一、百合地黄汤加味的临床应用(论文文献综述)
朱巳旲,谢鸣[1](2021)在《百合地黄汤临床研究进展》文中提出百合地黄汤是中医清热养阴的着名方剂,原方主治心肺阴虚内热、扰乱心神所致的百合病,现代被用于多种疾病的治疗。本文对近30年来关于百合地黄汤临床运用方面的研究进行系统梳理和评析。目前有关本方的临床研究较多集中在临床疗效及安全性评价方面,治疗的病种主要包括失眠、抑郁、焦虑等在内的神经精神类疾病,同时还涉及内分泌、免疫系统及心脑血管等疾病;各种疾病的中医辨证多以阴虚内热为基本病机,该方的临床运用多以原方基础上的加味及其与西药联合使用,故原方的确切疗效仍有待评估。
陈志敏[2](2020)在《当归六黄汤加味治疗绝经前后诸证的临床研究》文中提出目的:本课题旨在观察当归六黄汤加味治疗阴虚火旺型绝经前后诸证的临床疗效,初步探讨其作用机制,为中药治疗绝经前后诸证提供临床依据。方法:本课题将符合纳入标准的64例患者,随机分为观察组32例、对照组32例。对照组予HRT(芬吗通,每日口服1片,前14天,口服白色片,后14天,口服灰色片),连续服用3个周期;观察组在此基础上,加用当归六黄汤加味口服,记录两组患者治疗前后中医证候总积分、国内改良kupperman评分、匹兹堡睡眠质量指数量表积分及性激素三项(E2、FSH、LH),并观察每位患者服用药物的安全性。运用SPSS 26.0进行数据分析。结果:1.中医证候总积分比较:两组患者均可改善绝经前后诸证的症状,且两组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。中医单项症状积分比较:两组治疗均对大部分症状单项积分有所改善,观察组优于对照组。2.中医证候疗效比较:观察组总有效率为87.10%,对照组总有效率为67.74%,P<0.05,说明观察组改善中医症状的疗效明显优于对照组。3.国内改良Kupperman总积分比较:两组治疗均可减轻患者绝经前后诸证的表现,观察组优于对照组(P<0.05)。国内改良Kupperman单项积分比较:除缓解皮肤蚁走感方面的症状评分,两组治疗后kupperman单项评分较治疗前均有所下降,观察组优于对照组。4.PSQI总积分比较:两组治疗均可缓解患者失眠症状,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI单项积分比较:治疗后两组单项评分存在不同程度的下降,观察组优于对照组。5.女性性激素三项比较:组内比较,两组治疗前后的雌二醇、LH、FSH差异均有统计学意义;组间比较,治疗后两组的雌二醇、FSH差异无统计学意义(P>0.05)。LH差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:1.当归六黄汤加味联合HRT,可调节绝经前后女性内分泌,改善女性绝经前后症状。2.当归六黄汤加味能降低中医证候积分及国内改良Kupperman积分、PSQI积分,而改善患者临床症状,提高患者生活质量,且效果优于单用HRT。3.中药治疗女性绝经前后诸证具有一定的有效性和可行性。4.当归六黄汤加味在临床应用时,未出现明显不良反应,安全可靠,且服用方便,疗效可靠,具有较广阔的临床应用前景,值得进一步推广。
韩析霖[3](2020)在《基于现代临床文献的经方汤剂中地黄的应用研究》文中研究说明目的:通过分析现代临床应用医案、临床经验及临床病例报道中含有地黄的经方汤剂,对经方汤剂中地黄在临床中主要治疗的疾病、证候、症状、应用剂量及配伍等因素进行探索,以期得到基于现代临床医案的经方汤剂中地黄应用的病-证-量效关系,为临床应用地黄提供参考。方法:依据中国期刊全文数据库(CNKI)中有关含地黄经方汤剂的临床应用相关数据建立数据库,采用SPSS 23.0统计软件对医案中涉及数据进行描述性统计及统计学分析,采用SPSS Modeler 14.1中的经典关联规则Apriori算法,挖掘现代医案中经方汤剂地黄的关联规律。结果:1百合地黄汤现代治疗作用范围广泛,涉及内科、妇科、皮肤科等疾病,最常治疗不寐、癫狂、郁证等疾病;临床辨证以阴虚火旺证、气阴两虚证为主;其病位以心肺常见;临床中常见饮食口味症状、情志症状、二便症状,与百合病症状较为相似;其临床中单一脉象常见细、数、弦,舌象常见舌质红、舌体瘦、舌苔少。应用生地时常配伍百合、知母、麦冬等药物,而熟地常配伍百合、知母、生地等药物。其生地剂量的平均值为10.1g,常用剂量为20g,常用剂量范围为10g~21g,剂量分布区间为[30g,60g];熟地剂量的平均值为11.5g,熟地的常用剂量为15g,其常用剂量范围为10g~20g,剂量分布区间为[10g,15g]。诊断为阴虚火旺的证候中,处方中仅运用了生地,其平均用量为20.35g,其常用剂量为20g,常用剂量范围为(15g,20g),剂量分布区间为[10g,60g]。2防己地黄汤临床应用范围常以中医内科、皮肤科、儿科疾病为主;辨证以血热证出现频次最高(9次);其临床常见单一脉象为弦、数、滑;常见舌象为舌质红、舌体胖、舌苔白;临床中常以神志类症状最为常见,其中狂躁类症状出现频率为42.86%,静默少言类症状出现频率为42.86%;其常用配伍与防己地黄汤原方一致。生地的平均剂量为47.05g,常用剂量为60g,常用剂量范围为30g~60g,剂量分布区间为[10g,120g]。在治疗血热证时,生地的平均用量为53.89g,常用剂量为60g,常用剂量范围为(25g,75g),剂量分布区间为[15g,120g]。