定的临床推广应用价值。2.慢加急性肝衰竭的预后危险因素包括年龄、病程、TBIL、AST、MELD评分、感染;MELD评分为影响ACLF预后的独立危险因素。
杨记意,刘君武[3]（2019）在《善得定联合洛赛克治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的护理》文中指出目的 探讨善得定联合洛赛克治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的护理效果。方法 选取2017年10月至2018年10月本院收治的肝炎后肝硬化并上消化道出血患者88例,随机分为两组；两组均进行善得定、洛赛克联合治疗,同时对照组进行常规护理,研究组进行饮食、心理、用药、生活作息、出院指导等针对性护理。比较两组患者抑郁、焦虑评分、总蛋白（TP）、血浆白蛋白（ALB）、体质指数（BMI）等营养指标水平及出血次数、出血率、平均止血时间、止血有效率。结果 研究组患者出院后抑郁评分为（41.7±6.6）分、焦虑评分为（42.3±11.2）分,对照组出院后抑郁评分为（48.4±5.5）分、焦虑评分为（47.6±9.1）分,研究组抑郁、焦虑评分均低于对照组（均P<0.05）；研究组患者治疗2周后TP为（59.5±6.7）g/L、ALB为（38.8±5.2）g/L、BMI为（22.9±3.8）kg/m2,对照组患者治疗2周后TP为（52.8±5.9）g/L、ALB为（36.4±4.8）g/L、BMI为（21.8±3.7）kg/m2,研究组TP、ALB、BMI等营养指标水平均高于对照组（均P<0.05）；研究组出血次数为（1.1±0.2）次、对照组为（2.5±0.8）次,研究组出血率为6.8%、对照组为22.7%,研究组止血时间为（13.6±5.5）h、对照组为（32.3±7.7）h,研究组止血有效率为95.5%、对照组为86.4%,研究组出血次数、出血率、止血时间均小于对照组（均P<0.05）,研究组止血有效率高于对照组（P<0.05）。结论 善得定联合洛赛克治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的护理中,针对性护理效果显着,值得在临床上多加推广与应用。
王静[4]（2019）在《正念减压疗法对肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的影响研究》文中指出目的:通过调查肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的现况,分析患者焦虑抑郁的影响因素,并以调查研究结果为依据,制定基于正念减压疗法的护理干预方案,探索该方案对肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的影响,为提高患者疾病治疗效果,减少复发率及并发症提供新的视角,为心理护理措施领域提供参考及依据。方法:本研究分为调查研究和干预研究两个阶段。调查研究:2018年1月-3月,采用便利抽样法选取山西省太原市某两所三甲医院被诊断为肝硬化上消化道出血患者180例进行问卷调查。采用一般资料调查表,广泛性焦虑量表（Generalised Anxiety Disorder-7,GAD-7）,患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9）为研究工具,调查肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁现状,通过单因素分析和多元回归分析出影响焦虑抑郁的危险因素。干预研究:自2018年4月-2019年1月在山西省某三甲医院消化科肝硬化上消化道出血的住院患者中选取符合纳入标准和排除标准的患者共62例,分为干预组和对照组。对照组采用常规护理,干预组在对照组常规护理的基础上给予以正念减压疗法为基础的护理干预,在干预前后使用广泛性焦虑量表（Generalised Anxiety Disorder-7,GAD-7）,患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9）对研究对象进行评估,得出干预方案的实施效果。结果:1.本次共有180位患者有效完成问卷调查,其中有89人患有焦虑,焦虑检出率为49.44%,有105人患有抑郁,抑郁检出率为58.3%。2.焦虑的单因素分析结果显示,性别,家庭经济收入,婚姻状况,职业,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况（病程长短）,睡眠质量,休闲娱乐是患者焦虑的影响因素,得分差异均有统计学意义（P<0.05）。将单因素分析中具有统计学意义（P<0.05）的因素纳入多元回归分析,结果显示性别,婚姻状况,家庭经济收入,肝炎感染情况（病程长短）,睡眠质量,休闲娱乐对焦虑的发生有独立的影响。3.抑郁的单因素分析结果显示,年龄,医保类型,职业,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况（病程长短）,睡眠质量,休闲娱乐,是患者抑郁的影响因素,得分差异均有统计学意义（P<0.05）,将单因素分析中具有统计学意义（P<0.05）的因素纳入多元回归分析,显示年龄,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况（病程长短）,睡眠质量对抑郁的发生有独立的影响。4.组内对比显示干预组和对照组在干预前后,焦虑、抑郁得分差异均具有统计学意义,组间比较显示,干预前,干预组和对照组在焦虑和抑郁的得分差异无统计学意义,干预后两组研究对象在焦虑抑郁的得分都具有统计学意义,且干预组在干预前后的差值要大于对照组在干预前后的差值。结论:1.肝硬化上消化道出血患者的焦虑抑郁水平较高,应引起重视,尽早给予干预。2.肝硬化上消化道出血患者焦虑的主要影响因素为性别,婚姻状况,家庭经济收入,肝炎感染情况（病程长短）,睡眠质量,休闲娱乐;抑郁的主要影响因素为年龄,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况（病程长短）,睡眠质量。3.基于正念减压疗法的护理干预方案能够有效降低患者的焦虑抑郁水平,缓解焦虑抑郁情绪,值得推广。