3黄土汤医案中,血证占50.87%,妇科出血性疾病占7.02%,其中以便血最为常见;中医辨证以脾胃虚寒(31.11%)、脾不统血(14.44%)、脾肾阳虚(6.67%)最为常见;其临床中最常出现的单一脉象为细、沉、无力;最常出现的舌象为舌质淡、舌体胖、舌苔白;临床中患者常出现虚弱类全身症状,如神疲乏力、倦怠等。生地剂量平均值为14.95g,常用剂量为15g,常用剂量范围为(10g,15g),剂量分布区间为[9g,30g];熟地剂量平均值为15g,常用剂量为10g,常用剂量范围为(9.25g,18.75g)剂量分布区间为[9g,30g],其配伍应用与原方相似。在脾胃虚寒证的病例中,其生地平均用量为14.77g,其常用剂量为15g,常用剂量范围为(13.5g,15g),剂量分布区间为[10g,20g];其熟地平均用量为16.14g,其常用剂量为15g,常用剂量范围为(10g,24g),剂量分布区间为[9g,30g]。4胶艾汤临床中常用于治疗妇科疾患,其中诊断为崩漏频次最高(19次),占医案总数的34.55%;临床辩证常以气血两虚证为主;其单一脉象常见细、弱、沉脉,舌象常见舌淡、舌体胖、舌苔薄白;临床中患者以妇科症状最为常见,如月经淋漓、阴道出血等。生地剂量平均值为17.43g,生地常用剂量为30g,常用剂量范围为(12g,24g),其剂量分布区间为[10g,30g];熟地剂量平均值为15.92g,熟地常用剂量为30g,其常用剂量范围为(12g,20g),剂量分布区间为[10g,30g]。在气血两虚证的病例中,熟地平均用量为14.4g,最常用量为15g,常用剂量范围为(12g,15g),剂量分布区间为[12g,15g];生地的平均用量为12.8g。5炙甘草汤医案中诊断为心悸的病例占总数的76.06%,临床辨证为气血两虚证及气阴两虚证频次较高;其出现频次较高的单一脉象为结、细、代,出现频次较高的舌象为舌质淡、舌体胖、苔薄白;患者的临床症状以心悸、胸闷最为常见。其生地剂量平均值为30.13g,常用剂量为30g,常用剂量范围为(14.25g,30g),剂量分布区间为[6g,250g]。熟地剂量平均值为22.2g,常用剂量为15g,常用剂量范围为(15g,22g),剂量分布区间为[10g,45g]。在气阴两虚证的病例中,其生地的平均用量为23.98g,其常用剂量为30g,其常用剂量范围为(12.5g,60g),其剂量分布区间为[10g,120g];其熟地的平均用量为19.5g,常用剂量为18g,其常用剂量范围为(10.5g,21.75g),其剂量分布区间为[10g,30g]。6统计学分析表明现代临床应用中,百合地黄汤、胶艾汤、黄土汤中的生地用量、熟地用量无明显差异(P>0.05);防己地黄汤与炙甘草汤、百合地黄汤、胶艾汤、黄土汤中生地用量有差异(P<0.05);炙甘草汤与百合地黄汤、胶艾汤、黄土汤生地用量有差异(P<0.05);炙甘草汤与百合地黄汤、胶艾汤、黄土汤中熟地用量无明显差异(P>0.05);炙甘草汤与百合地黄汤、胶艾汤、防己地黄汤整方剂量有差异(P<0.05);胶艾汤与百合地黄汤、黄土汤、炙甘草汤整方剂量有差异(P<0.05);炙甘草汤与防己地黄汤、黄土汤、百合地黄汤、胶艾汤的药味数量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:现代医家对于经方汤剂中地黄的功效认识有所深入,其配伍环境、炮制等因素是影响其发挥作用的重要因素。在百合地黄汤医案中,常使用其治疗阴虚火旺证与气阴两虚证,其主要发挥功效为养阴除热。在防己地黄汤的医案中,其生地剂量大于炙甘草汤、百合地黄汤、黄土汤、胶艾汤中的用量,常用其治疗血热证,其现代地黄平均剂量、整方平均剂量均小于原方用量,但仍为现代大剂量应用生地的典型方剂。在黄土汤医案中,生地、熟地未发挥主要作用,主要以小剂量应用为主,最常用熟地配伍其他药物,充分运用熟地性温的特性。在胶艾汤的医案中,其生地、熟地常用来治疗气血两虚证与冲任不固证,且主要配伍熟地,从药物配伍比例看,配伍比例更加贴近胶艾汤原方干地黄为六两时的用量比例。运用炙甘草汤时,地黄的特点为剂量较大,剂量范围广泛,主要运用于治疗气血两虚与气阴两虚证,而生地在治疗气阴两虚时其剂量大于其治疗气血两虚证,而熟地剂量治疗气血两虚证时剂量中大于其治疗气阴两虚证,可见炙甘草汤现代应用中生地强于滋阴、而熟地强于补血,此外生地起到了活血通脉的作用。
刘伟群,吴松鹰[4](2019)在《百合地黄汤治疗神志病研究概况》文中研究表明百合地黄汤是张仲景医治百合病的专方,始载于《金匮要略》,主要病机概括为心肺阴虚血燥,百脉失和,适用于郁证、脏躁、不寐等多种病证。当代医家依据百合地黄汤方证之病机,将其广泛应用于治疗现代神志病(如各种抑郁症、焦虑症、失眠症、癔病、围绝经期综合征等)。百合地黄汤治疗神志病有传统用药历史根据:百合具有养阴润肺、清心安神作用,地黄可滋养肾阴、清热生津,二者均味甘性微寒,入心经,相合而用更增滋阴清热之效,故尤适用于阴虚内热、扰动心神之病证。现代药理研究也表明了百合地黄汤具有良好抗抑郁、抗焦虑、调节亚健康状态、改善睡眠症状等作用,为其临床应用提供了一定的理论依据。该文对近年来百合地黄汤治疗神志病的研究概况进行综述,从临床应用和作用机制两方面进行分析,以期在临床诊疗中能够更加合理和有效的运用百合地黄汤。
姜晓娜,陈聪,王欣,冯玉,宋咏梅[5](2019)在《百合地黄汤研究述要》文中研究说明百合地黄汤出自张仲景《金匮要略》,由百合、生地黄、泉水组成,具有养阴清热、补益心肺之功效,作为临床常用经典方剂,组方简单,临床应用广泛,疗效颇佳,多用于老年皮肤瘙痒症、围绝经期综合征、情志病、肺系疾病、失眠等多方面疾病中。近年来,众多学者在百合地黄汤的源流发展、临床应用以及药理等方面进行研究,取得一定进展,展现出明显优势,但仍存在不足,亟待完善,同时煎煮方法等方面有待规范与完善。
任玲[6](2019)在《百合地黄汤加味联合普鲁卡因治疗肺结核咯血临床观察》文中研究表明目的:观察百合地黄汤加味联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的临床效果。方法:将90例确诊的肺结核咯血患者,参照随机奇数偶数法分为对照组与治疗组各45例。对照组采用普鲁卡因注射液治疗;治疗组在对照组基础上联合百合地黄汤加味治疗;疗程均为7天。比较两组总有效率、咯血停止时间、住院时间、咯血复发率、窒息发生率。结果:治疗组总有效率95.6%,高于对照组的82.2%;治疗组咯血停止时间、住院时间皆要短于对照组;且治疗组咯血复发率、窒息发生率低于治疗组(P﹤0.05)。结论:肺结核咯血患者采用百合地黄汤加味联合普鲁卡因治疗,能有效减少患者咯血时间、咯血量,短期咯血复发率,对改善患者预后具有积极意义。
孟彦[7](2019)在《百合地黄汤干预心理亚健康实验大鼠模型的效应与机制研究》文中研究说明选题依据:亚健康主要指不能达到健康标准,表现为一定时间内的行为活动减少、功能和适应能力减退。心理亚健康是亚健康的重要分型之一,其发生率逐年增加。心理亚健康处于健康与疾病的中间状态,如不引起重视,可能导致精神疾病、躯体疾病等其他慢性疾病的发生。该状态严重地影响人们的学习和工作效率,从而影响居民的生活质量。因此,明确其发生机制以及早期及时合理的干预对于心理亚健康的研究具有重要意义。由于心理亚健康发生机制的复杂性,以及人体试验的伦理局限性,因此,建立心理亚健康实验动物模型,对于探讨其发生机制以及阐释相关药物的干预作用机制具有重要意义和价值。百合地黄汤主要用于治疗由心肺阴虚内热、情志内伤所致的百合病。“百合病”主要病机为阴虚内热,与“心理亚健康”人群多数的临床症状表现极为接近。课题组前期采用自制量表以及症状自评量表(Self-reporting inventory,SCL-90)筛选心理亚健康受试者和健康受试者,采用百合地黄汤进行临床试验干预效应研究。结果表明,百合地黄汤具有显着的干预作用。本研究首先建立并评价了能够在一定程度上反映心理亚健康状态的实验大鼠模型,并明确了百合地黄汤对心理亚健康实验大鼠模型的干预效应。其次,借助代谢组学技术和高通量测序技术,从代谢物、代谢通路和肠道菌群层面探讨了百合地黄汤对心理亚健康实验大鼠模型可能的干预作用机制,为百合地黄汤干预心理亚健康的作用机理研究提供参考依据。目的:模拟人类现实生活中所遭遇的多种应激,建立心理亚健康实验大鼠模型。在临床研究基础之上,给予不同剂量百合地黄汤水煎液干预后,利用行为学综合评价百合地黄汤对心理亚健康大鼠模型的干预效应。采用血清1H-NMR代谢组学技术,从内源性代谢物和代谢通路的角度探讨其可能的作用机制。采用高通量测序技术,从肠道菌群角度,研究心理亚健康实验大鼠模型肠道菌群是否发生改变,其改变的关键差异菌群是什么,进而探讨百合地黄汤能否通过调节紊乱的肠道菌群发挥干预作用。方法:1、给予实验大鼠孤养、不确定性空瓶应激、昼夜紊乱等多种应激,模拟人类现实生活中遭遇各种应激事件所造成的心理亚健康状态,建立心理亚健康实验大鼠模型,采用旷场实验、高架十字迷宫测试、血液生化指标分析、组织病理切片观察等多个指标对模型进行综合评价。2、给予心理亚健康实验大鼠模型不同剂量的百合地黄汤进行干预,借助旷场测试、高架十字迷宫测试等指标综合评价药物的干预效应。3、采用血清1H-NMR代谢组学分析,通过图谱处理,借助数据库指认,凭借SIMCA-P 14.0软件进行多元统计分析,通过VIP结合独立样本t检验(P<0.05)的结果,筛选与百合地黄汤干预作用相关的差异代谢物,并进一步导入MetPA在线系统,进行关键代谢通路分析,对其干预作用所涉及的代谢通路进行相关的生物学意义阐释。4、采用16S rRNA高通量测序技术对心理亚健康实验大鼠模型以及百合地黄汤干预后大鼠粪便肠道菌群进行分析,采用Greengenes数据库作为分类地位鉴定的模板序列,统计不同级别菌群的相对丰度,再进行菌群多样性分析。采用多元统计分析以及单变量分析共同筛选不同组别中各分类等级中的差异菌群,探讨百合地黄汤对心理亚健康实验大鼠模型干预作用机制。结果:1、与空白对照组相比,心理亚健康模型组大鼠皮毛略显蓬松,自主活动较少,精神略显倦怠;体重增长缓慢(P<0.01);糖水偏爱率无显着变化(P>0.05);旷场测试中直立次数和穿越格数显着减少(P<0.05),中央格停留时间无统计学差异(P>0.05);高架十字迷宫测试中进入开臂的次数比例以及进入开臂的时间比例均显着减少(P<0.05),血液常规与血液生化指标并未发生显着变化(P>0.05);心理亚健康模型组中未发生肝脏和脾脏严重的组织病理变化。相关行为学测试指标尚未达到抑郁症和焦虑症疾病模型的严重程度,即该模型与相关疾病模型有明显的区别,所建立的心理亚健康实验大鼠模型能够在一定程度上模拟人类的心理亚健康状态。2、在旷场测试中,与空白对照组比,心理亚健康模型组大鼠的直立次数和穿越格数均减少,有统计学差异(P<0.05),给予百合地黄汤干预后,低剂量组(2.5 g/kg),中剂量组(5.0 g/kg)和高剂量组(10.0 g/kg)均能增加大鼠在旷场测试中的穿越格数(P<0.05);低、高剂量组虽能增加直立次数,但无统计学差异,而中剂量能够显着增加大鼠在旷场测试中的直立次数(P<0.05)。在高架十字迷宫测试中,进入开臂次数的比例以及进入开臂时间的比例均减少(P<0.05)。