赖雪平[5]（2019）在《肝衰竭合并医院感染的危险因素分析》文中研究表明目的肝衰竭患者存在较为严重的肝功能障碍,具有免疫力低下、病情危重、进展迅速、预后差、死亡率高且难以治愈的特点,需长时间及反复多次的住院治疗,易出现医院感染。肝衰竭患者一旦合并医院感染,可进一步导致肝功能恶化,相关并发症的发生率及死亡风险也随之增加。为有效降低肝衰竭患者医院感染的发生率,更为精准治疗肝衰竭合并医院感染患者,改善肝衰竭患者的预后,我们对肝衰竭合并医院感染患者的临床特征、病原菌分布与危险因素等数据进行分析及讨论。方法回顾性调查2015年1月-2018年9月于我院收治住院治疗的肝衰竭患者临床资料和实验室检查结果。本研究收集的主要内容包括:性别、年龄、住院天数、有创操作、人工肝治疗、抗生素使用种类、抗感染治疗时间、白蛋白（albumin,ALB）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、凝血酶原活动度（prothrombin activity,PTA）、相关并发症、医院感染患者的感染部位及病原菌种类等。本研究涉及的肝衰竭相关并发症主要包括:电解质紊乱、上消化道出血、肝性脑病（hepaticenc ephalopathy,HE）、腹水、脾功能亢进、肝肾综合征（hepatorenal syndrome,HRS）、肝肺综合征（hepatopulmonary syndrome,HPS）等。本研究将对肝衰竭并医院感染进行临床特征性分析,对以上收集的可疑危险因素进行单因素分析,对可能的危险因素进行logistic回归分析。结果349例肝衰竭患者中肝衰竭并发医院感染患者68例（19.48%）,肝衰竭的病因有乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者37例（54.41%）,酒精性13例（19.12%）,丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）感染者2例（2.94%）,药物性1例（1.47%）,其他（原因不明）2例（2.94%）,2种及以上重叠者有:HBV+酒精7例（10.29%）,HBV+药物4例（1.47%）,HCV+酒精1例（1.47%）,HBV+自身免疫性1例（1.47%）;68例合并医院感染的肝衰竭的类型有:ALF5例,SALF9例,ACLF48例,CLF6例。医院感染发生部位分别为:肺部感染39例（57.35%）;自发性细菌性腹膜炎28例（41.18%）;胆道感染17例（25%）;血流感染9例,（13.24%）;上呼吸道感染5例（7.4%）,肠道感染2例（2.94%）;尿路感染1例（1.47%）;其余部位感染（如口腔、皮肤软组织）共2例（2.94%）。有40例出现了单处感染,有21例出现两处的感染,7例出现三处感染。通过对患者血液、痰、尿液等标本的培养,有16例患者培养出阳性结果,培养阳性率为23.53%,获取到病原菌为22株,以革兰阴性菌为主,共有14株,占63.64%,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌各有4株,分别占18.18%,阴沟肠杆菌3株,占13.64%,铜绿单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、伤寒沙门菌各1株,分别占4.55%;革兰阳性菌4株,占18.18%、葡萄球菌3株,占13.64%,草绿色链球菌1株,占4.55%;真菌4株,占18.18%,念珠菌、霉菌各2株,占9.09%。单因素分析结果提示腹水程度、脾亢、上消化道出血、肝性脑病、电解质紊乱、人工肝治疗、有创操作、住院天数>14天为发生医院感染的相关因素;多因素分析结果表明上消化道出血、肝性脑病、住院天数及有创操作是医院感染的危险因素。结论合并医院感染的肝衰竭患者主要是HBV感染引起的,类型主要为ACLF。医院感染的部位以肺部感染、自发性细菌性腹膜炎最多见,致病菌以革兰阴性杆菌为主,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。肝衰竭合并医院感染的危险因素包括上消化道出血、肝性脑病、住院天数及有创操作,在临床治疗过程中应尽量缩短住院天数,积极治疗原发病及并发症,严格遵守无菌原则并掌握有创操作适应症,避免不必要操作。
王柳青[6]（2019）在《肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的 本课题通过对肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料进行分析,探讨肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析。方法 本研究采用回顾性分析方法,选取2014年1月-2018年06月在华北理工大学附属医院和唐山弘慈医院收住院的肝硬化患者614例,依据是否并发上消化道出血,分为病例组（出血组）168例和对照组（非出血组）446例。将168例出血组患者根据患者预后（首次并发上消化道出血死亡）,分为病例组（首次并发上消化道出血死亡）65例和对照组（非首次并发上消化道出血死亡）103例。收集所有患者的年龄、性别、病因、家族史、既往史（冠心病、高血压、糖尿病、脾切除病史）等;实验室化验检查指标:包括血常规:Hb、WBC、PLT;肝功能:ALT、AST、ALB、CHE、TBIL、CTP评分;肾功能:Cr;GLU;血脂:TC、TG;电解质:K+、Na+;凝血功能:PT、APTT、FIB、TT;休克指数;肝硬化并发症:食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝肾综合征、肝肺综合征、感染、胆石症等。影像学指标:门静脉内径、脾脏厚度等。采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析,将有统计学意义的指标采用Logistic回归分析,分析肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点,并探讨影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结果 1肝硬化并发上消化道出血的因素分析:家族史、肝硬化病因、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、感染、Hb、PLT、ALB、CHE、TBIL、CTP评分、BUN、Na+、PT、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血有关（P<0.05）;多因素分析:肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、门静脉血栓是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析:腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、休克指数、Hb、PLT、PT、ALB、TBIL、CTP评分、Cr、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血预后有关联（P<0.05）;多因素分析:休克指数、门静脉血栓、肝性脑病、食管胃底静脉曲张是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结论 1肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点分析:当肝功能Child-Pugh分级升高、食管胃底静脉曲张程度越重、腹水量越多、出现门静脉血栓,肝硬化并发上消化道出血的风险增加,是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素分析:表明当休克指数升高、出现门静脉血栓、肝性脑病分期升高、食管胃底静脉曲张程度越重,肝硬化并发首次上消化道出血的死亡风险增加,是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。图0幅;表26个;参255篇。
吴宁[7]（2019）在《临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并上消化道出血患者中的效果观察》文中研究说明目的分析病毒性肝炎肝硬化并上消化道出血的临床护理路径的应用效果。方法随机选取2016年7月至2017年6月在我院进行诊治的病毒性肝炎肝硬化并上消化道出血患者100例,使用抽签法划分为对照组和观察组,各50例,对照组使用常规护理模式,观察组使用临床护理路径,并就结果对比分析。结果使用临床护理路径的观察组在健康教育达标率、治疗时间、护理满意度等均显着优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论给予病毒性肝炎肝硬化并上消化道出血患者使用临床护理路径有更好的治疗效果,应予以推行。
王红兰[8]（2018）在《我校教职员工健康体检情况分析》文中研究表明目的通过对学校教职工健康体检,了解教职工健康状况,做到疾病早发现、早诊断、早治疗。方法采集2017年教职工体检结果进行数据分析,找出发病率较高的疾病病种,分析原因,为进一步采取防治措施提供科学依据。结果甲状腺结节为体检诊断第一位;幽门螺杆菌阳性为体检阳性体征第一位。结论职工常见病发病率较高,应加强健康教育,改变不良生活习惯,树立健康的生活方式。
赵静[9]（2018）在《奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效》文中研究说明目的:探讨肝炎后肝硬化合并上消化道出血采用奥美拉唑与奥曲肽联合治疗的效果。方法:所选研究对象为本院收治的肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者,年限为2016年1月2017年1月,符合标准的有64例。按照治疗方法的不同,将64例患者分为研究组（奥美拉唑+奥曲肽,n=32）与对照组（垂体后叶素,n=32）。对比治疗效果。结果:研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后2h,研究组血清NO、血清胰高血糖素水平均低于对照组（P<0.05）。结论:在肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗过程中,采用奥美拉唑与奥曲肽联合治疗的效果理想,值得进行深入研究和推广。
李国珍,周锦霞[10]（2017）在《奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及对止血时间及不良反应的影响》文中研究表明目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑对肝炎后肝硬化并上消化道出血患者治疗效果、止血时间及不良反应的影响。方法选取肝炎后肝硬化并上消化道出血患者80例,依据随机数字表法分为奥曲肽联合奥美拉唑组（联合治疗组,n=40）和垂体后叶素组（单独治疗组,n=40）。对2组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、2 d内再出血发生情况及不良反应发生情况进行统计分析。结果联合治疗组患者治疗的总有效率为92.5%,显着高于单独治疗组67.5%（P<0.05）,止血时间、住院时间均显着短于单独治疗组（P<0.05）,2 d内再出血率为7.5%,显着低于单独治疗组27.5%（P<0.05）,不良反应发生率为2.5%,显着低于单独治疗组22.5%（P<0.05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑能够有效改善肝炎后肝硬化并上消化道出血患者的治疗效果,缩短患者的止血时间,减少患者的不良反应。
二、重型肝炎并上消化道出血的观察及护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重型肝炎并上消化道出血的观察及护理（论文提纲范文）