给予百合地黄汤干预后,中剂量组(5.0 g/kg)和高剂量组(10.0 g/kg)都能显着增加心理亚健康大鼠模型在进入开臂的时间比例以及进入开臂的次数比例(P<0.05)。此外,百合地黄汤对心理亚健康实验大鼠模型增长缓慢的体重并无明显改善作用(P>0.05)。3、采用1H-NMR代谢组学分析方法对百合地黄汤干预心理亚健康实验大鼠模型血清样本进行分析,发现百合地黄汤能回调心理亚健康实验大鼠模型血清中紊乱的代谢物,并发现与干预效应相关的差异代谢物。与干预作用相关的关键通路主要涉及缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的生物合成,精氨酸和脯氨酸代谢,D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢等通路。2、肠道菌群研究结果发现,在菌群的分类学组成方面,在门分类水平中,Firmicutes菌门,Bacteroidetes菌门,Actinobacteria菌门在三组(空白对照组、心理亚健康模型组、百合地黄汤组(5.0 g/kg))群落结构中占有绝对优势,与空白对照组相比,Actinobacteria在心理亚健康模型组中相对丰度较低,具有统计学差异(P<0.05),而心理亚健康与百合地黄汤给药组之间无显着差异(P>0.05)。α多样性分析发现,与空白对照组比,心理亚健康模型组大鼠Shannon和Simpson指数无统计学差异,而Chao1和ACE指数显着降低(P<0.05)。与心理亚健康模型组相比,百合地黄汤组(5.0 g/kg)在Alpha多样性分析各指数中无统计学差异(P>0.05)。Bate多样性分析发现,心理亚健康模型组和空白对照组大鼠菌群结构组成差异明显。但是,百合地黄汤(5.0 g/kg)给药组与心理亚健康模型组大鼠菌群结构组成差异并不明显。通过VIP结合独立样本t检验(P<0.05)筛选相关差异菌群。结果表明,与空白对照组比,心理亚健康大鼠模型粪便肠道菌群中,厚壁菌门中Bacilli菌纲,Lactobacillales菌目,Lactobacillaceae菌科,Lactobacillus菌属相对丰度升高:而Clostridia菌纲,Clostridiales菌目,Blautia菌属相对丰度降低。放线菌门中Coriobacteriales菌目,Coriobacteriaceae菌科,Adlercreutzia菌属相对丰度降低,均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:1、所建立的心理亚健康实验大鼠模型能在一定程度上模拟人类的心理亚健康状态,评价方法较为客观,具有一定的可行性。2、百合地黄汤低(2.5 g/kg)、中(5.0 g/kg)、高剂量(10.0 g/kg)都能在一定程度上提高心理亚健康实验大鼠模型在陌生环境中的活动能力,以及好奇程度,但是以中剂量最佳。百合地黄汤中、高剂量都能有效地改善心理亚健康实验大鼠模型所伴有的焦虑情绪。3、百合地黄汤可能通过调节机体的能量代谢、氨基酸代谢、从而改善心理亚健康状态。4、心理亚健康实验大鼠模型肠道菌群发生改变,百合地黄汤干预该大鼠模型,未对紊乱的差异菌群有明显地改善作用,提示百合地黄汤可能并不是通过调节肠道菌群发挥干预作用。相关研究结果需要进一步扩大测试样本数量,并在临床试验中进一步验证。
王海兰[8](2019)在《百合地黄汤对抑郁模型大鼠血清IL-4和海马DA变化的影响》文中研究指明目的:探讨百合地黄汤对慢性应激性抑郁模型大鼠血清抗炎因子白介素-4(interleukin-10,IL-4)和海马神经递质多巴胺(Neurotransmitter Dopamine,DA)表达水平的影响,为其治疗抑郁症提供实验依据。方法:将50只雌性成年SD大鼠随机分为正常组,模型组,百合地黄汤低剂量组,百合地黄汤高剂量组,氟西汀组等5组,每组10只,除正常组以外,其余各组采用慢性应激刺激和独立隔离喂养相结合的方法建立抑郁大鼠模型,造模28 d以旷场实验,强迫游泳实验进行行为学检测。造模成功以后,模型组与正常组给予蒸馏水,其余组给予相应药物灌胃干预2周,实验第42 d灌胃后1 h进行行为学检测,随后处死大鼠,用ELISA法检测各组大鼠血清IL-4的水平,免疫组化法检测大鼠海马DA的表达。结果:与正常组对比,模型组旷场实验总分降低,强迫游泳不动时间延长,血清IL-4和海马DA含量明显下降(P<0.01);与模型组对比,百合地黄汤高剂量组旷场实验总分升高,强迫游泳不动时间缩短,血清IL-4和海马DA含量显着增加(P<0.01);与百合地黄汤低剂量组对比,高剂量组旷场实验总分升高、强迫游泳不动时间明显缩短,血清IL-4和海马DA含量增高(P<0.05)。百合地黄汤低剂量组和模型组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百合地黄汤改善抑郁症模型大鼠的抑郁状态,可能与其能够有效干预血清IL-4和海马DA有关。