（1）42例肝硬化并上消化道出血的临床诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组出血原因比较 |
| 2.2 两组临床疗效 |
| 3 讨论 |
（2）解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究及预后危险因素的筛选（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 ACLF的中医研究 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证分型 |
| 1.3 治法方药 |
| 1.3.1 中药治疗 |
| 1.3.2 中医外治 |
| 2 ACLF的西医研究 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.3 西医治疗 |
| 2.3.1 一般支持治疗 |
| 2.3.2 抗病毒治疗 |
| 2.3.3 抗炎保肝治疗 |
| 2.3.4 免疫调节治疗 |
| 2.3.5 并发症的预防及治疗 |
| 2.3.6 人工肝治疗 |
| 2.3.7 肝移植与肝细胞移植 |
| 第二部分 解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究内容 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 病例标准 |
| 1.3.1 西医诊断标准 |
| 1.3.2 中医诊断标准 |
| 1.3.3 纳入标准 |
| 1.3.4 排除标准 |
| 1.3.5 中止和脱落标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 样本随机化分配 |
| 2.2 对照研究 |
| 2.3 治疗方案 |
| 2.3.1 对照组 |
| 2.3.2 治疗组 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 死亡率 |
| 3.2 血液生化指标 |
| 3.3 MELD评分 |
| 3.4 中医证候观察指标 |
| 3.5 不良反应记录 |
| 4 疗效评价 |
| 4.1 西医疗效评价 |
| 4.2 中医疗效评价 |
| 5 统计学方法 |
| 6 结果 |
| 6.1 两组ACLF患者临床疗效比较 |
| 6.2 两组ACLF患者死亡率比较 |
| 6.3 两组ACLF患者中医证候积分比较 |
| 6.4 两组ACLF患者肝功能(TBIl、ALB、ALT、AST)比较 |
| 6.5 两组ACLF患者凝血功能(PTA)比较 |
| 6.6 两组ACLF患者MELD评分比较 |
| 7 安全性评价 |
| 8 讨论 |
| 8.1 解毒化瘀颗粒对ACLF患者死亡率的影响 |
| 8.2 解毒化瘀颗粒对ACLF患者TBIL的影响 |
| 8.3 解毒化瘀颗粒对ACLF患者ALB的影响 |
| 8.4 解毒化瘀颗粒对ACLF患者ALT、AST的影响 |
| 8.5 解毒化瘀颗粒对ACLF患者PTA的影响 |
| 8.6 解毒化瘀颗粒对ACLF患者中医证候积分的影响 |
| 8.7 解毒化瘀颗粒对ACLF患者MELD评分的影响 |
| 9 解毒化瘀颗粒的方药分析 |
| 10 解毒化瘀颗粒的现代疗效机制研究 |
| 11 问题与展望 |
| 第三部分 慢加急性肝衰竭预后危险因素的筛选 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 病例标准 |
| 1.3 治疗方案 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 对收集的定性资料进行赋值 |
| 2.2 影响ACLF预后的相关危险因素 |
| 2.3 影响ACLF预后的独立危险因素 |
| 2.4 危险因素对ACLF预后的预测价值 |
| 3 讨论 |
| 3.1 影响ACLF预后的危险因素分析 |
| 3.2 MELD评分在解毒化瘀颗粒治疗ACLF预后中的预测价值分析 |
| 3.3 筛选预后风险因素在ACLF治疗中的价值分析 |
| 4 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 中西医结合治疗慢加急性肝衰竭的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）正念减压疗法对肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁现状调查及其影响因素分析 |
| 1 研究对象方法 |
| 1.1 研究方法 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究工具 |
| 1.4 资料收集方法 |
| 1.5 数据录入与分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 调查对象的基本资料 |
| 2.2 肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁水平 |
| 2.3 肝硬化上消化道出血患者焦虑的影响因素分析 |
| 2.4 肝硬化上消化道出血患者抑郁的影响因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 肝硬化上消化道出血患者的焦虑抑郁水平 |
| 3.2 肝硬化上消化道出血患者焦虑的影响因素分析 |
| 3.3 肝硬化上消化道出血患者抑郁的影响因素分析 |
| 第二部分 正念减压疗法对肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的干预效果研究 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究方法 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究工具 |
| 1.4 干预过程 |
| 1.5 资料收集方法 |
| 1.6 数据录入与分析 |
| 1.7 质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组研究对象一般资料对比 |
| 2.2 干预组和对照组干预前后焦虑抑郁得分比较 |
| 2.3 干预前后两组研究对象焦虑水平比较 |
| 2.4 干预前后两组研究对象抑郁水平比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 正念减压护理干预可缓解肝硬化上消化道出血患者的焦虑情绪 |
| 3.2 正念减压护理干预可降低肝硬化上消化道出血患者的抑郁水平 |
| 结论 |
| 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（5）肝衰竭合并医院感染的危险因素分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词对照表(Abbreviation) |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 展望与不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究因素 |
| 1.1.3 资料收集方法 |
| 1.1.4 资料分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 肝硬化并发上消化道出血的临床特点分析 |
| 1 )病例组与对照组性别、年龄比较 |
| 2 )肝硬化并发上消化道出血的临床特点单因素分析 |
| 3 )肝硬化并发上消化道出血临床特点的多因素Logistic回归分析 |
| 1.2.2 肝硬化并发上消化道出血预后的影响因素分析 |
| 1 )病例组与对照组性别、年龄比较 |
| 2 )肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析 |
| 3 )肝硬化并发上消化道出血预后的多因素Logistic回归分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 肝硬化并发上消化道出血的研究进展 |
| 2.1 病因与发病机制 |
| 2.1.1 肝硬化门脉高压 |
| 2.1.2 肝功能受损 |
| 2.2 诊断研究 |
| 2.3 治疗研究 |
| 2.4 结语 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 学位论文数据集 |
（7）临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并上消化道出血患者中的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 常规护理: |
| 1.2.2 临床护理路径 |
| 1.2.2. 1 入院评估: |
| 1.2.2. 2 治疗期间: |
| 1.2.2. 3 出院: |
| 1.3 评价标准: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 住院时间和健康教育普及对比: |
| 2.2 护理满意度对比。 |
| 3 讨论 |
（8）我校教职员工健康体检情况分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 体检对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 观察指标和评定标准: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效: |
| 2.2 血清NO、血清胰高血糖素水平: |
| 3 讨论 |
（10）奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及对止血时间及不良反应的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 疗效评定标准 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、重型肝炎并上消化道出血的观察及护理（论文参考文献）
- [1]42例肝硬化并上消化道出血的临床诊治分析[J]. 薄华. 中国医药指南, 2021(13)
- [2]解毒化瘀颗粒治疗慢加急性肝衰竭的临床研究及预后危险因素的筛选[D]. 莫镜邻. 广西中医药大学, 2020(02)
- [3]善得定联合洛赛克治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的护理[J]. 杨记意,刘君武. 国际医药卫生导报, 2019(15)
- [4]正念减压疗法对肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的影响研究[D]. 王静. 山西中医药大学, 2019(01)
- [5]肝衰竭合并医院感染的危险因素分析[D]. 赖雪平. 福建医科大学, 2019(07)
- [6]肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析[D]. 王柳青. 华北理工大学, 2019(01)
- [7]临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并上消化道出血患者中的效果观察[J]. 吴宁. 中国医药指南, 2019(04)
- [8]我校教职员工健康体检情况分析[J]. 王红兰. 基层医学论坛, 2018(35)
- [9]奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效[J]. 赵静. 北方药学, 2018(02)
- [10]奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及对止血时间及不良反应的影响[J]. 李国珍,周锦霞. 实用临床医药杂志, 2017(09)