郑竹宏[9](2019)在《百合地黄汤治疗失眠的作用机制研究》文中认为失眠是一种常见的睡眠障碍性疾病,对人们的生活造成了严重的影响,很多中药治疗失眠均有较好的疗效,百合地黄汤源于《金匮要略》,是治疗失眠的经方,但其作用机制尚不明确,本课题在优化百合地黄汤最佳提取工艺的基础上,研究百合地黄汤治疗失眠的作用机制,并筛选百合地黄汤治疗失眠的最佳有效部位。本课题进行以下实验:(1)采用正交设计,以乙醇浓度、溶剂倍量、浸泡时间、提取时间为考察因素,每个因素选取3个水平,以百合地黄汤中梓醇含量和浸膏得率为评价指标,采取综合加权评分法对实验结果进行分析。结果表明百合地黄汤的最佳提取工艺为12倍量50%乙醇浸泡90min,提取60min,梓醇含量和浸膏得率较高,且经验证实验,工艺稳定可行,可用于后续研究中。(2)采用腹腔注射PCPA建立大鼠失眠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、地西泮组、百合地黄汤低、中、高剂量组,另设空白组,连续给药7d,采用旷场实验测定行为学评分,翻正反射实验评价百合地黄汤对大鼠睡眠时间的影响;建立大鼠脑部单胺类神经递质的HPLC-ECD测定方法,并采用该法检测大鼠皮层、脑干和海马中DA、5-HIAA、HVA和5-HT的含量。与空白组相比,模型组大鼠体重和旷场得分明显降低(p<0.05),中央格停留时间、修饰次数、粪便颗粒数及睡眠潜伏期等指标明显升高(p<0.05),模型组大鼠不同脑区中DA含量明显升高,5-HT含量明显降低(p<0.05);与模型组相比,各治疗组大鼠的中央格停留时间、修饰次数和粪便颗粒数明显降低(p<0.05),大鼠的睡眠潜伏期缩短,且百合地黄汤组大鼠的睡眠持续时间明显延长(p<0.05),百合地黄汤组大鼠皮层中DA含量明显降低(p<0.05),地西泮组和百合地黄汤低剂量组大鼠皮层、脑干和海马中5-HT含量明显升高(p<0.05),百合地黄汤中、高剂量组大鼠脑干和海马中5-HT含量升高(p<0.05);空白组、模型组、地西泮组大鼠皮层中DA含量较高,可以检出HVA,其余各组均未检出。结果表明百合地黄汤可改善失眠模型的大鼠行为学和睡眠,对大鼠脑部单胺类神经递质的调节作用可能是其治疗失眠的作用机制。(3)建立大鼠血清中氨基酸类神经递质的LC-MS/MS测定方法,并采用该法检测大鼠血清中Glu和GABA的含量。与空白组相比,模型组大鼠血清中GABA、Glu含量无明显变化,Glu和GABA的比值显着升高(p<0.01);与模型组相比较,地西泮组、百合地黄汤中剂量组和百合地黄汤高剂量组大鼠血清中Glu/GABA的比值明显降低(p<0.05)。结果表明百合地黄汤发挥治疗失眠的作用与调节大鼠体内抑制性神经递质GABA和兴奋性神经递质Glu的含量密切相关。(4)百合地黄汤提取物依次用石油醚、二氯甲烷、乙酸乙酯、水饱和正丁醇萃取,分离得不同萃取部位,以果蝇失眠模型筛选镇静催眠的最佳有效部位,并研究其对果蝇脑部DA、5-HIAA、HVA和5-HT含量的影响。与空白组相比,模型组果蝇的睡眠时间显着缩短(p<0.01),果蝇脑部DA含量明显升高(p<0.05),5-HIAA和5-HT的含量明显降低(p<0.05);与模型组相比,百合地黄汤全方组、石油醚部位低剂量组、二氯甲烷部位中剂量组、乙酸乙酯部位中剂量组、水饱和正丁醇部位低剂量组果蝇睡眠时间明显延长(p<0.05),各提取部位组果蝇脑部的DA和HVA含量降低,5-HT和5-HIAA含量升高,二氯甲烷部位对果蝇睡眠和果蝇脑部单胺类神经递质的调节作用最为明显。本课题首次以果蝇为模式生物筛选百合地黄汤治疗失眠的最佳有效部位,结果表明百合地黄汤治疗失眠的最佳有效部位为二氯甲烷部位,各提取部位对果蝇脑部单胺类神经递质含量具有一定的调节作用。
方欢乐,韩宁娟,李晓明,牛睿,陈衍斌[10](2019)在《百合地黄汤抗焦虑作用的研究》文中提出目的:研究百合地黄汤改善焦虑的作用及作用机制。方法:雄性小鼠随机分为5组,即空白对照组,百合地黄汤高、中、低剂量组,地西泮组。连续灌胃给药14 d后,进行小鼠高架十字迷宫实验和开场实验的行为测试,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠脑内γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)的含量。结果:和空白对照组比较,百合地黄汤高剂量组能增加小鼠在高架十字迷宫实验中进入开臂内运动时间和次数百分率,提高小鼠在开场试验中进入中央区的次数(P<0.05~0.01),表现出一定的抗焦虑作用;同时显示和空白对照组比较,百合地黄汤中、高剂量组小鼠脑组织内GABA含量增加、Glu的含量降低(P<0.05~0.01)。结论:百合地黄汤具有一定的抗焦虑作用,抗焦虑作用可能与提高小鼠脑内GABA含量、降低Glu的含量相关。
二、百合地黄汤加味的临床应用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、百合地黄汤加味的临床应用(论文提纲范文)
(1)百合地黄汤临床研究进展(论文提纲范文)
1 神经精神类疾病 |
1.1 失眠症(insomnia) |
1.2 抑郁症(depression) |
1.2.1 更年期抑郁症 |
1.2.2 老年抑郁症 |
1.2.3 卒中后抑郁症 |
1.3 焦虑症(anxiety) |
1.4 癔症(hysteria) |
1.5 神经衰弱(neurasthenia) |
1.6 植物神经功能紊乱(vegetative nerve functional disturbance) |
1.7 躯体化障碍(somatization disorder) |
2 内分泌疾病 |
2.1 更年期综合征(cliMacteria syndrome, CMS) |
2.2 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) |
3 呼吸系统疾病 |
3.1 放射性肺炎(radiation pneumonitis, RP) |
4 循环系统疾病 |
4.1 高血压病(hypertension) |
5 其他疾病 |
5.1 浅表性胃炎 |
5.2 老年性皮肤瘙痒症(senile pruritus) |
5.3 干燥综合征(SS) |
6 小结 |
(2)当归六黄汤加味治疗绝经前后诸证的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
一、诊断标准 |
二、病例筛选标准 |
三、研究方法 |
(一) 分组方法 |
(二) 治疗方案 |
四、观察指标 |
五、质量控制 |
六、疗效判定标准 |
七、数据统计 |
八、结果分析 |
讨论 |
一、祖国医学对绝经前后诸证的认识 |
二、现代医学对绝经前后诸证的认识 |
(一) 异常子宫出血 |
(二) 血管舒缩症状 |
(三) 睡眠障碍 |
(四) 精神症状 |
(五) 心血管症状 |
(六) 泌尿生殖综合征 |
三、药物组成及分析 |
四、结果分析 |
五、当归六黄汤治疗阴虚火旺型绝经前后诸证的机理研究 |
六、创新与不足 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
英文缩略词表 |
致谢 |
发表论文 |
(3)基于现代临床文献的经方汤剂中地黄的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
文献综述 |
1 地黄功效概述 |
2 历代医家对于经方地黄的认识 |
2.1 百合地黄汤 |
2.2 防己地黄汤 |
2.3 黄土汤 |
2.4 芎归胶艾汤 |
2.5 炙甘草汤 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 百合地黄汤 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入排除标准与数据标准化 |
2.3 研究方法 |
3 结果 |
3.1 医案基本资料 |
3.2 医案诊断与证候 |
3.3 中医四诊资料 |
3.4 处方描述性统计 |
3.5 处方关联分析 |
3.6 百合地黄汤统计学分析 |
4 讨论 |
4.1 诊断与证候讨论 |
4.2 中医四诊资料讨论 |
4.3 处方数据结果讨论 |
第二部分 防己地黄汤 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入排除标准与数据标准化 |
2.3 研究方法 |
3 结果 |
3.1 医案基本资料 |
3.2 医案诊断与证候 |
3.3 中医四诊资料 |
3.4 处方描述性统计 |
3.5 处方关联分析 |
3.6 防己地黄汤统计学分析 |
4 讨论 |
4.1 诊断与证候讨论 |
4.2 中医四诊资料讨论 |
4.3 处方数据结果讨论 |
第三部分 黄土汤 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入排除标准与数据标准化 |
2.3 研究方法 |
3 结果 |
3.1 医案基本资料 |
3.2 医案诊断与证候 |
3.3 中医四诊资料 |
3.4 处方描述性统计 |
3.5 处方关联分析 |
3.6 黄土汤统计学分析 |
4 讨论 |
4.1 诊断与证候讨论 |
4.2 中医四诊资料讨论 |
4.3 处方数据结果讨论 |
第四部分 胶艾汤 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入排除标准与数据标准化 |
2.3 研究方法 |
3 结果 |
3.1 医案基本资料 |
3.2 医案诊断与证候 |
3.3 中医四诊资料 |
3.4 处方描述性统计 |
3.5 处方关联分析 |
3.6 胶艾汤统计学分析 |
4 讨论 |
4.1 诊断与证候讨论 |
4.2 中医四诊资料讨论 |
4.3 处方数据结果讨论 |
第五部分 炙甘草汤 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入排除标准与数据标准化 |
2.3 研究方法 |
3 结果 |
3.1 医案基本资料 |
3.2 医案诊断与证候 |
3.3 中医四诊资料 |
3.4 处方描述性统计 |
3.5 处方关联分析 |
3.6 炙甘草汤统计学分析 |
4 讨论 |
4.1 诊断与证候讨论 |
4.2 中医四诊资料讨论 |
4.3 处方数据结果讨论 |
第六部分 不同方剂间统计学分析 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
3 结果 |
3.1 不同方剂中的生地剂量 |
3.2 不同方剂中的熟地剂量 |
3.3 不同方剂中的地黄剂量 |
3.4 不同方剂的整方剂量 |
3.5 不同方剂的药味数 |
4 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)百合地黄汤研究述要(论文提纲范文)
1 源流发展 |
2 临床应用 |
2.1 老年皮肤瘙痒症 |
2.2 围绝经期综合征 |
2.3 情志病 |
2.4 肺系疾病 |
2.5 失眠 |
2.6 其他 |
3 药理研究 |
3.1 心理作用研究 |
3.2 抑瘤作用研究 |
4 问题与思考 |
4.1 对原方煎服方法未予重视 |
4.2 临床中缺乏诊疗经验的总结与规范 |
(6)百合地黄汤加味联合普鲁卡因治疗肺结核咯血临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 纳入标准: |
1.3 排除标准: |
1.4 治疗方法 |
1.4.1 对照组: |
1.4.2 治疗组: |
1.5 观察指标: |
1.6 统计学分析: |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较:见表1。 |
2.2 两组患者咯血停止时间、住院时间比较:见表2。 |
2.3 两组患者咯血复发和窒息发生率比较:见表3。 |
3 讨论 |
(7)百合地黄汤干预心理亚健康实验大鼠模型的效应与机制研究(论文提纲范文)
缩略词中英文对照表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
第一章 引言 |
1.1 立题背景和意义 |
1.2 课题研究思路、技术路线图、研究内容和创新点 |
1.2.1 课题研究思路、技术路线图、研究内容 |
1.2.2 主要创新点 |
第二章 文献综述 |
2.1 心理亚健康的研究现状 |
2.1.1 心理亚健康的概念 |
2.1.2 心理亚健康的诊断识别 |
2.1.3 心理亚健康的实验动物模型 |
2.2 百合地黄汤在神经精神系统疾病中的应用研究进展 |
2.2.1 百合地黄汤在古代的临床应用 |
2.2.2 百合地黄汤在神经精神系统疾病中的临床应用 |
2.2.3 百合地黄汤现代药理作用研究 |
2.3 肠道菌群对神经精神系统疾病影响的研究进展 |
2.3.1 肠道菌群对神经精神系统疾病的影响 |
2.3.2 肠道菌群失调的干预措施 |
2.3.3 16SrRNA基因高通量测序技术的应用研究 |
第三章 心理亚健康实验大鼠模型的建立与评价 |
3.1 实验材料 |
3.1.1 实验器材 |
3.1.2 实验动物 |
3.1.3 药品试剂 |
3.2 实验流程图 |
3.3 实验方法 |
3.3.1 动物分组 |
3.3.2 模型建立 |
3.3.3 模型评价 |
3.3.4 样本的收集与制备 |
3.3.5 统计分析 |
3.4 实验结果 |
3.4.1 大鼠外观状态观察 |
3.4.2 大鼠体重变化 |
3.4.3 大鼠糖水偏爱率的变化 |
3.4.4 旷场测试 |
3.4.5 高架十字迷宫测试 |
3.4.6 组织病理切片观察 |
3.4.7 血液血常规指标检测 |
3.4.8 血液生化指标的检测 |
3.5 讨论与分析 |
3.6 小结 |
第四章 百合地黄汤干预心理亚健康实验大鼠模型的效应研究 |
4.1 实验材料 |
4.1.1 实验仪器 |
4.1.2 药品与试剂 |
4.2 实验方法 |
4.2.1 实验动物 |
4.2.2 动物分组 |
4.2.3 药物制备 |
4.2.4 干预效应评价 |
4.2.5 统计分析 |
4.3 实验结果 |
4.3.1 复方水煎液质量控制 |
4.3.2 干预效应研究结果 |
4.4 分析与讨论 |
4.5 小结 |
第五章 基于~1H-NMR代谢组学的百合地黄汤干预心理亚健康实验大鼠模型作用机制研究 |
5.1 实验材料 |
5.2 实验方法 |
5.2.1 血清样本收集 |
5.2.2 血清前处理及~1H-NMR检测 |
5.2.3 ~1H-NMR谱图处理与数据分析 |
5.2.4 统计分析 |
5.3 实验结果 |
5.3.1 血清~1H-NMR图谱的指认与分析 |
5.3.2 应激对心理亚健康大鼠血清代谢产物的影响 |
5.3.3 百合地黄汤对差异代谢物的回调作用 |
5.3.4 代谢通路分析 |
5.4 分析与讨论 |
5.5 小结 |
第六章 基于16SrRNA基因高通量测序技术研究百合地黄汤对心理亚健康实验大鼠模型肠道菌群的影响 |
6.1 实验材料 |
6.2 实验方法 |
6.2.1 研究对象 |
6.2.2 样本的采集及预处理 |
6.2.3 数据测试 |
6.2.4 数据分析与统计 |
6.3 实验结果 |
6.3.1 菌群的分类学组成分析 |
6.3.2 肠道菌群多样性分析 |
6.3.3 肠道菌群差异菌分析 |
6.4 讨论与分析 |
6.5 小结 |
第七章 总结与展望 |
7.1 研究工作总结 |
7.2 展望与不足 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简况及联系方式 |
(8)百合地黄汤对抑郁模型大鼠血清IL-4和海马DA变化的影响(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词 |
前言 |
第一部分 百合地黄汤对抑郁模型大鼠行为学分数的影响 |
1 材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 药品 |
1.3 试剂 |
1.4 仪器 |
2 方法 |
2.1 抑郁大鼠模型的建立和分组 |
2.2 给药 |
2.3 行为学测试 |
3 统计方法 |
4 结果 |
4.1 各组大鼠行为学比较 |
第二部分 百合地黄汤对抑郁大鼠血清IL-4的影响 |
1 材料 |
1.1 实验动物:见前 |
1.2 药品:见前 |
1.3 试剂 |
1.4 仪器 |
2 方法 |
2.1 标本采集 |
2.2 IL-4 检测 |
3 统计方法 |
4 结果 |
第三部分 百合地黄汤对抑郁大鼠海马DA的影响 |
1 材料 |
1.1 实验动物:见前 |
1.2 药品:见前 |
1.3 试剂 |
1.4 仪器 |
2 方法 |
2.1 标本采集 |
2.2 大鼠海马DA的检测 |
3 统计方法 |
4 结果 |
第四部分 讨论 |
1 IL-4 和抑郁症之间的关系 |
2 DA和抑郁症之间的关系 |
3 中医对抑郁症的认识 |
4 百合病与抑郁症的相关性 |
5 百合地黄汤治疗抑郁症的现代临床研究 |
6 百合地黄汤治疗抑郁症的现代实验研究 |
7 百合地黄汤治疗抑郁症的现代药理学研究 |
8 实验结果分析 |
8.1 百合地黄汤对抑郁模型大鼠行为学结果的影响 |
8.2 百合地黄汤对血清IL-4 含量的影响 |
8.3 百合地黄汤对大鼠海马DA的影响 |
9 总结 |
第五部分 结论 |
参考文献 |
附录 文献综述一 百合地黄汤与抑郁症的研究进展 |
1 抑郁症中西治疗药物研究 |
2.百合地黄汤在临床上的应用 |
2.1 抑郁症 |
2.2 失眠症 |
2.3 焦虑症 |
2.4 更年期综合症 |
3 百合地黄汤抗抑郁症的临床研究 |
4 百合地黄汤抗抑郁作用的实验研究 |
5 结语 |
综述一参考文献 |
附录 文献综述二 慢性应激抑郁模型造模法概述 |
1 束缚法 |
2 夹尾法 |
3 禁食法 |
4 禁水法 |
5 振荡法 |
6 冷水游泳法 |
7 黑白颠倒法 |
8 热水游泳法 |
9 潮湿垫料法 |
10 独立隔离喂养法的作用 |
11 行为学测试的选择 |
12 结语 |
综述二参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(9)百合地黄汤治疗失眠的作用机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
第一章 文献综述 |
1 失眠症的研究现状 |
1.1 中医学对失眠的认识和研究进展 |
1.2 现代医学对失眠的认识和研究进展 |
2 百合地黄汤的历史沿革及研究现状 |
2.1 百合地黄汤历史记载与临床应用实例 |
2.2 百合地黄汤治疗治疗失眠的理论研究 |
3 常用失眠动物模型的概述 |
3.1 大鼠 |
3.2 果蝇 |
参考文献 |
前言 |
第二章 多指标正交实验法优化百合地黄汤的提取工艺 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
第三章 百合地黄汤对失眠模型大鼠睡眠的调控作用 |
第一节 百合地黄汤对失眠模型大鼠行为学的影响 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
第二节 大鼠脑部单胺类神经递质HPLC-ECD测定方法的建立 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
第三节 百合地黄汤对失眠模型大鼠不同脑区单胺类神经递质的调控作用 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
第四章 百合地黄汤对失眠模型大鼠血清氨基酸类神经递质的调控作用 |
第一节 大鼠血清氨基酸类神经递质LC-MS/MS测定方法的建立 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
第二节 百合地黄汤对失眠模型大鼠血清氨基酸类神经递质的调控作用 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
第五章 百合地黄汤不同萃取部位对果蝇睡眠的调控作用 |
第一节 百合地黄汤不同萃取部位对果蝇睡眠时间的影响 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
第二节 果蝇脑部单胺类神经递质HPLC-ECD测定方法的建立 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验绪果 |
4 讨论与小结 |
第三节 百合地黄汤不同萃取部位对果蝇脑部单胺类神经递质的调控作用 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论与小结 |
总结 |
1 研究成果 |
2 展望 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)百合地黄汤抗焦虑作用的研究(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 一般材料 |
1.2 仪器与设备 |
1.3 方法 |
1.3.1 动物分组及给药 |
1.3.2 小鼠高架十字迷宫实验[14] |
1.3.3 开场实验 |
1.3.4 小鼠脑内GABA、Glu浓度的测定 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 百合地黄汤对小鼠高架十字迷宫行为的影响 |
2.2 百合地黄汤对小鼠开场实验行为影响 |
2.3 百合地黄汤对小鼠脑组织中GABA、 Glu的影响 |
3 讨论 |
四、百合地黄汤加味的临床应用(论文参考文献)
- [1]百合地黄汤临床研究进展[J]. 朱巳旲,谢鸣. 中国药师, 2021(11)
- [2]当归六黄汤加味治疗绝经前后诸证的临床研究[D]. 陈志敏. 山东中医药大学, 2020(01)
- [3]基于现代临床文献的经方汤剂中地黄的应用研究[D]. 韩析霖. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]百合地黄汤治疗神志病研究概况[J]. 刘伟群,吴松鹰. 中医药临床杂志, 2019(10)
- [5]百合地黄汤研究述要[J]. 姜晓娜,陈聪,王欣,冯玉,宋咏梅. 长春中医药大学学报, 2019(05)
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